Число віч інфікованих. Епідемія СНІДу в Росії та світі — масштаби проблеми та роль громадських заходів у її вирішенні.

ВІЛ-інфекція у світі є одним із найбільш прогресуючих захворювань, які передаються статевим шляхом. Варто також зазначити, що СНІД-статистика у світі, як правило, абсолютно не відповідає істинній картині поширення хвороби, оскільки методи дослідження ґрунтуються лише на пацієнтах, які обслуговуються у медичних закладах. Водночас більшість носіїв інфекції та хворих навіть не підозрюють про своє зараження через небажання чи відсутність можливості звернення до лікаря.

Ще одним фактором, що сприяє прихованню правдивої інформації про поширення СНІДу у світі, є побоювання політичних діячів та лікарів виявитися винними у неможливості стримувати лавину інфекції, яка стрімко рухається на людство.

Стан поширення ВІЛ у світі

Число ВІЛ-інфікованих у світі зростає у геометричній прогресії. Насамперед це пов'язано з тим, що проблема СНІДу у світі не піддається основним правилам боротьби з інфекційними захворюваннями, які ґрунтуються на виключенні одного з компонентів епідеміологічного процесу:

1. Джерело захворювання.
2. Шлях передачі.
3. Сприйнятливий контингент.

У країнах світу ВІЛ давно став проблемою номер один. Для поширення кожної інфекції необхідне джерело, шлях передачі, який би потрапляння вірусу до сприйнятливому населенню. У разі ВІЛ немає можливості вплинути на жодний із трьох компонентів, які сприяють поширенню захворювання. Величезною проблемою є й те, що більшість людей заражаються від носіїв вірусу, які перебувають у так званому серологічному вікні, коли людина вже інфікована, але аналізи ще негативні. Виключити останній фактор не вдається вже протягом багатьох десятиліть, оскільки винахід вакцини проти імунодефіциту відкладається на невизначений час через недостатність знань, досліджень та технічних можливостей.

Враховуючи вищевикладене, статистика ВІЛ у світі погіршуватиметься з кожним роком, оскільки багато жителів планети недооцінюють небезпеку імунодефіциту вірусу. На епідситуацію, що склалася з ВІЛ у світі, може вплинути тільки усвідомленість населення і підтримка боротьби зі СНІДом на державному рівні.

Поширеність ВІЛ-інфекції (СНІДу) у світі

Лише до кінця вісімдесятих років статистика ВІЛ-інфікованих у світі досягла показників, які шокували світову спільноту. У 142-х країнах Всесвітньої Організацією Охорони Здоров'я було виявлено понад 120 тисяч хворих на СНІД людей та понад 100 тисяч інфікованих ретровірусом. Реальна поширеність ВІЛ у світі набагато вища за ці дані, оскільки завжди існує відсоток населення, який не перебуває на обліку в медичних установах і тому не може враховуватися у статистичних показниках. Також є носії, які навіть не підозрюють про своє зараження. Епідемія СНІДу у світі охоплює переважно людей репродуктивного віку. Це призводить до значної втрати працездатного населення, зниження народжуваності здорових дітей та відповідно – зменшення показника здоров'я всіх верств людства.

Скільки ВІЛ-інфікованих у світі?

Питання, яке цікавить багатьох, - скільки людей хворіє на СНІД у світі сьогодні? Перше місце з ВІЛ у світі займають країни півдня Африки, Індія, Росія, США та Латинська Америка. У цих державах заражені люди становлять приблизно 15% від населення. Щорічно кількість ВІЛ-інфікованих у країнах світу зростає на 5-10 мільйонів. Так, на початку ХХІ століття кількість хворих на СНІД у світі склала понад 60 мільйонів. Перше місце зі СНІДу у світовому співтоваристві посідають країни півдня Африки. У зв'язку з нестабільною економічною ситуацією можливість лікування та виявлення ВІЛ-інфікованих дуже утруднена. Це призводить до швидкого та стрімкого поширення імунодефіциту серед людей. Захворювання дуже швидко прогресує до 4 стадії – СНІД.

Епідеміологічна ситуація щодо ВІЛ-інфекції у світі

Країни, в яких стрімко збільшується захворюваність на імунодефіцит:

1. Бразилія.
2. країни Центральної Африки.
3. Гаїті.
4. Індонезія.
5. Бангладеш.
6. Пакистан
7. Мексика.
8. Велика Британія.
9. Туреччина.

Шляхи поширення СНІДу у країнах світу певним чином залежать від економічної ситуації в державі та від її політики щодо ВІЛ-інфікованих. Існують такі особливості:

1. Для країн Європейського Союзу, США, Австралії та Нової Зеландії характерна висока рання виявлення захворювання серед населення. Це з обов'язковим медичним страхуванням і щодо частими якісними медичними обстеженнями. За підсумками дослідження можна дійти невтішного висновку, що 80% інфікованих виявлено серед чоловіків-гомосексуалістів і наркоманів, які вживають внутрішньовенні наркотики. У дитячому віці захворюваність практично не реєструється. Це пов'язано зі своєчасним та якісним лікуванням інфікованих вагітних, яке перешкоджає вертикальній передачі імунодефіциту (від хворої матері здоровому плоду через плаценту, кров, грудне молоко). Випадки зараження не статевим шляхом у країнах практично реєструються.
2. Для держав Африки та прилеглих теплих островів, а також держав Карибського басейну, Індонезії показник ранньої виявлення СНІДу дуже низький. У цих країнах більшість хворих – гетеросексуальні. Їхній вік становить 18-38 років. Більшість цих людей інфікувалися через статевий контакт із повіями. Як свідчать дослідження, понад 90% є інфікованими ретровирусом. У країнах Африки передача ВІЛ-інфекції найчастіше пов'язана зі статевим контактом із хворою жінкою. Найчастіше такі зносини додатково призводять до захворювань, що передаються статевим шляхом. А генітальні виразки, що розвиваються через ці патології, призводять до більш високої ймовірності передачі збудника. У таких державах переливання крові та її продуктів від зараженого донора здоровому реципієнту – не рідкість.
3. Країни, до яких ВІЛ був занесений нещодавно. До таких відносять Азію та Східну Європу. Інфікування ретровірус тут відбувається переважно статевим шляхом. Найвищий ризик зараження у людей, які мають безліч статевих партнерів, не нехтують незахищеними зв'язками з повіями.

