Istruzioni per l'uso di Jess (metodo e dosaggio). Pillole ormonali per l'acne Diana 35 o Jess, che è meglio

Catad_pgroup Contraccettivi orali combinati

Il contraccettivo più fisiologico che preserva la qualità della vita sessuale. Per il trattamento del sanguinamento mestruale abbondante e/o prolungato senza patologie organiche.
INFORMAZIONI FORNITE RIGOROSAMENTE
PER I PROFESSIONISTI DELLA SALUTE

Diane-35 - istruzioni ufficiali* per l'uso

*registrato dal Ministero della Salute della Federazione Russa (secondo grls.rosminzdrav.ru)

ISTRUZIONI
(informazioni per gli specialisti)
sull’uso medico del farmaco

Numero di registrazione P N. 012240/01

Nome depositato
Diane-35®

Forma di dosaggio
Confetto

Composto
Ogni confetto contiene:
Principi attivi: 2 mg di ciproterone acetato e 0,035 mg di etinilestradiolo.
Eccipienti: lattosio monoidrato, amido di mais, povidone, magnesio stearato, saccarosio, povidone 700000, polietilenglicole (macrogol 6000), carbonato di calcio, talco, glicerolo, biossido di titanio, ossido di ferro (II), cera di glicole di montagna.

Descrizione
Confetti rotondi, biconvessi, di colore giallo chiaro

Gruppo farmacoterapeutico
Contraccettivo (estrogeno + antiandrogeno)

Codice ATXО03НВ01

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Diane-35 è un farmaco contraccettivo orale monofasico combinato estrogeno-antiandrogeno a basso dosaggio.

L'effetto contraccettivo di Diane-35 viene effettuato attraverso meccanismi complementari, i più importanti dei quali comprendono la soppressione dell'ovulazione e i cambiamenti nelle proprietà della secrezione cervicale, a seguito della quale diventa impenetrabile agli spermatozoi.

Nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati, il ciclo mestruale diventa più regolare, le mestruazioni dolorose sono meno frequenti e l'intensità del sanguinamento diminuisce, con conseguente riduzione del rischio di anemia da carenza di ferro. Inoltre, è dimostrato che il rischio di sviluppare il cancro dell’endometrio e dell’ovaio è ridotto.

Durante l'assunzione di Diane-35, l'aumentata attività delle ghiandole sebacee, che svolge un ruolo importante nella comparsa di acne e seborrea, diminuisce. Dopo 3-4 mesi di terapia, questo porta solitamente alla scomparsa dell'eruzione cutanea esistente. L'eccessiva untuosità dei capelli e della pelle scompare anche prima. Anche la caduta dei capelli, che spesso accompagna la seborrea, risulta ridotta. La terapia con Diane-35 nelle donne in età riproduttiva riduce le manifestazioni cliniche delle forme lievi di irsutismo (in particolare, aumento della crescita dei peli del viso); tuttavia, l’effetto del trattamento dovrebbe essere previsto solo dopo diversi mesi di utilizzo. Insieme all'effetto antiandrogeno sopra descritto, il ciproterone acetato ha anche un pronunciato effetto gestagenico.

Farmacocinetica

Acetato di ciproterone

Assorbimento. Se assunto per via orale, il ciproterone acetato viene completamente assorbito in un ampio intervallo di dosi. Dopo la somministrazione orale delle compresse di Diane-35, la concentrazione massima (Cmax) di ciproterone acetato nel siero, pari a 15 ng/ml, viene raggiunta dopo 1,6 ore. La biodisponibilità assoluta del ciproterone acetato è quasi completa (88% della dose). Distribuzione.

Il ciproterone acetato si lega esclusivamente all'albumina sierica. Solo circa il 3,5-4% della concentrazione totale del siero sanguigno si trova in forma libera. L’aumento di SHPS indotto dall’etinilestradiolo non influenza il legame del ciproterone acetato con le proteine ​​sieriche. Il volume apparente medio di distribuzione è 986±437 l

Metabolismo. Il ciproterone acetato viene metabolizzato in due modi, inclusa l'idrossilazione e la coniugazione. Il principale metabolita nel plasma umano è un derivato idrossilico 15P.

Escrezione. Una parte della dose viene escreta immodificata nella bile. La maggior parte della dose viene escreta sotto forma di metaboliti nelle urine o nella bile in un rapporto 1:2. I metaboliti dal plasma vengono eliminati con un'emivita di 1,8 giorni.

Concentrazione di equilibrio. Poiché il legame proteico non è specifico, le variazioni dei livelli di globulina legante gli steroidi sessuali (SHBG) non influenzano la farmacocinetica del ciproterone acetato. Durante il trattamento ciclico, la concentrazione sierica massima di ciproterone acetato allo stato stazionario viene raggiunta nella seconda metà del ciclo.

Etinilestradiolo

Assorbimento. Dopo somministrazione orale, l’etinilestradiolo viene assorbito rapidamente e completamente. La concentrazione massima (Cmax) nel siero sanguigno, pari a circa 71 pg/ml, viene raggiunta in 1,6 ore. Durante l'assorbimento e il primo passaggio attraverso il fegato, l'etinilestradiolo viene metabolizzato, con conseguente biodisponibilità quando assunto per via orale pari in media a circa il 45%. .

Distribuzione. L'etinilestradiolo è quasi completamente (circa il 98%), anche se in modo aspecifico, legato all'albumina. L'etinilestradiolo induce la sintesi di GSPC. Il volume apparente di distribuzione dell’etinilestradiolo è 2,8-8,6 l/kg.

Metabolismo. L'etinilestradiolo subisce coniugazione presistemica, sia nella mucosa dell'intestino tenue che nel fegato. La principale via del metabolismo è l'idrossilazione aromatica. La velocità di eliminazione dal plasma sanguigno è 2,3-7 ml/min/kg.

Escrezione. La diminuzione della concentrazione di etinilestradiolo nel siero del sangue è bifasica; la prima fase è caratterizzata da un'emivita di circa 1 ora, la seconda - 10-20 ore. Non viene escreto invariato dal corpo. I metaboliti dell'etinilestradiolo vengono escreti nelle urine e nella bile in un rapporto di 4:6 con un'emivita di circa 24 ore.

Concentrazione di equilibrio. La concentrazione di equilibrio viene raggiunta durante la seconda metà del ciclo di trattamento

Indicazioni per l'uso

Contraccezione nelle donne con fenomeni di androgenizzazione.

Trattamento delle malattie androgeno-dipendenti nelle donne, come l'acne, in particolare le forme comuni e quelle accompagnate da seborrea, infiammazione o formazione di noduli (acne papulo-pustolosa, acne nodulare-cistica); alopecia androgenetica e forme lievi di irsutismo.

Controindicazioni

Diane-35 non deve essere utilizzato se si presenta una delle condizioni elencate di seguito. Se una qualsiasi di queste condizioni si manifesta per la prima volta durante l'assunzione del farmaco, il farmaco deve essere sospeso immediatamente.

• Trombosi (venosa e arteriosa) e tromboembolia attuale o pregressa (inclusa trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto miocardico, disturbi cerebrovascolari).
• Condizioni precedenti alla trombosi (inclusi attacchi ischemici transitori, angina) attuali o pregresse.
• Storia di emicrania con sintomi neurologici focali
• Diabete mellito con complicanze vascolari.
• Fattori di rischio multipli o gravi per trombosi venosa o arteriosa, tra cui malattia della valvola cardiaca, disturbi del ritmo cardiaco, malattia cerebrovascolare o malattia coronarica; ipertensione arteriosa non controllata.
• Pancreatite con grave ipertrigliceridemia, attuale o pregressa.
• Grave malattia epatica (fino a quando i test di funzionalità epatica non tornano alla normalità).
• Tumori al fegato (benigni o maligni) attualmente o nella storia.
• Malattie maligne ormono-dipendenti identificate (compresi gli organi genitali o le ghiandole mammarie) o sospetto di esse.
• Sanguinamento vaginale di origine sconosciuta.
• Gravidanza o sospetto di ciò.
• Periodo dell'allattamento al seno.
• Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco Diane-35

Accuratamente

Se esiste attualmente una qualsiasi delle condizioni/fattori di rischio elencati di seguito, i rischi potenziali e i benefici attesi dei contraccettivi orali combinati devono essere attentamente valutati in ogni singolo caso:

• Fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi e tromboembolia: fumo; trombosi, infarto miocardico o incidente cerebrovascolare in giovane età in un parente stretto; obesità; dislipoproteinemia (p. es., ipertensione, emicrania, malattia della valvola cardiaca, aritmie cardiache, immobilizzazione prolungata, interventi chirurgici importanti, traumi gravi
• Altre malattie in cui possono manifestarsi disturbi circolatori periferici: diabete mellito; lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitica uremica; Morbo di Crohn e colite ulcerosa; anemia falciforme; nonché flebiti delle vene superficiali
• Ipertrigliceridemia
• Malattie del fegato
• Malattie comparse per la prima volta o peggiorate durante la gravidanza o in seguito all'uso precedente di ormoni sessuali (ad esempio ittero, colestasi, malattia della colecisti, otosclerosi con disturbi dell'udito

Gravidanza e allattamento
Diane-35 non è prescritto durante la gravidanza e l'allattamento. Se viene rilevata una gravidanza durante l'assunzione di Diane-35, il farmaco deve essere interrotto immediatamente. Il ciproterone acetato viene escreto nel latte, quindi l'uso di Diane-35 è controindicato durante l'allattamento

Istruzioni per l'uso e dosi
Dragee Diane-35 deve essere assunto per via orale nell'ordine indicato sulla confezione, ogni giorno all'incirca alla stessa ora, con una piccola quantità di acqua. Assumere una compressa al giorno ininterrottamente per 21 giorni. La confezione successiva inizia dopo una pausa di 7 giorni dall'assunzione delle pillole, durante la quale di solito si verifica l'emorragia da sospensione. Il sanguinamento inizia solitamente 2-3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola e potrebbe non interrompersi finché non si inizia a prendere una nuova confezione.