ВІЛ у Росії

Перше місце з ВІЛ у РФ займає Уральський Федеральний округ. У ньому зареєстровано близько 800 хворих на 100 тисяч населення, що дуже високий показник. За останні 15 років у Росії збільшилися випадки виявлення імунодефіциту у вагітних на 15%. При цьому такі жінки стають на облік у пізні терміни, що призводить до інфікування внутрішньоутробного плоду через відсутність необхідного лікування на ранніх етапах формування ембріона. Також перше місце по СНІДу у Росії претендує Сибірський Федеральний округ, у якому реєструється близько 600 інфікованих на 100 тис. населення, їх більшість мають останню стадію розвитку недуги, тобто СНІД.

Новини медицини у світі ВІЛ

У наші дні завдання створення вакцини проти ретровірусу вчених стоїть на першому місці. Зараз проводиться величезна кількість досліджень у галузі молекулярної мікробіології, що, безсумнівно, наближає людство до створення вакцини проти СНІДу. Незважаючи на це, існує низка факторів, які перешкоджають можливості одержання такого препарату:

• Висока здатність вірусу до мутацій.
• Різновид штамів ВІЛ (на даний момент відомо 2 типи).
• Необхідність боротьби не лише з ретровірусом, а й з інфікованими клітинами організму, а також СНІД-асоційованими інфекціями.

У зв'язку з тим, що поширення ВІЛ у світі зростає з кожним роком, часу, щоб чекати на вакцину у багатьох пацієнтів просто немає. Тому основний шлях у боротьбі з цим захворюванням має бути спрямований на профілактичні заходи. Усі ВІЛ-інфіковані у світі отримують безкоштовне лікування, яке забезпечує їм максимально комфортне життя. При адекватній та грамотній терапії пацієнти можуть прожити повноцінне та довге життя. Лікування ВІЛ у світі проводиться у регіональних СНІД-центрах за єдиними стандартами та передбачає індивідуальний підхід до будь-якого пацієнта, підбір схеми залежно від стадії прогресування патології. Головним принципом надання медичної допомоги є максимальна конфіденційність.

СНІД постійно поширюється серед населення планети, при цьому вилікувати його повністю поки що немає можливості. Тому варто спрямувати максимальні зусилля на профілактику такої небезпечної патології.

За даними ЮНЕЙДС, організації ООН проти СНІДу ми підготували список країн, де варто бути особливо обережним, щоб не заразитися «чумою XX століття».

Тема статті не найприємніша, але «попереджений – значить озброєний», проблема існує і просто заплющувати на неї очі – непробачна безтурботність. Мандрівники і так нерідко ризикують здоров'ям, на щастя, з меншими наслідками, але наражати себе на небезпеку все одно не варто.

Хоча країна є найрозвиненішою на африканському континенті, кількість ВІЛ-інфікованих тут рекордна – 5,6 млн. Це при тому, що всього у світі 34 млн хворих, а населення ПАР близько 53 млн, тобто з вірусом живуть більше 15%.

Що потрібно знати:більшість ВІЛ-інфікованих – чорношкірі з неблагополучних передмість. Саме ця група перебуває в найгірших соціальних умовах з усіма наслідками: наркоманією, безладним сексом, антисанітарією. Найбільше хворих зафіксовано у провінціях Квазулу-Натал (столиця – Дурбан), Мпумаланга (Нелспрейд), Фрістейт (Бломфонтьєн), Північний Захід (Мафікенг) та Гаутенг (Йоханесбург).

Нігерія

Тут носіїв ВІЛ-інфекції 3,3 млн, правда це менше 5% населення: Нігерія нещодавно потіснила Росію, посівши 7-е місце у світі – 173,5 млн осіб. У великих містах хвороба поширюється через асоціальну поведінку, а в сільській місцевості через постійну трудову міграцію та «вільні» вдачі та традиції.

Що потрібно знати:Нігерія не найгостинніша країна і самі нігерійці це чудово розуміють. Тому сторона, що приймає, напевно подбає про безпеку і застереже від небезпечних контактів.

Кенія

На країну припадає 1,6 млн. інфікованих, трохи більше 6% населення. При цьому від хвороби найчастіше страждають жінки – інфіковано близько 8% кенійок. Як і в багатьох африканських країнах, статус жінки, а отже, і рівень її безпеки та освіченості все ще дуже низький.

Що потрібно знати:сафарі в національному парку або пляжно-готельний відпочинок у Момбасі – цілком безпечні заняття, якщо, звичайно, спеціально не шукати протизаконних розваг.

Танзанія

Цілком доброзичлива для туристів країна з купою цікавих місць теж небезпечна з погляду ВІЛ-інфекції, хоча й не так як багато інших держав в Африці. Згідно з останніми дослідженнями, рівень захворюваності на ВІЛ/СНІД у Танзанії – 5,1%. Інфікованих чоловіків менше, але розрив не такий значний, як, наприклад, у Кенії.

Що потрібно знати:Танзанія за африканськими мірками досить благополучна країна, тому, якщо дотримуватися очевидних правил, загроза зараження мінімальна. Високий, більше 10, відсоток інфікованих у регіоні Нджобе та столиці Дар-ес-Саламе. На щастя, обидва вони далекі від туристичних маршрутів, на відміну від Кіліманджаро або острова Занзібар.

Мозамбік

Країна обділена не лише визначними пам'ятками, а й елементарною інфраструктурою від лікарень до дороги та водопроводу. До того ж багато наслідків громадянської війни, як і раніше, не вирішені. Звісно, ​​африканська країна у такому стані не змогла уникнути епідемії: за різними оцінками інфіковано від 1,6 до 5,7 осіб – провести точне дослідження просто не дозволяють умови. Через широке поширення вірусу імунодефіциту часто спалахують вогнища туберкульозу, малярії та холери.

Що потрібно знати:країна неблагополучна, аутсайдер навіть у своєму регіоні. Шанс заразитися тут вище, ніж в інших, тому до запобіжних заходів потрібно ставитися особливо уважно.

Уганда

Країна з непоганим потенціалом для класичного сафарі-туризму, який вона активно розвиває останнім часом. Плюс, Уганда була і залишається однією з найпрогресивніших країн щодо профілактики та діагностики ВІЛ в Африці. Тут було відкрито першу профільну клініку, по всій країні діють центри тестування захворювання.

Що потрібно знати: групи ризику такі ж, як і скрізь: наркозалежні, колишні ув'язнені - туристу, що розсудливі, не важко з ними не перетинатися

Замбія та Зімбабве

Ці країни багато в чому схожі, навіть головна визначна пам'ятка, у них одна на двох: водоспад Вікторія знаходиться прямо на кордоні – туристи до нього можуть приїхати і з того боку. За рівнем життя та захворюваності на СНІД країни теж недалеко пішли один від одного – у Замбії інфікованих майже мільйон, у Зімбабве – 1,2. Це середній для Півдня Африки показник – від 5 до 15% населення.

Що потрібно знати:існують проблеми із забезпеченням медикаментами, крім того у сільській місцевості багато хто займається самолікуванням та практикує марні обряди. Тому хвороба, типова для міст, дісталася й віддалених районів.

Індія

ВІЛ-інфікованих тут 2,4 млн, правда на тлі 1,2 млрд населення це виглядає не таке страшне – менше 1%. Основна група ризику – трудівниці секс-індустрії. 55% індійців із ВІЛ-позитивним статусом живуть у чотирьох південних штатах – Андхра-Прадеш, Махараштра, Карнатака та Таміл Наду. У Гоа рівень захворюваності далеко не найвищий для Індії – 0,6% чоловіків та 0,4% жінок.

Що потрібно знати:на щастя, ВІЛ-інфекція, на відміну багатьох інших тропічних болячок, залежить від антисанітарії побічно. Відвертий бруд і тіснота – нормальний стан для Індії. Головне, як, до речі, і в будь-якій країні, намагатися не з'являтися у громадських місцях, якщо на тілі є рани та порізи, не носити відкрите взуття у місті, а про сумнівні розваги ми навіть не говоримо.

Україна

Східна Європа, на жаль, протягом останніх десятиліть показувала позитивну динаміку захворюваності на ВІЛ/СНІД, а Україна стабільно очолює цей сумний список. Сьогодні в країні трохи більше 1% людей ВІЛ-інфіковано.

Що потрібно знати:Кілька років тому способом поширення захворювання став незахищений секс, обігнавши ін'єкції брудними шприцами. Несприятливими є Дніпропетровська, Донецька, Одеська та Миколаївська області. Там на 100 тисяч мешканців припадає 600-700 інфікованих. У Києва, куди найчастіше приїжджають туристи, середній рівень, а найнижчий показник у країні Закарпаття.

Америка на 9 місці у світі за кількістю носіїв ВІЛ-інфекції – 1,2 млн. осіб. Такий високий показник в одній із найблагополучніших країн обумовлений високим рівнем наркоманії, невирішеними соціальними протиріччями, активною міграцією. Та й буйні розпущені 60-ті не пройшли даремно для здоров'я нації. Звичайно, хвороба концентрується на специфічних групах людей, які в США найчастіше і живуть не те щоб окремо від усіх, а локалізовано, у «нехороших» районах.

Що потрібно знати:наведемо десять міст, де відсоток ВІЛ-позитивних хворих найвищий (за спаданням): Майямі, Батон Руж, Джексонвіль, Нью-Йорк, Вашингтон, Колумбія, Мемфіс, Орландо, Новий Орлеан, Балтімор.

Основні показники

На початок 2017 року загальна кількість випадків ВІЛ-інфекції серед громадян Росії досягла 1114815 осіб ( у світі – 36,7 мільйонів ВІЛ-інфікованих, у т.ч. 2,1 млн. дітей). З них померло з різних причин (не тільки від СНІДу, а від усіх причин) 243 863 ВІЛ-інфікованих (за даними форми моніторингу Росспоживнагляду «Відомості про заходи щодо профілактики ВІЛ-інфекції, гепатитів В та С, виявлення та лікування хворих на ВІЛ») . У грудні 2016 р. 870 952 росіян жили з діагнозом ВІЛ-інфекція.

На 01 липня 2017 року кількість ВІЛ-інфікованих у Росії становила 1 167 581 особа, з них померли з різних причин 259 156 осіб (у 1-му півріччі 2017 року вже померло 14 631 ВІЛ-інфікованих, що на 13,6% (за 6 місяців 2016 року.). Показник ураженості населення РФ ВІЛ-інфекцією у 2017 році становив 795,3 заражених ВІЛ на 100 тисяч населення Росії.

У 2016 р. було виявлено 103 438 нових випадків ВІЛ-інфекції серед громадян Росії ( у світі 1,8 млн.), що на 5,3% більше, ніж у 2015 р. З 2005 р. у країні реєструється зростання кількості нових виявлених випадків зараження ВІЛ, у 2011-2016 роках щорічний приріст становив у середньому 10%.

Показник захворюваності на ВІЛ-інфекцію у 2016 р. становив 70,6 на 100 тис. населення.

За темпами зростання захворюваності на ВІЛ-інфекцію Росія вийшла на третє місце після Південноафриканської республіки та Нігерії.* (В.В. Покровський).

*/прим. твердження неоднозначне, т.к. не всі країни вважають однаково добре кількість ВІЛ-інфікованих, яких ще й виявити треба за гроші (наприклад, в Україні, Молдові, Узбекистані, Таджикистані, де навряд чи є достатньо грошей на скринінг населення з ВІЛ).

Крім того, судячи з виявлення величезної кількості ВІЛ-інфікованих гастробайтерів, - ураженість ВІЛ у цих країнах у рази вища, ніж у РФ)/.

За перше півріччя 2017 року в Росії виявлено 52 766 ВІЛ-інфікованих громадян РФ. Показник захворюваності на ВІЛ-інфекцію в 1-му півріччі 2017 р. склав 35,9 випадків ВІЛ-інфекції на 100 тис. населення.

Найбільше нових випадків у 2017 році виявлено у Кемеровській, Іркутській, Свердловській, Челябінській, Томській, Тюменській областях, а також у Ханти-Мансійському автономному окрузі.

Відео. Захворюваність у Росії, березень – травень 2017 рік.

Збільшення швидкості зростання нових випадків ВІЛ-інфекції у 2017 році (але загальний рівень захворюваності на ВІЛ-інфекцію низький) спостерігається у Вологодській області, Тиві, Мордовії, Карачаєво-Черкесії, Північній Осетії, Москві, Володимирській, Тамбовській, Ярославській, Сахалінській та Кіровській області.