La durata dell'uso dipende dalla gravità dei sintomi di androgenizzazione e dalla loro risposta al trattamento. Di norma, il trattamento dovrebbe essere continuato per diversi mesi. Nel caso dell'acne e della seborrea, la risposta di solito si verifica prima rispetto all'irsutismo o all'alopecia.

Dopo che i sintomi si sono attenuati, si consiglia di assumere Diane-35 per almeno altri 3-4 cicli. Se si verifica una ricaduta alcune settimane o mesi dopo l'interruzione dell'assunzione delle pillole, è possibile riprendere il trattamento con Diane-35. Se i segni di androgenizzazione si ripresentano dopo l’interruzione del trattamento, si deve prendere in considerazione la possibilità di riprendere anticipatamente il trattamento con Diane-35.

Come iniziare a prendere Diane-35

• Se non hai assunto alcun contraccettivo ormonale nel mese precedente.
  L'assunzione di Diane-35 inizia il primo giorno del ciclo mestruale (cioè il primo giorno del sanguinamento mestruale). È consentito iniziare a prenderlo a 2-5 cicli mestruali, ma in questo caso si consiglia di utilizzare inoltre un metodo contraccettivo di barriera durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole della prima confezione.
• Quando si passa da altri contraccettivi orali combinati.
  È preferibile iniziare l'assunzione di Diane-35 il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa attiva della confezione precedente, ma in ogni caso non oltre il giorno successivo alla consueta pausa di 7 giorni (per preparati contenenti 21 compresse).
  Quando si passa da un contraccettivo contenente solo gestageni (minipillole, forme iniettabili, impianto) o da un contraccettivo intrauterino a rilascio di gestageno.
  Una donna può passare dalla “mini-pillola” a Diana-35 in qualsiasi giorno (senza interruzione), da un impianto o contraccettivo intrauterino con gestageno - il giorno della sua rimozione, dalla forma di iniezione - dal giorno in cui il sarebbe stata fatta la prossima iniezione. In tutti i casi è necessario utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione della pillola.
• Dopo un aborto nel primo trimestre di gravidanza.
  Una donna può iniziare a prendere il farmaco immediatamente. Se questa condizione è soddisfatta, la donna non necessita di ulteriore protezione contraccettiva.
• Dopo il parto o l'aborto nel secondo trimestre di gravidanza. Si consiglia di iniziare l'assunzione del farmaco 21-28 giorni dopo il parto o un aborto nel secondo trimestre di gravidanza. Se l'uso viene iniziato più tardi, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione della pillola. Tuttavia, se una donna è già stata sessualmente attiva, è necessario escludere una gravidanza prima di iniziare Diane-35 oppure attendere la prima mestruazione.

Prendere le pillole dimenticate

Se il ritardo nell'assunzione del farmaco è inferiore a 12 ore, la protezione contraccettiva non viene ridotta. Una donna dovrebbe prendere una pillola il prima possibile e la successiva alla solita ora.

Se il ritardo nell'assunzione della pillola è superiore a 12 ore, la protezione contraccettiva potrebbe essere ridotta. In questo caso, puoi lasciarti guidare dalle seguenti due regole di base:

Il farmaco non deve mai essere interrotto per più di 7 giorni.

Sono necessari 7 giorni di somministrazione continua delle pillole per ottenere un'adeguata soppressione della regolazione ipotalamo-ipofisi-ovarica.

Pertanto, se il ritardo nell'assunzione della pillola è superiore a 12 ore (l'intervallo dall'assunzione dell'ultima pillola è superiore a 36 ore):

Prima settimana di assunzione del farmaco

Una donna dovrebbe prendere l'ultima pillola dimenticata non appena se ne ricorda (anche se questo significa prendere due pillole contemporaneamente). La pillola successiva viene presa alla solita ora. Inoltre, per i successivi 7 giorni deve essere utilizzato un metodo contraccettivo di barriera (ad esempio un preservativo). Se il rapporto sessuale è avvenuto entro una settimana prima della mancanza delle pillole, è necessario tenere in considerazione la possibilità di una gravidanza. Più compresse vengono dimenticate e più si avvicina l'interruzione dell'assunzione dei principi attivi, maggiore è la probabilità di una gravidanza.

Seconda settimana di assunzione del farmaco

Una donna dovrebbe prendere l'ultima pillola dimenticata non appena se ne ricorda (anche se questo significa prendere due pillole contemporaneamente). La pillola successiva viene presa alla solita ora.

A condizione che la donna abbia preso la pillola correttamente nei 7 giorni precedenti la prima pillola dimenticata, non è necessario utilizzare misure contraccettive aggiuntive. Altrimenti, così come se si dimenticano due o più pillole, è necessario utilizzare anche metodi contraccettivi di barriera (ad esempio un preservativo) per 7 giorni.

Terza settimana di assunzione del farmaco

Il rischio di una minore affidabilità è inevitabile a causa dell'imminente interruzione dell'assunzione della pillola.

Una donna deve aderire rigorosamente a una delle due opzioni seguenti. Inoltre, se nei 7 giorni precedenti la prima pillola dimenticata, tutte le pillole sono state assunte correttamente, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi.

1. Una donna dovrebbe prendere l'ultima pillola dimenticata non appena se ne ricorda (anche se questo significa prendere due pillole contemporaneamente). La pillola successiva viene assunta alla solita ora, fino all'esaurimento delle pillole della confezione attuale. Il pacchetto successivo dovrebbe essere avviato immediatamente. È improbabile che si verifichi un'emorragia da sospensione fino al completamento della seconda confezione, ma durante l'assunzione della pillola possono verificarsi spotting e sanguinamento da rottura.
2. Una donna può anche smettere di prendere le pillole della confezione attuale. Dovrebbe quindi fare una pausa per 7 giorni, compreso il giorno in cui ha dimenticato di prendere le pillole, e poi iniziare a prendere una nuova confezione.

Se una donna non prende la pillola e poi non ha sanguinamento da sospensione durante l'interruzione dell'assunzione della pillola, deve essere esclusa una gravidanza.

Raccomandazioni in caso di vomito e diarrea
Se una donna presenta vomito o diarrea entro 4 ore dall'assunzione delle compresse attive, l'assorbimento potrebbe non essere completo e devono essere adottate misure contraccettive aggiuntive. In questi casi, dovresti seguire le raccomandazioni quando salti le pillole.

Modifica del giorno di inizio del ciclo mestruale
Per ritardare l'inizio delle mestruazioni, la donna dovrebbe continuare a prendere le pillole della nuova confezione Diane-35 immediatamente dopo aver preso tutte le pillole della precedente, senza interruzione. Le pillole di questa nuova confezione possono essere assunte per tutto il tempo che la donna desidera (fino all'esaurimento della confezione). Durante l'assunzione del farmaco dalla seconda confezione, una donna può avvertire spotting o sanguinamento uterino da rottura. Dovresti riprendere a prendere Diane-35 da una nuova confezione dopo la solita pausa di 7 giorni.

Per posticipare l'inizio delle mestruazioni ad un altro giorno della settimana, si dovrebbe consigliare alla donna di abbreviare la successiva interruzione dell'assunzione delle pillole di tutti i giorni che desidera. Più breve è l'intervallo, maggiore è il rischio che non abbia l'emorragia da sospensione e che continui ad avere spotting e emorragia da rottura durante l'assunzione della seconda confezione (proprio come se volesse ritardare l'inizio delle mestruazioni).

Effetto collaterale
Quando si assumono contraccettivi orali combinati, possono verificarsi sanguinamenti irregolari (spotting o emorragia da rottura), soprattutto durante i primi mesi di utilizzo. Altri effetti indesiderati sono stati osservati nelle donne che assumevano contraccettivi orali combinati.

Come con altri contraccettivi orali combinati, in rari casi è possibile lo sviluppo di trombosi e tromboembolia (vedere anche “Istruzioni speciali”).

Overdose
Non sono stati segnalati eventi avversi gravi in ​​seguito al sovradosaggio. Sintomi che possono verificarsi in caso di sovradosaggio: nausea, vomito, spotting o metrorragia. Non esiste un antidoto specifico da effettuare;

Interazione con altri farmaci
L'interazione dei contraccettivi orali con altri farmaci può portare a sanguinamento da rottura e/o a una ridotta affidabilità del contraccettivo. In letteratura sono stati riportati i seguenti tipi di interazioni.

Effetto sul metabolismo epatico: l'uso di farmaci che inducono gli enzimi epatici microsomiali può portare ad un aumento della clearance degli ormoni sessuali. Tali farmaci includono: fenitoina, barbiturici, primidone, carbamazepina, rifampicina; Ci sono anche suggerimenti per oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir e griseofulvina e prodotti contenenti erba di San Giovanni.

Effetto sulla circolazione enteroepatica: Secondo singoli studi, alcuni antibiotici (ad esempio penicilline e tetracicline) possono ridurre la circolazione enteroepatica degli estrogeni, abbassando così la concentrazione di etinilestradiolo.

Durante l'assunzione di farmaci che agiscono sugli enzimi microsomiali e per 28 giorni dopo la loro sospensione, è necessario utilizzare inoltre un metodo contraccettivo di barriera.

Durante l'assunzione di antibiotici (come ampicilline e tetracicline) e per 7 giorni dopo la loro sospensione, deve inoltre utilizzare un metodo contraccettivo di barriera. Se il periodo di utilizzo del metodo di protezione barriera termina più tardi rispetto alla pillola contenuta nella confezione, è necessario passare alla confezione successiva di Diane-35 senza la consueta interruzione nell'assunzione della pillola. I contraccettivi orali combinati possono influenzare il metabolismo di altri farmaci (inclusa la ciclosporina), determinando variazioni nella loro concentrazione nel plasma e nei tessuti.

istruzioni speciali
Se esiste attualmente una qualsiasi delle condizioni/fattori di rischio elencati di seguito, i rischi potenziali e i benefici attesi dal trattamento con Diane-35 devono essere attentamente valutati in ogni singolo caso e discussi con la donna prima che decida di iniziare a prendere il farmaco. Se una qualsiasi di queste condizioni o fattori di rischio peggiora, si intensifica o compare per la prima volta, la donna dovrebbe consultare il proprio medico, che potrà decidere se interrompere il farmaco.

Malattie del sistema cardiovascolare
Esiste evidenza di un aumento dell’incidenza di trombosi venosa e arteriosa e di tromboembolia (come trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio, ictus) durante l’assunzione di contraccettivi orali combinati.

Il rischio di sviluppare tromboembolia venosa (TEV) è maggiore nel primo anno di assunzione di tali farmaci. Incidenza stimata di TEV tra le donne che assumono contraccettivi orali a basso dosaggio (Il rischio di trombosi (venosa e/o arteriosa) e tromboembolia aumenta:

• con età
• nei fumatori (con l'aumentare del numero di sigarette o con l'aumentare dell'età il rischio aumenta ulteriormente, soprattutto nelle donne di età superiore ai 35 anni);
• storia familiare (cioè tromboembolia venosa o arteriosa sempre in parenti stretti o genitori in età relativamente giovane); in caso di predisposizione ereditaria, la donna deve essere visitata da uno specialista appropriato per decidere sulla possibilità di assumere contraccettivi orali combinati;
• obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg/m);
• dislipoproteinemia;
• ipertensione arteriosa;
• emicrania;
• malattie delle valvole cardiache;
• fibrillazione atriale;
• immobilizzazione prolungata, intervento chirurgico maggiore, qualsiasi intervento chirurgico alla gamba o trauma grave. In queste situazioni è consigliabile sospendere l'uso dei contraccettivi orali combinati (in caso di intervento chirurgico programmato, almeno quattro settimane prima) e non riprenderne l'uso prima delle due settimane successive alla fine dell'immobilizzazione.

Il possibile ruolo delle vene varicose e della tromboflebite superficiale nello sviluppo del tromboembolismo venoso rimane controverso. Dovrebbe essere preso in considerazione l’aumento del rischio di tromboembolia nel periodo postpartum. Disturbi circolatori periferici possono verificarsi anche nel diabete mellito, nel lupus eritematoso sistemico, nella sindrome emolitico uremica, nella malattia infiammatoria cronica intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa) e nell'anemia falciforme. Un aumento della frequenza e della gravità dell’emicrania durante l’uso di contraccettivi orali combinati (che può precedere eventi cerebrovascolari) può costituire motivo per l’immediata interruzione di questi farmaci. Tumori È stato segnalato un leggero aumento del rischio di sviluppare cancro della cervice con l’uso a lungo termine di contraccettivi orali combinati. La connessione con l'uso di contraccettivi orali combinati non è stata dimostrata. Resta controversa la misura in cui questi risultati sono correlati allo screening per la patologia cervicale o al comportamento sessuale (minore utilizzo di metodi contraccettivi di barriera). Il fattore di rischio più significativo per lo sviluppo del cancro cervicale è l’infezione virale da papilloma persistente.

È stato inoltre riscontrato che esiste un rischio relativo leggermente aumentato di sviluppare un cancro al seno diagnosticato nelle donne che utilizzavano contraccettivi orali combinati. L’aumento del rischio scompare gradualmente entro 10 anni dalla sospensione di questi farmaci. La sua connessione con l'uso di contraccettivi orali combinati non è stata dimostrata. L’aumento del rischio osservato può anche essere una conseguenza della diagnosi precoce di cancro al seno nelle donne che usano contraccettivi orali combinati. Alle donne che hanno mai utilizzato contraccettivi orali combinati viene diagnosticato un cancro al seno in stadio più precoce rispetto alle donne che non li hanno mai utilizzati. In rari casi, durante l'uso di contraccettivi orali combinati, è stato osservato lo sviluppo di tumori al fegato, che in alcuni casi hanno portato a sanguinamento intraddominale pericoloso per la vita. Se si verificano forti dolori addominali, ingrossamento del fegato o segni di sanguinamento intraddominale, ciò deve essere tenuto in considerazione quando si effettua una diagnosi differenziale.

Altri stati
Le donne con ipertrigliceridemia (se esiste una storia familiare di questa condizione) possono avere un rischio maggiore di sviluppare pancreatite durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati.

Sebbene siano stati descritti lievi aumenti della pressione arteriosa in molte donne che assumevano contraccettivi orali combinati, raramente sono stati riportati aumenti clinicamente significativi. Tuttavia, se durante l’assunzione di contraccettivi orali combinati si sviluppa un aumento persistente e clinicamente significativo della pressione arteriosa, questi farmaci devono essere sospesi e deve essere iniziato il trattamento dell’ipertensione. L’assunzione di contraccettivi orali combinati può essere continuata se con la terapia antipertensiva si raggiungono valori pressori normali.

È stato segnalato lo sviluppo o il peggioramento delle seguenti condizioni sia durante la gravidanza che durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, ma la loro relazione con l'assunzione di contraccettivi orali combinati non è stata dimostrata: ittero e/o prurito associato a colestasi; formazione di calcoli biliari; porfiria; lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitica uremica; corea; herpes durante la gravidanza; perdita dell'udito associata a otosclerosi. Casi di morbo di Crohn e di colite ulcerosa sono stati descritti anche durante l'uso di contraccettivi orali combinati.

A volte può svilupparsi cloasma, soprattutto nelle donne con una storia di cloasma in gravidanza. Le donne a rischio di cloasma devono evitare l'esposizione prolungata al sole e alle radiazioni ultraviolette durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati. La disfunzione epatica acuta o cronica può richiedere la sospensione dei contraccettivi orali combinati fino al ritorno alla normalità dei test di funzionalità epatica. La recidiva di ittero colestatico, sviluppatosi per la prima volta durante la gravidanza o durante l'uso precedente di ormoni sessuali, richiede l'interruzione dei contraccettivi orali combinati.

Sebbene i contraccettivi orali combinati possano avere un effetto sulla resistenza all’insulina e sulla tolleranza al glucosio, non è necessario modificare il regime terapeutico nelle pazienti diabetiche che utilizzano contraccettivi orali combinati a basso dosaggio (se una donna con irsutismo ha avuto sintomi recenti o gravi, il trattamento deve essere È stata effettuata una diagnosi differenziale per identificare la possibile causa della malattia (tumore che produce androgeni, deficit di enzimi surrenalici).

Test di laboratorio
L'assunzione di contraccettivi orali combinati può influenzare i risultati di alcuni esami di laboratorio, tra cui fegato, reni, tiroide, funzionalità surrenale, livelli di proteine ​​di trasporto plasmatiche, metabolismo dei carboidrati, parametri di coagulazione e fibrinolisi. I cambiamenti di solito non vanno oltre i valori normali.

Effetto sul ciclo mestruale
Durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati possono verificarsi sanguinamenti irregolari (spotting o emorragia da rottura), soprattutto durante i primi mesi di utilizzo. Pertanto, eventuali sanguinamenti irregolari devono essere valutati solo dopo un periodo di adattamento di circa tre cicli. Se il sanguinamento irregolare si ripresenta o si sviluppa dopo cicli regolari precedenti, è necessario eseguire un'attenta valutazione per escludere tumori maligni o gravidanza.

Alcune donne potrebbero non sviluppare emorragia da sospensione durante una pausa dall’assunzione delle compresse. Se i contraccettivi orali combinati vengono assunti secondo le istruzioni, è improbabile che la donna sia incinta. Tuttavia, se in precedenza i contraccettivi orali combinati non sono stati assunti regolarmente o se non si sono verificati episodi di emorragia da sospensione consecutivi, è necessario escludere una gravidanza prima di continuare ad assumere il farmaco.