Зростання загальної (кумулятивної) кількості зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції у громадян Росії з 1987 по 2016 роки.

Зростання числа ВІЛ-інфікованих росіян з 1987 по 2016 роки.

ВІЛ у регіонах та містах

У 2016 р. за показником захворюваності в Російській Федерації лідирували такі регіони та міста:

1. Кемеровська область(зареєстровано 228,8 нових випадків ВІЛ-інфекції на 100 тис. населення – всього 6 217 ВІЛ-інфікованих), у т.ч. у місті Кемерово 1 876 ВІЛ-інфікованих.

2. Іркутська область(163,6%000 - 3951 ВІЛ-інфікованих). У 2017 році в Іркутській області за 5 місяців виявлено 1784 нових ВІЛ-інфікованих. У 2016 році у місті Іркутську зареєстровано 2 450 нових заражених ВІЛ, у 2017 році – 1 107. Майже 2% населення Іркутської області інфіковано ВІЛ.

3. Самарська область(161,5%000 – 5 189 ВІЛ-інфікованих, у т.ч. у місті Самарі 1 201 ВІЛ-інфікованих), за 7 місяців 2017 року – 1 184 чол. (59,8%).

4. Свердловська область(156,9%000 - 6790 ВІЛ-інфікованих), в т.ч. у місті Єкатеринбурзі 5 874 ВІЛ-інфікованих (найбільше ВІЛ-інфіковане місто Росії / чи добре виявляють? ред./).

5. Челябінська область(154,0%000 - 5394 ВІЛ-інфікованих),

Тюменська область(150,5%000 - 2 224 особи - 1,1% населення), за перше півріччя 2017 року в Тюменській області виявлено 1 019 нових випадків ВІЛ-інфекції (зростання на 14,4% порівняно з аналогічним періодом минулого) року, тоді було зареєстровано 891 ВІЛ-інфікований), у т.ч. 3 підлітки. Тюменська область входить до регіонів, де ВІЛ-інфекція визнана епідемією.

6. Томська область(138,0% 000 - 1489 чол.),

7. Новосибірська область(137,1% 000) області (3786 чол.), У т.ч. у місті Новосибірську 3 213 ВІЛ-інфікованих.

8. Красноярський край(129,5% 000 - 3716 чол.),

9. Пермський край(125,1% 000 - 3294 чол.),

10. Алтайський край(114,1% 000 - 2721 чол.) Краю,

11. Ханти-Мансійський автономний округ- Югра (124,7%000 - 2010 чол., інфікований кожен 92-й житель),

12. Оренбурзька область(117,6% 000 - 2340 чол.), в 1 кв. 2017 р. – 650 чол. (32,7%).

13. Омська область(110,3%000 - 2176 осіб), за 8 місяців 2017 року виявлено 1360 випадків, показник захворюваності склав 68,8%000.

14. Курганська область(110,1% 000 – 958 чол.),

15. Ульяновська область(97,2% 000 - 1218 чол.), в 1 кв. 2017 р. – 325 чол. (25,9%).

16. Тверська область(74,0% 000 – 973 чол.),

17. Нижегородська область(71,1% 000 - 2309 чол.) області, в 1 кв. 2017 р. – 613 чол. (18,9%).

18. Республіка Крим(83,0% 000 - 1943 чол.),

19. Хакасія(82,7% - 445 чол.),

20. Удмуртія(75,1% 000 - 1139 чол.),

21. Башкортостан(68,3% 000 - 2778 чол.), в 1 кв. 2017 р. – 688 чол. (16,9%).

22. м Москва(62,2% 000 - 7672 чол.)

%000 – кількість ВІЛ-інфікованих на 100 тисяч населення.

Таблиця №1.

Число ВІЛ-інфікованих та захворюваність на ВІЛ-інфекцію по регіонах та областях Росії (ТОП). Інтерактивна таблиця з можливістю сортування.

Скільки ВІЛ-інфікованих було виявлено у регіонах РФ.

Яка захворюваність у регіонах на 100 тисяч населення.

Таблиця №2.

Число ВІЛ-інфікованих та захворюваність на ВІЛ-інфекцію по містах Росії (ТОП). Скільки ВІЛ-інфікованих виявлено у містах РФ.

Показники захворюваності на ВІЛ-інфекцію в містах РФ.

Міста-лідери за кількістю виявлених ВІЛ-інфікованих та захворюваності на ВІЛ-інфекцію: Єкатеринбург, Іркутськ, Кемерово, Новосибірськ і Самара.

Найбільш уражені ВІЛ-інфекцією суб'єкти РФ.

Найбільш суттєве зростання (швидкість, темп зростання появи нових випадків ВІЛ в одиницю часу) захворюваності у 2016 р. спостерігалося в Республіці Крим, Карачаєво-Черкеській Республіці, Чукотському АТ, Камчатському краї, Білгородці, Ярославській, Архангельській областях, м. Севастополь, Чуваській, Кабардино-Балкарській Республіках, Ставропольському краї, Астраханській області, Ненецькому АТ, Самарській області та Єврейській АТ.

Кількість нових виявлених випадків ВІЛ-інфекції у громадян Росії у 1987-2016 роках

Розподіл кількості нових випадків ВІЛ за роками (1987–2016).

Ураженість ВІЛ-інфекцією населення Росії на 31 грудня 2016 р. становила 594,3 на 100 тис. чол.

Випадки ВІЛ-інфекції зареєстровані у всіх суб'єктах Російської Федерації. У 2017 році ураженість – 795,3 на 100 тис. нас.

Висока ураженість ВІЛ-інфекцією (понад 0,5% від усієї популяції) зареєстрована у 30 найбільших та переважно економічно успішних регіонах, де проживало 45,3% населення країни.

Динаміка показників ураженості та захворюваності на ВІЛ-інфекцію населення Російської Федерації в 1987-2016 рр.

Захворюваність, ураженість ВІЛ у РФ.

До найбільш уражених суб'єктів Російської Федерації належать:

Свердловська область(зареєстровано 1647,9% жител з ВІЛ на 100 тис. населення - 71354 чол.. У 2017 році вже близько 86 тис. осіб інфікованих ВІЛ), у тому числі в місті Єкатеринбурзі зареєстровано понад 27 131 ВІЛ-інфікованих. . кожен 50-й мешканець міста інфікований ВІЛ – це справжня епідемія. м.Серов (1454,2% - 1556 чол.). Інфіковано ВІЛ – 1,5 відсотка населення міста Сєрова.

1. Іркутська область (1636,0% 000 – 39473 чол.). Усього виявлено ВІЛ-інфікованих на початок 2017 року – 49 494 особи, на початок червня (майже за півроку) 2017 року зареєстровано 51 278 осіб з діагнозом ВІЛ-інфекція. У місті Іркутську за весь час виявлено понад 31818 осіб.

2. Кемеровська область(1582,5%000 - 43000 чол.), зокрема у місті Кемерово зареєстровано понад 10 125 хворих на ВІЛ-інфекцію.

3. Самарська область(1476,9% 000 – 47350 чол.),

4. Оренбурзька область(1217,0%000 - 24276 чол.) області,

5. (1201,7% 000 – 19550 чол.),

6. Ленінградська область(1147,3% 000 – 20410 чол.),

7. Тюменська область(1085,4%000 – 19768 чол.), на 1 липня 2017 року – 20787 чол.

8. Челябінська область(1079,6% 000 – 37794 чол.),

9. Новосибірська область(1021,9% 000 – 28227 чол.) області. На 19 травня 2017 року у місті Новосибірську зареєстровано понад 34 тис. ВІЛ-інфікованих – кожен 47 мешканець Новосибірська має ВІЛ (!). Станом на 01.08.2017 року в Новосибірській області зареєстровано 34 879 інфікованих ВІЛ.

10. Пермський край(950,1%000 - 25030 чол.) - В основному сильно уражені ВІЛ Березники, Краснокамськ та Перм,

11. м. Санкт-Петербург(978,6% 000 – 51140 чол.),

12. Ульяновська область(932,5% 000 – 11728 чол.),

13. Республіка Крим(891,4% 000 – 17000 чол.),

14. Алтайський край(852,8% 000 – 20268 чол.),

15. Красноярський край(836,4% 000 – 23970 чол.),

16. Курганська область(744,8% 000 – 6419 чол.),

17. Тверська область(737,5% 000 – 9622 чол.),

18. Томська область(727,4% 000 – 7832 чол.),

19. Іванівська область(722,5% 000 – 7440 чол.),

20. Омська область(644,0%000 – 12741 чол.), на 1 вересня 2017 року зареєстровано 16 275 випадків ВІЛ-інфекції, показник ураженості – 823,0%000.

21. Мурманська область(638,2% - 4864 чол.),

22. Московська область(629,3% 000 – 46056 чол.),

23. Калінінградська область(608,4% 000 – 5941 чол.).

24. м Москва(413,0% 000 – 50909 чол.)

Таблиця №3.

Рейтинг регіонів Росії щодо ураженості населення ВІЛ-інфекцією. Кількість ВІЛ-інфікованих виявлених на різних територіях РФ в абсолютних цифрах та розрахованих на 100 тисяч населення представленого регіону.

Вікова структура

Найбільш високий рівень ураженості ВІЛ-інфекцією населення спостерігається у групі 30-39 років, 2,8% російських чоловіків віком 35-39 років жили із встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.

Жінки інфікуються ВІЛ у молодшому віці, вже у віковій групі 25-29 років близько 1% були заражені ВІЛ, ще вища частка інфікованих жінок у віковій групі 30-34 р. - 1,6%.

За останні 15 років радикально змінилася вікова структура серед уперше виявлених хворих.

2000 р. 87% хворих отримували діагноз ВІЛ-інфекції до 30 років.

На частку підлітків та молоді у віці 15-20 років у 2000 р. припадало 24,7% нововиявлених випадків ВІЛ-інфекції, внаслідок щорічного зменшення у 2016 році ця група склала лише 1,2%.

Діаграма. Вік та стать ВІЛ-інфікованих.

У 2016 р. ВІЛ-інфекція переважно виявлялася у росіян віком 30-40 років (46,9%) та 40-50 років (19,9%), частка молоді у віці 20-30 років скоротилася до 23,2%.

Збільшення частки нових виявлених випадків спостерігалося і в старших вікових групах, почастішали випадки зараження ВІЛ-інфекцією статевим шляхом у похилому віці.

Слід зазначити, що за низького рівня охоплення тестуванням підлітків та молоді щорічно реєструється понад 1100 випадків інфікування ВІЛ серед осіб віком 15-20 років.

За попередніми даними, найбільша кількість ВІЛ-інфікованих підлітків (15-17 років) була зареєстрована в 2016 році в Кемеровській, Нижегородській, Іркутській, Новосибірській, Челябінській, Свердловській, Оренбурзькій, Самарській областях, Алтайському, Пермському, Красноярських краях та Республіці Башко. Основна причина зараження ВІЛ серед підлітків - незахищені статеві контакти з ВІЛ-інфікованим партнером (77% випадків у дівчат, 61% у юнаків).

Структура померлих

У 2016 р. в Російській Федерації померло 30 550 (3,4%) хворих на ВІЛ-інфекцію (на 10,8% більше, ніж у 2015 р.) за даними форми моніторингу Росспоживнагляду «Відомості про заходи щодо профілактики ВІЛ-інфекції, гепатитів В і С, виявлення та лікування хворих на ВІЛ».

Найбільш висока річна летальність була зареєстрована в Єврейській автономній області, Республіці Мордовія, Кемеровській області, Республіці Башкортостан, Ульянівській області, Республіці Адигея, Тамбовській області, Чукотському автономному окрузі, Чуваській Республіці, Самарській області, Приморському краї, Тульській області, Краснодарському, Пермському. Курганської області.

Охоплення лікуванням

На диспансерному обліку у спеціалізованих медичних організаціях у 2016 році перебувало 675 403 хворих, інфікованих ВІЛ, що склало 77,5% від числа 870 952 росіян, які жили з діагнозом ВІЛ-інфекція у грудні 2016 р. за даними форми монітор.

У 2016 р. у Росії отримували антиретровірусну терапію 285 920 пацієнтів, включаючи хворих, які перебували у місцях позбавлення волі.