Esami medici
Prima di iniziare a usare il farmaco Diane-35, si consiglia a una donna di sottoporsi a un approfondito esame medico e ginecologico generale (incluso l'esame delle ghiandole mammarie e l'esame citologico delle secrezioni cervicali) ed escludere una gravidanza. Inoltre, dovrebbero essere esclusi disturbi del sistema di coagulazione del sangue.

In caso di uso prolungato del farmaco, è necessario effettuare esami di controllo ogni 6 mesi.

Una donna dovrebbe essere avvertita che farmaci come Diane-35 non proteggono dall'infezione da HIV (AIDS) e da altre malattie sessualmente trasmissibili!

Impatto sulla capacità di guidare un'auto e attrezzature.
Non trovato.

Modulo per il rilascio
Confetto. 21 compresse per blister in PVC e foglio di alluminio. Il blister insieme alle istruzioni per l'uso è inserito in una scatola di cartone

Condizioni di archiviazione
A una temperatura non superiore a 30°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza
5 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza!

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie
Su prescrizione.

Produttore
Bayer Schering Pharma AG, prodotto da Schering GmbH e Co. Productions KG, Germania
Bayer Schering Pharma AG, prodotto da Schering GmbH & Co. Prodotti KG, Germania

Ulteriori informazioni possono essere ottenute presso: 107113 Russia, Mosca, 3a Rybinskaya st., 18, edificio 2.

Gli squilibri degli ormoni sessuali spesso colpiscono la pelle. Il motivo più comune è la predominanza di testosterone e androgeni nel sangue. Sono questi indicatori che provocano l'attività iperattiva delle ghiandole sebacee, il loro blocco e la successiva infiammazione sottocutanea. Inoltre, questo problema è tipico soprattutto delle donne, poiché i loro livelli ormonali sono soggetti a continui cambiamenti durante il ciclo mensile.

14/06/2011, Polina Ciao. Ho 27 anni (vergine). A maggio si è verificata un'emorragia dovuta allo stress. L'hanno fermato con etamilato, ossitocina e iniezioni calde. Per regolare il ciclo e gli ormoni, il medico ha prescritto Diana per 3 mesi. Le tue mestruazioni sono arrivate 5 giorni dopo che l'emorragia si è fermata, cioè in tempo se non c'era sanguinamento. Ho iniziato a bere Diana dal primo giorno. Ho ancora il ciclo mestruale (13° giorno) accompagnato da dolori spasmodici al basso ventre. Non ci sono altri effetti collaterali, ma mi fanno male la parte bassa della schiena, i fianchi e lo stomaco, come se qualcuno mi avesse picchiato con un bastone. Le mestruazioni non sono abbondanti, 1 assorbente al giorno sono andata dal medico e mi è stato detto di continuare a bere Diana e compresse di Dicinone 2 volte al giorno per 3 giorni. Dimmi, è una reazione normale del corpo al farmaco?

Un altro problema è la sicurezza del trattamento. Diversi antibiotici hanno diversi potenziali effetti collaterali. Ad esempio, le tetracicline non dovrebbero essere prescritte ai bambini; alcune di esse aumentano la fotosensibilità della pelle. Esistono anche possibili interazioni tra antibiotici e altri farmaci, allergie agli stessi e disturbi digestivi.

Il monitoraggio della sicurezza quando si utilizzano molti antibiotici comprende esami del sangue obbligatori durante il trattamento. Particolari effetti collaterali degli antibiotici nel trattamento dell'acne sono la candida (nelle donne) e, in relazione alla pelle, la follicolite da batteri gram-negativi.

Ormoni e antiandrogeni. Diane-35, Yarina, Jess

Dopo un aborto precoce, puoi iniziare a prendere Jess immediatamente, senza la necessità di ulteriori misure contraccettive.

Se il parto o l'aborto si sono verificati nel secondo trimestre, è consigliabile iniziare a prendere Jess OK dal 21 al 28 giorno successivo.

Nel caso in cui a una donna manchi una pillola inattiva, ciò può essere ignorato. Tuttavia, non dovresti prendere le pillole inattive dimenticate, motivo per cui vengono gettate via.

Se si dimentica una pillola attiva e il ritardo non supera le 12 ore, la protezione non viene ridotta. È necessario assumere il farmaco il prima possibile. Se il ritardo supera le 12 ore, la donna ha dimenticato 2 compresse o la pausa è stata ancora più lunga, in questo caso il livello di protezione è ridotto. Di conseguenza, più lunga è la pausa, maggiore è la probabilità di fecondazione.

Pertanto, le conseguenze dell'interruzione dell'assunzione di Jess sono le seguenti: se dura 4 giorni o più, la probabilità di gravidanza aumenta in modo significativo. Affinché si verifichi un'adeguata soppressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio, è necessario assumere le pillole ininterrottamente per sette giorni.

Pertanto, se una donna ne sente la mancanza, deve prendere la pillola successiva il prima possibile; Successivamente, continui a prendere le compresse attive alla solita ora. Quelli inattivi dovrebbero essere eliminati e dovrebbe essere avviato un nuovo pacchetto. In questo caso è improbabile che si verifichi un sanguinamento durante la somministrazione, tuttavia durante la somministrazione può verificarsi una leggera secrezione.

Se durante il periodo di utilizzo si è verificata un'interruzione nell'uso delle pillole attive e non è stato notato alcun sanguinamento nei giorni di assunzione delle pillole inattive, è necessario escludere una gravidanza.

In caso di sviluppo di gravi disturbi gastrointestinali è possibile un assorbimento incompleto dei principi attivi. In tali giorni è necessario utilizzare un metodo contraccettivo aggiuntivo. Se una donna vomita entro 4 ore dall'assunzione della pillola, procedere come se avesse dimenticato una pillola.

Si consiglia di chiedere in dettaglio al ginecologo come interrompere l'assunzione di pillole e allo stesso tempo passare ad altri metodi contraccettivi.

Overdose

Non ci sono informazioni su casi gravi di overdose. A causa di un sovradosaggio, una donna può avvertire vomito, nausea, spotting e metrorragia. Viene effettuata la terapia sintomatica.

Interazione

Con l'uso simultaneo di Jess e altri farmaci (una serie di antibiotici, induttori enzimatici) può provocare emorragie da rottura, nonché una diminuzione del livello di affidabilità.

Affinché il ciclo mestruale inizi un po' più tardi, è necessario non fare una pausa di una settimana, ma iniziare subito un nuovo impacco.

Quando è preferibile iniziare ad utilizzare Diane-35?

• Se nel mese precedente non è stato utilizzato nessun altro contraccettivo, quindi le compresse Diane-35 per l'acne e l'acne dovrebbero essere assunte il primo giorno del ciclo mestruale. E scegli una pillola che corrisponda al giorno reale della settimana. Tutte le compresse successive vengono assunte in ordine.
• Se hai usato un cerotto contraccettivo o un anello vaginale, quindi il farmaco deve essere assunto il giorno in cui viene rimosso il cerotto o l'anello.
• Se la donna ha preso la minipillola, può passare a Diana-35 in qualsiasi momento senza interruzioni.

Durata dell'assunzione del farmaco

Il corso del trattamento viene selezionato dal medico individualmente in base alla gravità dei sintomi e alla risposta dell’organismo all’uso.

Come prendere le pillole ormonali?

06/12/2011, Evgeniya34 Helga, mentre prendi qualsiasi contraccettivo orale, l'endometrio diventa più sottile, questo è normale. Non è chiaro se il tuo medico sia andato nel panico così tanto e abbia cancellato Logest. Succede che periodicamente non si verifica sanguinamento, e questo è scritto nelle istruzioni, ma questo non è un motivo per interrompere se il farmaco è stato assunto senza omissioni o errori di tempistica. Ritornerei a Logest, soprattutto se fosse ben tollerato. Ma se hai un forte pregiudizio nei confronti di Logest, prova Yarina. Se passi immediatamente da Diane a Jess, un tale "riduzione" della dose può causare sanguinamento o addirittura un'alta probabilità di emorragia da rottura. Decidi se Yarina, che 7 giorni dopo finirai Diana. Se Jess lo desidera, NON fare una pausa per 7 giorni dopo Diana.

La decisione di prescrivere "Roaccutane" o "Acnecutane" viene presa insieme dal medico e dal paziente, dopo aver valutato tutti i pro e i contro.

L'isotretinoina non è una panacea per l'acne, anche se il 50% dei pazienti con alcune forme di acne che completano l'intero ciclo sperimentano un completo recupero. In alcuni casi, il trattamento standard non funziona o l'effetto si sviluppa molto lentamente e sono possibili ricadute: esacerbazione dell'acne dopo la sospensione del farmaco. In questi casi, i medici utilizzano speciali tattiche terapeutiche anti-ricadute.

La cosa principale da ricordare su “Roaccutane” e “Acnecutane” è che questi farmaci non sono indicati per tutti i pazienti affetti da acne.