У 1-му півріччі 2017 року отримували антиретровірусну терапію 298 888 пацієнтів, на терапію у 2017 році ще додалося приблизно 100 000 нових пацієнтів (препаратів на всіх, швидше за все, не вистачить, тому що закупівля була за цифрами 2016 року).

Охоплення лікуванням у 2016 році в Російській Федерації склало 32,8% від числа зареєстрованих осіб з діагнозом ВІЛ-інфекція; серед тих, хто перебував на диспансерному спостереженні, було охоплено антиретровірусною терапією 42,3% хворих.

Досягнуте охоплення лікуванням не виконує роль профілактичного заходу і дозволяє радикально знизити темпи поширення захворювання. Зростає кількість хворих на активний туберкульоз у поєднанні з ВІЛ-інфекцією, найбільша кількість таких хворих зареєстрована в регіонах Уралу та Сибіру.

Охоплення обстеженням на ВІЛ

У 2016 р. у Росії було протестовано на ВІЛ 30 752 828 зразків крові російських громадян та 2 102 769 зразків крові іноземних громадян.

Загальна кількість протестованих зразків сироваток громадян Росії порівняно з 2015 р. збільшилась на 8,5%, а серед іноземних громадян зменшилась на 12,9%.

У 2016 році було виявлено максимальну кількість позитивних результатів у росіян в імуноблоті за всю історію спостереження – 125 416 (у 2014 р. – 121 200 позитивних результатів).

Кількість позитивних результатів в імуноблоті включає виявлені анонімно, що не входять до статистичних даних, та дітей з недиференційованим діагнозом ВІЛ-інфекції, тому значно відрізняється від кількості нових зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції.

Вперше було виявлено позитивний результат тестування на ВІЛ у 103438 хворих.

Представники вразливих груп населення у 2016 р. становили незначну частину серед обстежених на ВІЛ у Росії – 4,7%, але серед цих груп було виявлено 23% усіх нових випадків ВІЛ-інфекції.

При тестуванні навіть невеликої кількості представників цих груп вдається виявити багато хворих: у 2016 р. серед обстежених наркоспоживачів вперше виявлено 4,3% ВІЛ-позитивних, серед ЧСЧ – 13,2%, серед контактних осіб при епідрозслідуванні – 6,4%, ув'язнених - 2,9%, хворих на ІПСШ - 0,7%.

Структура шляхів передачі

У 2016 р. суттєво зросла роль статевого шляху передачі ВІЛ-інфекції.

За попередніми даними серед вперше виявлених у 2016 р. ВІЛ-позитивних із встановленими факторами ризику зараження 48,8% інфікувалися при вживанні наркотиків нестерильним інструментарієм, 48,7% – при гетеросексуальних контактах, 1,5% – при гомосексуальних контактах, 0,45 % - становили діти, інфіковані - від матерів під час вагітності, пологів та при грудному вигодовуванні.

Зростає кількість дітей, заражених при грудному вигодовуванні: у 2016 р. було зареєстровано 59 таких дітей, 2015 р. – 47, 2014 р. – 41 дитина.

У 2016 р. зареєстровано 16 випадків із підозрою на зараження у медичних організаціях при використанні нестерильного медичного інструментарію та 3 випадки при переливанні компонентів крові від донорів реципієнтам.

Ще 4 нові випадки ВІЛ-інфекції у дітей, ймовірно, були пов'язані з наданням медичної допомоги у країнах СНД.

Діаграма. Розподіл ВІЛ-інфікованих за способами зараження.

Висновки

• У РФ у 2016 р. епідемічна ситуація щодо ВІЛ-інфекції продовжувала погіршуватися і ця несприятлива тенденція зберігається і у 2017 році, що навіть може вплинути на відновлення світової епідемії ВІЛ-інфекції, яка згідно з повідомленням ООН у липні 2016 року пішла на спад.

• Зберігається високий рівень захворюваності на ВІЛ-інфекцію, збільшується загальна кількість носіїв ВІЛ та кількість смертей ВІЛ-інфікованих, активізувався вихід епідемії з уразливих груп населення до загальної популяції.

• За збереження нинішніх темпів поширення ВІЛ-інфекції та відсутності адекватних системних заходів щодо запобігання її поширенню прогноз розвитку ситуації залишається несприятливим.

Потрібні радикальні дії Уряду Росії щодо припинення трафіку, поширення наркотиків і, найважче, зміни сексуальної поведінки жителів РФ (скріпи - це чудово, але кількість людей, які практикують помірність і практику з одним гетеросексуальним статевим партнером протягом життя - одиниці і змінити це неможливо, п. е. потрібен розвиток медикаментозних методів доконтактної профілактики з мінімальними побічними ефектами (випив таблеточку і роби, що хочеш)).

В.В. Покровський про ситуацію в Росії щодо захворюваності на ВІЛ/СНІД

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

Завдяки статистиці ВІЛ надається можливість відстеження кількості людей, які страждають на дане захворювання і на цій підставі готувати профілактичні та лікувальні заходи. Проблема ВІЛу у Росії є дуже актуальною. Останнім часом спостерігається справжня епідемія ВІЛ у Росії, що потребує правильної розробки методів лікування патології.

При невчасному лікуванні патології спостерігається стрімкий розвиток СНІДу у світі. Захворювання характеризується поступовим прогресуванням та поширенням серед населення. Про те, що ВІЛ у світі швидко розповсюджується, свідчить статистика. Ступінь розвитку ВІЛу країнами безпосередньо залежить від їх економічного, морального та соціального розвитку. У Східній Європі та Центральній Азії ступінь поширеності захворювання перебуває на максимально високому рівні. На другому місці знаходиться Латинська Америка. Третій ступінь поширеності ВІЛ серед дорослого населення країнами знаходиться в Північній Америці, а також Західній та Центральній Європі.

Статистика ВІЛ у Росії є плачевною. Офіційно це захворювання діагностовано в одного мільйона 200 тисяч людей. Збільшується кількість ВІЛ-інфікованих людей на тлі різноманітних згубних звичок – наркоманії, алкоголізму. Серед країн світу ВІЛ у Росії діагностується досить часто.

Рівень захворюваності на ВІЛ в Росії по містах є досить високим. Страждають найчастіше вірусом люди, які проживають у Санкт-Петербурзі, Москві тощо.