Il prezzo delle compresse Jess è di 800-900 rubli per confezione. Puoi comprare Jess a Mosca in qualsiasi farmacia. Pillole contraccettive in confezione da 28 pz. può essere acquistato a un prezzo inferiore se ci sono sconti. Ma in media il prezzo di Jess nelle farmacie è di 850 rubli. Il prezzo della pillola contraccettiva Jess in Ucraina è in media di 220 grivna. Il farmaco viene venduto anche nelle farmacie. Il costo di Jess dipende dal luogo di vendita.

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I contraccettivi orali sono uno dei modi più affidabili per proteggersi da gravidanze indesiderate. L'indice Pearl, che riflette il numero di gravidanze avvenute ogni anno nelle donne che utilizzano un determinato metodo contraccettivo, è il più basso ed è pari a 0,15-0,5. Per fare un confronto, un preservativo ha questo indicatore a 12. Molti farmaci hanno effetti aggiuntivi. Ad esempio, la pillola anticoncezionale Jess ha un effetto antiandrogeno e può eliminare alcuni difetti estetici della pelle.

Cosa contiene?

Un blister contiene 28 compresse. 24 di queste sono attive e contengono una componente ormonale e le ultime 4 compresse sono ciucci. Sono necessari per mantenere il ritmo di assunzione del farmaco.

I principi attivi sono componenti estrogenici e progestinici, rappresentati dalle seguenti sostanze:

• etinilestradiolo sotto forma di betadex clatrato – 20 mcg;
• drospirenone – 3 mg.

La composizione di Jess e Jess Plus si distingue per la presenza di una sostanza aggiuntiva - Metafolina - nella composizione di quest'ultimo. È incluso nelle 24 compresse attive ed è anche il componente principale di 4 compresse aggiuntive.

Effetti farmacologici

L'azione del farmaco ormonale si basa sulla capacità di sopprimere. La maturazione dell'ovulo non avviene, il che significa che la gravidanza è impossibile. Lo stato del muco cervicale cambia: diventa più viscoso, quindi la maggior parte degli spermatozoi non penetra nella cavità uterina. Se segui le istruzioni, la gravidanza è praticamente impossibile quando prendi Jess.

Gli effetti positivi sul ciclo mestruale includono quanto segue:

• la durata del ciclo è equalizzata;
• il dolore delle mestruazioni diminuisce;
• l'intensità del sanguinamento diminuisce.

Ridurre la perdita di sangue ha un effetto positivo sulle condizioni generali del corpo. Nelle donne con tendenza all'anemia, il livello di emoglobina ritorna normale.

Effetto preventivo comprovato sull’incidenza del cancro dell’ovaio e dell’endometrio.

L'effetto gestagenico è fornito dal drospirenone. Ha un effetto antimineralcorticoide, che si manifesta come segue:

• ridurre la gravità dell'edema prima delle mestruazioni, che si verifica sotto l'influenza degli estrogeni;
• previene l'eccessivo aumento di peso corporeo rimuovendo i liquidi;
• aiuta ad affrontare i sintomi.

Il drospirenone agisce come un farmaco antiandrogeno. Allo stesso tempo, l'untuosità della pelle e dei capelli viene ridotta e l'acne viene eliminata. In combinazione con la componente estrogenica, il drospirenone normalizza il profilo lipidico del sangue aumentando l'HDL.

Qual è la differenza tra Jess e Jess plus?

Come accennato in precedenza, in un componente aggiuntivo. Il levomefolato di calcio, o metafolina, è una forma biologicamente attiva di acido folico (vitamina B₉). I folati sono coinvolti nella divisione nucleare cellulare. Con la loro carenza, la riproduzione cellulare soffre e anche il processo di formazione dei globuli rossi viene interrotto, il che porta all'anemia da carenza di folati.

Il fabbisogno di vitamina B₉ aumenta durante la gravidanza e l'allattamento. L'inclusione del folato nella composizione garantisce che il corpo sia saturo di questa vitamina. Pertanto, dopo la sospensione del farmaco o dopo aver saltato la pillola e dopo una gravidanza accidentale, la donna è protetta dalla carenza di acido folico e il feto è protetto dai difetti del tubo neurale. I folati sono coinvolti anche nel processo di emopoiesi e nella formazione dell'emoglobina, che ha un effetto positivo sul quadro sanguigno.

A chi viene mostrato Jess?

L'effetto principale del farmaco è contraccettivo, quindi le indicazioni per l'uso si basano su di esso, tenendo conto di ulteriori effetti:

• Contraccezione nelle donne con sindrome da edema grave prima delle mestruazioni.
• Contraccettivo in caso di aumento dell'untuosità della pelle e tendenza all'acne.
• Prevenzione della carenza di folati in combinazione con la contraccezione nelle donne che pianificano una futura gravidanza.
• Forme gravi di sindrome premestruale in combinazione con il controllo delle nascite.

Jess si riferisce ai contraccettivi monofasici a basso dosaggio. È ideale per il primo utilizzo negli adolescenti. Un prerequisito è che la ragazza abbia le mestruazioni. Non può essere assunto prima dell'inizio. L'effetto contraccettivo proteggerà la ragazza da una gravidanza indesiderata a questa età e l'effetto antiandrogeno migliorerà le condizioni della pelle, che è spesso associata ad una maggiore untuosità e all'acne negli adolescenti.

In quali casi il farmaco non è adatto?

Prima di iniziare a prendere il farmaco, dovresti discutere con il tuo medico eventuali controindicazioni individuali. Sullo sfondo del suo utilizzo, alcune condizioni dolorose possono intensificarsi.

Controindicazioni per l'assunzione di Jess

• Intolleranza individuale a uno dei componenti del farmaco o reazione allergica.
• Trombosi venosa o arteriosa che si è verificata in precedenza o esiste attualmente. Le manifestazioni di questa condizione comprendono infarto miocardico, ictus, embolia polmonare e disturbi cerebrovascolari.
• Se ci sono condizioni che precedono lo sviluppo della trombosi o possono svilupparsi in essa: attacchi ischemici transitori, angina pectoris.
• Nelle donne con diagnosi di tendenza ereditaria alla trombosi delle arterie o delle vene con carenza di antitrombina III, mancanza di proteina C o S, aumento della concentrazione di omocisteina nel sangue, presenza di anticorpi contro i fosfolipidi (contro la cardiolipina, come nonché lupus anticoagulante).
• In condizioni che aumentano il rischio di trombosi: interventi chirurgici, lesioni alle gambe, riposo a letto prolungato.
• Emicrania diagnosticata con sintomi neurologici focali nell'anamnesi o attualmente. La concentrazione di estrogeni gioca un ruolo nella patogenesi dello sviluppo dell’emicrania. In alcuni casi, con l’aumento della quantità dell’ormone, i sintomi dell’emicrania si intensificano. Se è preceduto da un'aura aumenta il rischio di ictus ischemico. Pertanto, alle donne che soffrono di emicrania vengono prescritti contraccettivi progestinici ().
• Diabete mellito nella fase in cui si sono sviluppate complicanze vascolari (danni ai microvasi della retina, ai reni, agli arti, al cuore).
• Pancreatite, in cui vi è un marcato aumento dei trigliceridi nel sangue.
• Malattie epatiche acute, malattie croniche nella fase acuta, condizioni accompagnate da insufficienza epatica. Il farmaco può essere assunto se i test epatici sono normalizzati nelle donne con malattie acute.
• Insufficienza renale acuta o gravi patologie renali.
• Insufficienza della funzione surrenale.
• Tumori epatici maligni e benigni nella storia o attualmente.
• Diagnosi di tumori maligni ormono-dipendenti passati o presenti, in particolare degli organi riproduttivi e delle ghiandole mammarie.
• Causa sconosciuta del sanguinamento vaginale. In alcuni casi, la comparsa di secrezioni sanguinolente può essere associata a un processo tumorale. L'uso di ormoni spesso accelera la progressione della patologia.
• Gravidanza o sospetto di ciò.
• Periodo dell'allattamento al seno.

Il farmaco contiene lattosio, quindi non è utilizzato per il deficit di lattasi, l'intolleranza al lattosio o la sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Esistono controindicazioni relative che devono essere prese in considerazione caso per caso e il possibile rischio di peggioramento della condizione deve essere valutato rispetto ai benefici derivanti dall'uso del farmaco. Quindi, prendi Jess con cautela quando:

• Predisposizione ereditaria alla trombosi. È determinato dalla presenza di tale malattia nei parenti stretti. Quanto più giovane è l'età in cui si sono verificati gli incidenti vascolari, tanto maggiore è la probabilità di recidiva nel paziente durante l'assunzione di Jess.
• Ipertensione arteriosa controllata, emicrania senza sintomi neurologici focali, difetti valvolari cardiaci congeniti e acquisiti.
• L'angioedema ereditario è una malattia associata a carenza del sistema del complemento, che si manifesta con un improvviso gonfiore delle estremità e della laringe, che porta al soffocamento.
• Malattie con possibile compromissione della circolazione periferica: diabete mellito non complicato, lupus eritematoso sistemico, morbo di Crohn, colite ulcerosa, sindrome emolitico-uremica, anemia falciforme, flebiti delle vene superficiali.
• Altre malattie del fegato che non sono elencate nelle controindicazioni assolute. Dovresti sempre tenere presente che la condizione può peggiorare durante l'assunzione di COC o passare dalla remissione all'esacerbazione.
• L’ipertrigliceridemia è una condizione caratterizzata da un aumento della concentrazione di trigliceridi nel sangue. Può essere complicato da malattie cardiovascolari acute e pancreatite acuta.
• Ittero sviluppatosi durante la gravidanza, prurito dovuto a colestasi, colelitiasi. E anche la corea di Sydenham, l'herpes, la porfiria insorta durante la gravidanza.
• Nel periodo postpartum, se sono trascorsi meno di 21-28 giorni dalla nascita. Inoltre non è necessario l'allattamento al seno.