Головне про профілактику зараження ВІЛ та СНІДу

Щоб зупинити спід у Росії, необхідно своєчасно проводити його профілактику. Для зменшення кількості заражених ВІЛ у Росії , рекомендовано застосування кількох напрямків. Щоб обмежити розвиток ВІЛ інфекції у Росії рекомендовано обмеження кількості вертикальної передачі патології.

За допомогою вакцин проводиться боротьба та профілактика з різноманітними захворюваннями інфекційного характеру. Для того, щоб знизити поширення СНІДу в Росії, також необхідно використовувати вакцинацію. Але, на жаль, на сьогоднішній день ефективного профілактичного методу не було розроблено.

Найчастіше патологічний процес передається статевим шляхом. Саме тому розробляються різноманітні просвітницькі програми, які навчають людей правильної сексуальної поведінки. Вони стверджують, що за винятком статевого акту без засобів бар'єрної контрацепції з неперевіреними партнерами кількість зараження значно знижується.

Досить ефективними є різноманітні просвітницькі програми. Вони розповідають про особливості перебігу патологічного процесу, а також його ускладнення. Програми побудовані на методах навчання та підтримки, що дозволяє знизити індивідуальний ризик зараження.

На ризик зараження хворобою впливає вид контакту. Він може бути сексуальним – вагінальним та анальним. Також інфекція передається через ін'єкції. Саме тому її досить часто діагностують у людей, які регулярно вживають наркотики. Досить рідко діагностується випадкове зараження інфекцією, яка потрапляє через рани, що є на тілі людини.

У період профілактики патологічного процесу рекомендовано враховувати факт уразливості. У цій групі є люди, які за різних обставин не можуть захистити себе від інфікування. У разі рекомендований постійний контроль подій у житті. Це значно збільшує можливість небезпечних контактів та зараження людини.

Виникнення патології діагностується лише при контакті з інфікованою людиною. При контакті з тваринами та комахами зараження ВІЛ є неможливим. Інфекція міститься у різних рідинах – вагінальному секреті, крові, грудному молоці, спермі. Саме тому виділяють три шляхи зараження:

• Через кров. Переливання цієї рідини, пересадка тканин та органів – часті причини інфікування. Хвороба може діагностуватися під час використання нестерильного інструменту під час проведення медичних маніпуляцій та косметичних процедур. Якщо людина використовує нестерильні шприци для введення наркотиків, це може стати причиною патології.
• Від матері до дитини. Коли дитина проходить через родові шляхи зараженої матері в період дітородного процесу, це може стати причиною хвороби. Одним із шляхів передачі інфекції є грудне вигодовування новонародженої дитини.
• Незахищений статевий контакт. Передача інфекції спостерігається не тільки при гетеросексуальних, а й при гомосексуалізмі.

Люди повинні пам'ятати, що ВІЛ не передається контактним шляхом через побутові речі, продукти харчування та гроші. При одночасному використанні загальних особистих речей та приміщень розвитку патологічного процесу немає.

ВІЛ-інфекція є досить важким інфекційним процесом, який досить складно піддається лікуванню. Захворювання може призвести до появи різноманітних небажаних ефектів, одним із яких є летальний кінець. Саме тому має регулярно проводитися профілактика патології.

Статистика

Статистика ВІЛ має лякаючі цифри. Станом на 1 січня 2017 року кількість ВІЛ інфікованих у Росії становила 870952 осіб. Відповідно до статистики щодо ВІЛ у Росії захворювання найчастіше діагностується у пацієнтів, вік яких становить 30-39 років – чоловіки та 25-29 років – жінки. В останні роки спостерігається найчастіше діагностування патологічного процесу в юнацькому та підлітковому віці.

Дані офіційної статистики ВІЛ та СНІДу в Росії говорять про кількість смертей, що виникають при хворобі. У попередньому році було зареєстровано 30 550 смертельних випадків. По Росії статистика ВІЛ щорічно дає цифри, що динамічно збільшуються.

Якщо розглядати ВІЛ у Росії по регіонах, то найчастіше діагностується захворювання у Свердловській області. На другому місці знаходиться Іркутська, а на третьому – Кемеровська область. Далі за ступенем зменшення поширення інфекції статистика ВІЛ вказує такі сфери:

• Челябінська;
• Новосибірська;
• Ульянівська і т.д.

Відсоток ВІЛ інфікованих у Росії постійно зростає. Статистика ВІЛ у російських містах дає інформацію у тому, що патологія розвивається найчастіше у Москві, Санкт-Петербурзі, Свердловську, Кемерово, Челябінську, Калініграді тощо. Достатня кількість хворих на ВІЛ є в Ульяновську та Новосибірську. Лідери поширення ВІЛ інфекції у Росії є такі міста, як Оренбург, Тюмень. Захворюваність досить інтенсивно збільшується у Тюмені та Самарі.

При невчасному лікуванні патологічного процесу люди часто вмирають. Цього року померло від СНІДу 243 863 людей. Топ синдром набутого імунного дефіциту рейтинг відкриває Тива та Мордовія. Смертність народжуваність уражених захворюванням дітей постійно зростає.

Скільки на СНІД хворіє людина в Росії, безпосередньо залежить від віку, регіону проживання та способу життя людини.

Висновки

Кількість хворих пацієнтів на СНІД Росії постійно збільшується. Серед мешканців різних країн поширеність ВІЛ спостерігається у дорослого населення. Хвороба діагностується найчастіше у людей, які ведуть аморальний спосіб життя. Статистика країнами підтверджує, що СНІД найчастіше спостерігається в людей, хворих на імунодефіцит.

У нашій країні є 1114815 зареєстрованих випадків захворювання. При цьому здійснюється постійна реєстрація нових виявлених випадків ВІЛ-інфекції. На мільйон інфікованих належить 700000 смертей. Кожен п'ятий інфікований ВІЛ помирає. Лікування хворих на ВІЛ необхідно приділити належну увагу.

Для зменшення нових випадків зараження рекомендовано своєчасно проводити профілактику захворювання. У цьому випадку необхідно обмежити неперевірені статеві контакти між чоловіками та жінками. Найнеблагополучніших рекомендовано навчати за допомогою спеціальних просвітницьких програм. Це знизить загальну кількість носіїв інфекції. Для боротьби з ВІЛ пацієнт повинен звернутися по допомогу до лікаря, який після проведення відповідної діагностики призначить адекватне лікування.