Se si verificano condizioni che la costringono a interrompere l'assunzione di Jess o Jess Plus, è necessario utilizzare un contraccettivo non ormonale fino a quando non si consulta il medico.

Combinazione con gravidanza e allattamento

Nelle donne in gravidanza è vietato l'uso di farmaci ormonali. Se durante l'uso di un contraccettivo si sospetta una gravidanza a causa del mancato rispetto delle istruzioni, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione di ormoni e consultare un medico.

Gli studi non hanno rivelato un effetto negativo dei contraccettivi orali a basso dosaggio sul concepimento o sullo sviluppo del bambino se assunti prima della gravidanza o per negligenza nelle fasi iniziali.

Il farmaco è controindicato per le donne che allattano. Per coloro che vogliono combinare l'allattamento al seno e la contraccezione ormonale, i ginecologi consigliano il farmaco Lactinet o l'anello vaginale ormonale Nova-ring.

"Insidie" sotto forma di effetti indesiderati

Qualsiasi farmaco può causare effetti indesiderati in alcuni pazienti. La loro comparsa non è necessaria, ma se compaiono, nella maggior parte dei casi potrebbero richiedere la sospensione del farmaco. Gli effetti collaterali più comuni di Jess sono i seguenti:

• nausea;
• dolore alle ghiandole mammarie;
• sanguinamento uterino irregolare.

Le reazioni avverse più gravi sono il tromboembolismo delle arterie o delle vene.

Durante gli studi clinici sono stati identificati i seguenti possibili effetti, elencati in ordine decrescente di frequenza di insorgenza.

1. Dal sistema nervoso si verificano spesso emicranie e raramente possono disturbare le perestesie.
2. Possibili disturbi mentali: sbalzi d'umore, trasformazione in umore depresso o depressione. Meno comunemente si verifica una diminuzione della libido o un'anorgasmia completa. Alcune donne lamentano l'insonnia.
3. Effetti sul sistema cardiovascolare: l'embolia venosa o arteriosa è una complicanza grave, ma secondo gli studi si sviluppa raramente. Queste condizioni includono l'occlusione venosa profonda periferica, l'embolia polmonare, l'infarto del miocardio, l'ictus cerebrale o l'infarto. Si notano tachicardia e sangue dal naso.
4. Per il sistema digestivo, l’uso di ormoni può causare nausea, dolori addominali, flatulenza, gonfiore e stitichezza. A volte c'è dolore nell'ipocondrio destro.
5. Sul lato della pelle è possibile lo sviluppo di eritema multimorfo, la comparsa di prurito, eruzioni cutanee, eczema, pelle secca, alopecia e dermatite da contatto.
6. Per gli organi genitali, sviluppo di candidosi vulvovaginale, sanguinamento simile a quello mestruale raro o scarso, secchezza vaginale, positivo. Raramente si sviluppano polipi cervicali, cisti ovariche e atrofia endometriale.
7. Le reazioni del sangue possono includere anemia e trombocitopenia.

Le reazioni comuni all'uso di un farmaco ormonale possono includere astenia, sensazione di malessere e comparsa di edema periferico. La comparsa di qualsiasi effetto indesiderato richiede la sospensione di Jess.

Come prendere Jess correttamente?

Le regole generali sono le seguenti:

1. Il primo giorno delle mestruazioni assumere la prima compressa, indicata con il numero 1 sulla confezione.
2. Ogni giorno, all'incirca alla stessa ora, prenda la compressa numerata successiva. Viene lavato con una piccola quantità di acqua.
3. Non dovresti saltare l'assunzione di una pillola.
4. Non è possibile modificare la numerazione delle tavolette; è necessario muoversi rigorosamente in base ai numeri.
5. La confezione è progettata per 28 giorni.
6. Dopo aver terminato un pacchetto, inizia il successivo il giorno successivo.

Le mestruazioni durante l'assunzione di Jess iniziano 2 giorni dopo il passaggio dalle compresse attive al placebo. Non si interrompono immediatamente dopo il passaggio a una nuova confezione, ma possono durare altri 2-3 giorni.

Ci sono alcune caratteristiche dell'uso del farmaco dopo determinate condizioni:

• Passaggio a Jess dopo un altro contraccettivo orale, anello ormonale oppure: la prima compressa viene assunta il giorno successivo alla sospensione del farmaco precedente. Se sta passando da un cerotto o da un anello vaginale, prenda la compressa lo stesso giorno in cui deve essere applicato il nuovo cerotto.
• Passaggio dalla minipillola: si può fare in qualsiasi giorno, senza interruzioni.
• Rimozione: passare a Jess lo stesso giorno, ma durante i primi 7 giorni è necessario utilizzare metodi contraccettivi di barriera aggiuntivi.

Come prendere Jess per la prima volta dopo un aborto?

Questo dipende dal momento dell'aborto. Le donne che hanno abortito prima delle 12 settimane prendono la pillola il giorno dell'intervento. Se un aborto è stato eseguito prima delle 21 settimane per motivi medici, così come dopo il parto, Jess viene assunto nei giorni 21-28. Se inizi a prendere gli ormoni più tardi, devi usare contraccettivi di barriera per 7 giorni. Le donne che hanno avuto rapporti sessuali prima di assumerlo dovrebbero assicurarsi di non essere incinte e attendere la prima mestruazione.

Azioni in caso di omissione

Cosa fare se una donna dimentica di prendere una pillola? Tutto dipende dal numero della pillola dimenticata. Se è inattivo ed è uno degli ultimi, l'omissione non ha conseguenze, puoi ignorarla e iniziare a utilizzare la nuova confezione entro i tempi richiesti.

Un ritardo inferiore a 12 ore non riduce l’effetto contraccettivo. È necessario prendere la pillola dimenticata il prima possibile e la successiva alla solita ora. Se la pausa dura più di 12 ore, l’effetto contraccettivo può essere ridotto.

Ho mancato tutte le compresse da 1 a 7

Prenda immediatamente la pillola dimenticata. A volte questo significa prendere la pillola dimenticata e quella successiva contemporaneamente. Sono necessari 7 giorni per ripristinare la connessione ipotalamo-ipofisi-ovaio, quindi durante questo periodo viene utilizzato il preservativo.

Da 8 a 14 compresse

Prendi la pillola dimenticata e quella successiva, a volte contemporaneamente. Se nei 7 giorni precedenti la donna ha assunto il farmaco secondo le istruzioni, non è necessario utilizzare ulteriori misure contraccettive. In caso contrario, è necessario utilizzare il preservativo per altri 7 giorni.

15-24 giorni

Se non ci sono stati altri errori nell’uso del farmaco nei giorni precedenti, non devi preoccuparti e prendi, come prima, la dose dimenticata e quella successiva al momento giusto. Se si sono verificati errori, ci sono due opzioni:

1. Prendi la dose dimenticata, quindi prendi la pillola necessaria al momento giusto. La confezione viene bevuta fino alla fase inattiva. Le rimanenti 4 compresse vengono gettate via e viene immediatamente avviata una nuova confezione, senza attendere l'inizio delle mestruazioni.
2. Dopo aver saltato, conta 4 giorni e inizia un nuovo pacchetto. I restanti contraccettivi vengono buttati via. Se il sanguinamento non inizia entro questi 4 giorni, è necessario consultare un medico e assicurarsi che non vi sia una gravidanza.

Se si verifica vomito entro 4 ore dall'assunzione del farmaco, l'effetto contraccettivo può essere ridotto. In questo caso, sono guidati dalle seguenti regole:

1. Prendi la compressa secondo uno degli schemi, come se avessi dimenticato una dose nel tempo.
2. Utilizzare una dose dello stesso numero dalla confezione aggiuntiva.

Alcune funzionalità di ricezione

Va ricordato che i contraccettivi ormonali possono aumentare la probabilità di sviluppare tromboembolia. Pertanto, se ci sono condizioni che aumentano ulteriormente gli stessi rischi, sono necessari un uso attento delle pillole ormonali e ulteriori esami. Questi sono i seguenti stati:

• fumo nelle donne di età superiore ai 35 anni;
• obesità;
• ipertensione arteriosa;
• posizione sdraiata prolungata a causa di infortuni, operazioni chirurgiche.

Se l'operazione è pianificata, è necessario interrompere l'assunzione di Jess e di eventuali altri COC con un mese di anticipo. Dopo un'immobilizzazione prolungata, l'uso degli ormoni può essere ripreso non prima di 2 settimane.

Le perdite marroni a metà del ciclo potrebbero darti fastidio durante i primi due mesi dopo aver iniziato a prendere Jess. Pertanto, i primi tre cicli sono chiamati periodo di adattamento e non vengono presi in considerazione nella valutazione del sanguinamento.

Se il sanguinamento compare dopo cicli normali o non si ferma dopo il periodo di adattamento, è necessario un esame approfondito per escludere una neoplasia oncologica.

A volte, dopo aver terminato le pillole attive, quando si passa alle pillole placebo, non ci sono periodi. Se ciò accade solo una volta, non c'è motivo di preoccuparsi. Ma se non ci sono le mestruazioni per due cicli, è necessario consultare un medico.

L'uso di Jess per l'endometriosi può avere un effetto positivo. L'effetto del farmaco non consente all'endometrio di crescere attivamente e al corpo viene imposto un normale ritmo ormonale. Sotto l'influenza di questi fattori, i focolai di endometriosi possono ridurre la loro attività. Ma nei casi di endometriosi grave, l’uso dei COC per il trattamento è inefficace.

In alcuni casi è necessario ritardare l’inizio delle mestruazioni. Questo può essere fatto utilizzando un contraccettivo ormonale. Per fare questo, dopo aver finito di prendere le pillole attive, è necessario iniziare una nuova confezione il giorno successivo, ignorando le pillole placebo. Dovresti bere il secondo pacchetto fino alla fine. Ma non è consigliabile ricorrere a questo metodo troppo spesso. Ciò può portare a uno squilibrio ormonale.

Interazione con altri farmaci

A volte è necessario utilizzare contraccettivi orali combinati contemporaneamente ad altri farmaci. L'efficacia di entrambi i farmaci può variare e i COC possono avere un effetto contraccettivo ridotto o un aumento delle reazioni avverse.

Il metabolismo della maggior parte dei farmaci avviene nel fegato. Ciò può avvenire in diversi modi: mediante ossidazione microsomiale, mediante coniugazione con proteine, attraverso il sistema del citocromo P-450. Alcune sostanze possono potenziare o inibire questi processi, che influenzano il metabolismo dei farmaci.

I farmaci che possono indurre gli enzimi epatici microsomiali causano un aumento della clearance (coefficiente di disintossicazione) degli ormoni sessuali. Questi sono i seguenti farmaci:

• fenitoina;
• carbamazepina;
• Rifampicina;
• Barbiturici;
• Primidone;
• Griseofulvina.

L'erba erba di San Giovanni ha un effetto simile.

La compatibilità del farmaco Jess e dell'alcol dipende dalla dose. Con una piccola dose (un bicchiere di vino) non si avrà alcun effetto significativo sul metabolismo. Ma con il consumo costante di alcol vengono indotti anche gli enzimi epatici microsomiali, il che significa che l'efficacia di Jess può diminuire.

Jess e gli antibiotici possono essere combinati, ma quando si trattano alcuni di essi sono necessari altri. Le penicilline e la tetraciclina possono ridurre la circolazione degli estrogeni nel fegato riducendo la concentrazione di etinilestradiolo, il componente principale di Jess. Se necessario, assumere contemporaneamente antibiotici come ampicillina, amoxicillina, tetraciclina, utilizzare il preservativo durante l'intero periodo di trattamento e per una settimana successiva.

Interruzione del farmaco e pianificazione della gravidanza

Ad un certo punto, una donna decide che ha bisogno di rimanere incinta e decide come smettere di bere Jess. Il modo migliore è bere l'intero pacchetto e non iniziarne uno nuovo. L'effetto contraccettivo può durare una settimana. Ma entro 2-3 giorni, il ciclo dovrebbe iniziare come al solito. Anche la prossima mestruazione dovrebbe iniziare in tempo, ma la sua intensità potrebbe essere maggiore. Puoi anche smettere di prendere Jess da qualsiasi giorno.

Potrebbe verificarsi un ritardo nelle mestruazioni dopo l'interruzione di Jess per il ciclo successivo a causa della gravidanza. Devi fare un test e assicurarti o visitare un medico e fare un esame del sangue per l'hCG.

Se il COC è stato prescritto per un breve periodo di 3-6 mesi, dopo la sospensione del farmaco il ciclo mestruale viene ripristinato immediatamente. Pertanto, la gravidanza può essere pianificata nel primo ciclo dopo la sospensione. I contraccettivi orali prescritti per un breve periodo hanno un effetto rebound (effetto rebound). Questa proprietà è dovuta al fatto che, sotto l'influenza dell'ormone, le ovaie ricevono un periodo di tempo per riposare, ma dopo la sua cancellazione sono attivamente coinvolte nel lavoro. Pertanto, nelle donne sane che hanno assunto Jess per un breve periodo, il concepimento può avvenire nel ciclo successivo alla sospensione. Aumenta la probabilità di gravidanze multiple.

Se i COC vengono utilizzati per un lungo periodo senza interruzione, soprattutto per 1-2 anni, la cessazione dell'uso è talvolta accompagnata da un periodo di recupero del ciclo. Il corpo ha bisogno di 2-3 mesi per normalizzare la propria funzione ovarica. Ciò è particolarmente vero per le donne di età superiore ai 30 anni. Per evitare tali conseguenze, si consiglia di fare una pausa di 1-2 mesi dall'uso dei contraccettivi ogni anno.

Considerando l’alto indice Pearl dei COC, la questione se sia possibile rimanere incinta durante l’assunzione di Jess è irrilevante. Se si seguono le istruzioni del medicinale, non si perdono le pillole o si intraprendono le azioni corrette in caso di tale svista, la probabilità di concepimento tende a zero.

Confezione speciale

I produttori si sono presi cura delle donne smemorate e hanno sviluppato appositamente tale imballaggio in modo che potessero navigare facilmente non solo nell'ordine di somministrazione, ma anche correlarlo con i giorni della settimana.

La confezione pieghevole contiene un blister contenente 24 compresse rosa contenenti il ​​principio attivo e 4 compresse arancioni contenenti l'effetto placebo.

C'è anche un blocco di adesivi da 7 strisce, ognuna delle quali inizia con uno dei giorni della settimana, e poi le altre seguono in ordine. Quando una donna inizia a prendere Jess, deve determinare il giorno corrente della settimana e selezionare la striscia che inizia con esso. L'adesivo viene trasferito sulla parte anteriore del blister sopra la prima fila di compresse, iniziando da quella iniziale. In questo modo potrai sempre sapere giorno per giorno se è stata assunta la dose necessaria, quanti giorni sono trascorsi e quando iniziare a bere la confezione successiva.

Jess o un'altra droga?

La catena di farmacie offre un gran numero di contraccettivi orali combinati. A prima vista, sono analoghi a Jess nella composizione, ma non è sempre così. Solo un medico può determinare cosa è meglio per un particolare paziente. Molti farmaci hanno effetti aggiuntivi o, nonostante la stessa composizione, un dosaggio diverso. Puoi confrontare alcuni nomi commerciali tra loro. Allora, Jess o...

...Yarina

La composizione dei farmaci è simile, ma il dosaggio dei principi attivi è aumentato a 30 mcg di etinilestradiolo e 3 mg di drosperinone. Ha anche un effetto nathianrogenico, ma più pronunciato di Jess. Pertanto, è raccomandato in caso di sindrome premestruale grave e in caso di segni significativi di iperandrogenismo. Gli scopi della prescrizione dei farmaci sono gli stessi.

Il passaggio da Jess a Yarina può essere necessario se il medicinale con un dosaggio inferiore non riduce la gravità della sindrome premestruale e del gonfiore. Potrebbe essere necessario un interruttore inverso nei casi in cui gli effetti collaterali di Yarina siano fastidiosi. Si è riscontrato che talvolta riducendo il dosaggio diminuisce anche la gravità dell'effetto indesiderato.

...Dimia

I farmaci sono analoghi completi nella composizione. L'unica differenza è che Dimia è una versione generica di Jess. Quelli. Questo prodotto ormonale è prodotto su licenza della società farmaceutica che ha sviluppato Jess, ma da un'azienda diversa. Non ha partecipato allo sviluppo e non ha sostenuto costi materiali, quindi il costo del generico è inferiore a quello del farmaco originale. A volte ci sono differenze nella preparazione delle materie prime e in alcuni aspetti tecnologici, quindi molti considerano i generici meno efficaci. Entrambi questi COC sono raccomandati per l'uso in giovane età nelle adolescenti nullipare, poiché sono i più sicuri.

...Chiara

Le differenze tra loro sono significative. Qlaira appartiene agli agenti ormonali trifase. La sua confezione contiene cinque tipi di compresse. Il primo tipo contiene solo estradiolo valerato. Il secondo tipo è integrato con dienogest, un componente progestinico. Nel terzo tipo la combinazione è simile, ma la dose di gestageni è aumentata. Anche il quarto tipo di compressa (1 pezzo) contiene solo estrogeni. Gli ultimi due sono placebo. Ci sono 28 pezzi in totale.

Il Dienogest di Qlaira ha anche un effetto antiandrogeno. Qlaira è raccomandato per le donne con elevate concentrazioni di estrogeni nel sangue e con mestruazioni abbondanti e prolungate. Molto spesso si tratta di pazienti di età superiore ai 40 anni. La componente estrogenica combatte anche i cambiamenti legati all'età come la secchezza vaginale.