Тасс-досьє. З 15 по 21 травня 2017 р. у Росії втретє проводитиметься Всеросійська акція "Стоп ВІЛ/СНІД". Її організатором виступає Фонд соціально-культурних ініціатив (президент Фонду – дружина прем'єр-міністра РФ Світлана Медведєва). Акція проводиться за підтримки МОЗ, Міносвіти, Мінкомзв'язку Росії, Росмолоді, Росспоживнагляду, а також Спілка ректорів Росії, провідних державних вузів РФ та Російської православної церкви.

Вона приурочена до Всесвітнього дня пам'яті жертв СНІДу, що проводиться щорічно третьої неділі травня. Її мета – привернути увагу до цієї проблеми в Росії, підвищити поінформованість населення, насамперед молоді, про захворювання.

Акція "Стоп ВІЛ/СНІД"

Всеросійська акція "Стоп ВІЛ/СНІД" почала проводитись у Росії у 2016 р. Ключовим заходом першої акції, що відбулася у травні, став відкритий студентський форум. Друга акція була присвячена Всесвітньому дню боротьби зі СНІДом (1 грудня) і відбулася наприкінці листопада. Вона стартувала на II Всеросійському Форумі для фахівців із профілактики та лікування захворювання (28 листопада).

У рамках акції у старших класах середніх шкіл було проведено відкритий урок "Знання - відповідальність - здоров'я", на якому було показано фільм про актуальні питання протидії ВІЛ-інфекції.

Захворювання на ВІЛ/СНІД

Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) вражає імунну систему та послаблює захист організму людини від широкого ряду інфекцій та хвороб, у тому числі деяких типів раку. У ВІЛ-інфікованих поступово розвивається імунодефіцит.

Остання стадія захворювання, що розвивається при інфікуванні вірусом імунодефіциту людини, є СНІД (синдром набутого імунодефіциту), коли організм людини втрачає можливість захищатися від інфекцій та пухлин. У різних людей СНІД може розвинутись через 2-15 років після ВІЛ-інфікування.

Ліки, що виліковує від ВІЛ-інфекції, немає. Однак завдяки лікуванню антиретровірусними препаратами вірус можна контролювати та запобігати його передачі. Тим самим полегшується та продовжується життя заражених інфекцією.

Статистика по Росії

Епідеміологічна ситуація з ВІЛ-інфекції у Росії (перший випадок було виявлено 1987 р.) є неблагополучною, випадки захворювання виявлено переважають у всіх суб'єктах РФ.

За даними Росспоживнагляду, на 31 грудня 2016 р. всього з 1987 р. було зареєстровано 1 млн 114 тис. 815 випадків ВІЛ-інфекції серед громадян РФ, з них померло 243 тис. 863 осіб. Таким чином, на початок 2017 р. з діагнозом ВІЛ/СНІД у Росії жило 870 тис. 952 росіян, що становить 0,59% від усього населення країни (146 млн 804 тис. 372). Ураженість ВІЛ на 31 грудня 2016 р. – у середньому 594,3 особи із встановленим діагнозом на 100 тис. населення країни.

Кількість нових виявлених випадків ВІЛ-інфікування у країні продовжує зростати. За даними Росспоживнагляду, у 2011-2016 роках. щорічний приріст становив у середньому 10%. У 2016 р. територіальними центрами з профілактики та боротьби зі СНІД було зареєстровано 103 тис. 438 нових випадків ВІЛ-інфекції (за винятком виявлених анонімно та іноземних громадян) – на 5,3% більше, ніж у 2015 (95 тис. 475).

Висока ураженість ВІЛ спостерігається у 30 найбільших суб'єктах РФ, де проживає 45,3% населення країни. Найбільш несприятливими регіонами, де кількість людей, що живуть з ВІЛ, перевищує 1 тис. осіб на 100 тис. населення, є Свердловська (1648 на 100 тис. населення), Іркутська (1636), Кемеровська (1583), Самарська (1477), Оренбурзька (1217) області, Ханти-Мансійський автономний округ (1202), Ленінградська (1147), Тюменська (1085), Челябінська (1079) та Новосибірська (1022) області.

Високий рівень ураженості ВІЛ-інфекцією в РФ спостерігається у віковій групі від 30 до 39 років. Серед молоді (15-20 років) щорічно реєструється понад 1,1 тис. осіб із ВІЛ-інфекцією. Продовжують виявлятися випадки інфікування дітей при грудному вигодовуванні: у 2014 р. було заражено 41 дитину, у 2015 р. – 47 дітей, у 2016 р. – 59.

На диспансерному обліку у спеціалізованих медичних організаціях у 2016 р. перебувало 675 тис. 403 хворих (77,5% від усіх, хто живе з діагнозом ВІЛ/СНІД). З них антиретровірусну терапію отримували 285 920 пацієнтів (42,3% від тих, хто перебуває на обліку).

ВІЛ/СНІД у світі

Деякі вчені вважають, що ВІЛ було передано від мавп до людини ще у 1920-х роках. Першою жертвою цього захворювання можливо став чоловік, який помер у 1959 р. у Конго. Такого висновку дійшли медики, які проаналізували пізніше його історію хвороби.

Вперше симптоми захворювання, характерні для ВІЛ/СНІД, були описані у 1981 р. під час обстеження у клініках Лос-Анджелеса та Нью-Йорка кількох чоловіків нетрадиційної сексуальної орієнтації. У 1983 р. дослідниками зі США та Франції було описано вірус, який здатний викликати ВІЛ/СНІД. З 1985 р. у клінічних лабораторіях стало доступним виконання аналізу крові на ВІЛ.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, на кінець 2015 р. у світі налічувалося від 34 до 39,8 млн. (в середньому - 36,7 млн.) ВІЛ-інфікованих. Найбільш ураженим регіоном є Африка на південь від Сахари, в 2015 р. там проживало близько 25,6 млн осіб з ВІЛ (приблизно дві третини всіх заражених). Жертвами ВІЛ/СНІД у світі стали понад 35 млн людей. Тільки у 2015 р. померло приблизно 1,1 млн осіб. Доступ до антиретровірусного лікування на червень 2016 р. мали 18,2 млн. хворих, включаючи 910 тис. дітей.