...Janine

Un medico ti aiuterà a fare la scelta giusta dei farmaci ormonali, perché entrambi i farmaci sono contraccettivi orali monofasici. Ma nella composizione di Janine, il drospirenone è sostituito dal dienogest, un’altra forma di gestageno, che ha anche un effetto antiandrogeno. Alcune donne riferiscono effetti collaterali più pronunciati dall'assunzione di Janine. Pertanto, puoi provare a sostituire i COC se sei intollerante a uno di essi.

...Logest

La composizione utilizza il gestodene come componente gestagenico. Ma non ha gli effetti aggiuntivi caratteristici di Jess. Pertanto, viene utilizzato solo a scopo contraccettivo. Può essere utilizzato nelle ragazze adolescenti dopo l'inizio della prima mestruazione.

...Diana-35

Ha effetti contraccettivi, estrogenici, antiandrogeni e gestageni. Ciò è garantito dalla composizione del farmaco, che comprende etinilestradiolo in una dose aumentata a 35 mcg e ciproterone acetato. Durante l'utilizzo di Diane-35, può verificarsi un aumento di peso. Ulteriori effetti vengono utilizzati per l'acne, l'alopecia androgenetica, la dermatite seborroica, l'irsutismo, ad es. manifestazioni più marcate.

...Regulon

Contiene etinilestradiolo e desogestrel. Quest'ultimo ha debole attività antiandrogena e anabolica. Quando si utilizza Regulon, gli effetti collaterali come diminuzione della libido, umore depresso e depressione sono meno pronunciati. Non è tipico per lui avere delle perdite a metà del ciclo. Ma potrebbe esserci un aumento di peso e un ingorgo delle ghiandole mammarie.

La scelta del farmaco ormonale deve essere effettuata dal medico, in base alle condizioni del paziente, al suo stile di vita e alle malattie esistenti. È inoltre necessario tenere conto delle seguenti caratteristiche, in cui alcuni COC sono particolarmente efficaci, mentre altri possono solo aumentare le manifestazioni indesiderate:

• per l'acne devi scegliere Jess, Yarina, Diana-35, Dimia;
• se c'è un ingorgo delle ghiandole mammarie, è necessario ridurre il dosaggio dell'etinilestradiolo a 20 mcg, cosa possibile in Jess e Dimia;
• I contraccettivi trifase, ad esempio Qlaira, affrontano la secchezza vaginale;
• con diminuzione della libido, sanguinamento a metà del ciclo, sono necessari Qlaira, Lindinet, Yarina, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine;
• Novinet, Miniziston, Mercilon aiuteranno con le mestruazioni abbondanti;
• assenza di mestruazioni – COC trifase.

I contraccettivi orali combinati sono un mezzo per prevenire gravidanze indesiderate, ma non sono in grado di proteggere dalle infezioni a trasmissione sessuale. Pertanto, quando si hanno rapporti sessuali non protetti con un nuovo partner, è necessario utilizzare il preservativo.

Le pillole contraccettive orali sono attualmente considerate uno dei metodi contraccettivi più affidabili. Contengono ormoni che possono impedire il concepimento. "Diane-35" è un contraccettivo complesso ormonale che ha un ulteriore effetto antiandrogeno. Il farmaco viene utilizzato non solo per prevenire gravidanze indesiderate, ma anche per trattare alcune condizioni patologiche. Gli analoghi di "Diana-35" dovrebbero essere selezionati da uno specialista.

Descrizione del farmaco

Recentemente, un numero crescente di donne sceglie i contraccettivi ormonali sotto forma di compresse orali per proteggersi da gravidanze indesiderate. Tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo femminile, puoi scegliere il rimedio ottimale da questo gruppo farmacologico.

I più popolari sono i farmaci monofasici combinati, il cui rappresentante è Diane-35. Gli analoghi del farmaco possono essere strutturali (basati su componenti attivi) o avere un meccanismo d'azione simile.

Questo farmaco contiene due principi attivi:

• etinilestradiolo (35 mcg);
• (2mg).

Il primo componente è un analogo sintetico dell'ormone naturale estradiolo. Responsabile dell’effetto gestagenico è il ciproterone, un derivato sintetico dell’ormone progesterone, che ha un effetto antiandrogeno.

Grazie all'effetto complesso delle due sostanze, il processo di ovulazione viene interrotto e la permeabilità degli spermatozoi si riduce a causa dei cambiamenti nella struttura della secrezione mucosa.

Contraccettivi antiandrogeni

Gli analoghi di Diana-35 con effetto antiandrogeno sono adatti a ragazze e donne che affrontano il problema dell'iperandrogenismo. La condizione patologica si verifica sullo sfondo di un aumento dei livelli di ormoni maschili, si sviluppano i seguenti sintomi:

• seborrea;
• crescita dei peli sulle guance, sull'addome, sulle ghiandole mammarie;
• cambiamenti nel ciclo mestruale;
• problemi con la gravidanza, infertilità;
• peso in eccesso.

Per trattare la patologia e normalizzare, i ginecologi raccomandano che molti pazienti assumano contraccettivi basati su due ormoni. "Diane-35" è uno dei farmaci più efficaci in questa categoria. L'effetto contraccettivo si manifesta il 14° giorno dopo l'inizio del trattamento.

Gli analoghi strutturali di Diana-35 (con effetto antiandrogeno) possono anche influenzare la sintesi degli ormoni sessuali. Gli estrogeni contenuti nei contraccettivi riducono il livello di testosterone nel siero del sangue. Sopprimono la produzione dell'ormone maschile nelle ovaie (sopprimendo la secrezione di estrogeni in combinazione con progesterone. La durata del trattamento con contraccettivi ormonali con azione antiandrogena è di almeno 6 cicli mestruali.

Come scegliere un analogo di "Diana-35"

In base alla composizione, scegliere un sostituto del farmaco originale non sarà difficile. Le aziende farmaceutiche offrono un numero abbastanza elevato di contraccettivi ormonali in compresse contenenti diversi principi attivi. Alcuni possono essere a due o tre fasi. In tali preparati, la concentrazione dell'ormone estrogeno aumenterà gradualmente verso la metà del ciclo mestruale.

I seguenti contraccettivi sono considerati i più efficaci:

1. "Janine."
2. "Logest".
3. "Erica-35".
4. "Belar."
5. "Jess."
6. "Belluna-35".
7. "Cloe."
8. "Tri-Misericordia."

Qualsiasi farmaco contraccettivo dovrebbe essere prescritto a una donna solo da un medico dopo un esame. Per selezionare il rimedio ottimale, è necessario sottoporsi a test di laboratorio ed ecografia degli organi pelvici. E dopo aver iniziato la terapia, si consiglia alla donna di sottoporsi a un riesame dopo 3 mesi.

Se si verificano effetti collaterali, dovresti contattare uno specialista che selezionerà i farmaci ottimali - analoghi di Diana-35. Le istruzioni per ciascun contraccettivo ormonale contengono un elenco di condizioni patologiche per le quali è vietato assumere questo medicinale.

Compresse ormonali "Jess"

Le recensioni delle donne sul popolare analogo del farmaco "Diana-35" confermano l'elevata efficacia del farmaco. I ginecologi raccomandano spesso che le ragazze li prendano non solo per la contraccezione, ma anche per il trattamento dell'acne.

Le compresse di Jess hanno un meccanismo d'azione simile e sono a basso dosaggio. Ma secondo le recensioni, non è consigliabile prendere un contraccettivo da solo. Sia i medici che i pazienti notano che senza un esame del sangue preliminare per i livelli ormonali, l'assunzione del farmaco può causare molti effetti collaterali spiacevoli.

Se la contraccezione orale non viene scelta correttamente, la pelle può soffrire, può comparire l'acne, il peso corporeo può aumentare e sono possibili anche attacchi periodici di nausea, vertigini e vomito.

La droga "Janine"

Alcuni analoghi di Diana-35 possono avere un meccanismo simile di azione terapeutica e allo stesso tempo non avere la stessa composizione dell'originale. Il farmaco "Zhanine" ha proprietà antiandrogeniche. La pillola anticoncezionale è un farmaco monofasico a basso dosaggio. Usano come principi attivi sostanze come l'etinilestradiolo e il dienogest (un derivato del nortestosterone).

Le recensioni sul farmaco possono spesso essere ascoltate da giovani ragazze nullipare. È questo rimedio che viene prescritto prevalentemente da specialisti in questa categoria di pazienti. Il farmaco è ben tollerato dall'organismo, raramente provoca un aumento di peso eccessivo e migliora significativamente la condizione di capelli e unghie.

Recensioni dei tablet "Chloe"

Qualsiasi analogo di Diana-35 presenta sia vantaggi che svantaggi. Nei casi in cui una ragazza inizia a prendere un farmaco ormonale senza previo esame, la probabilità di sviluppare effetti collaterali aumenta in modo significativo.

Pertanto, le recensioni di donne e medici avvertono dello sviluppo di alcuni sintomi spiacevoli durante l'assunzione delle compresse di Chloe. Molto spesso, questa condizione si verifica quando non vengono seguite le regole per la scelta dei contraccettivi ormonali.

I medici raccomandano che alcune ragazze prendano il farmaco "Chloe" per normalizzare il ciclo mestruale, eliminare i segni della sindrome premestruale e le eruzioni cutanee. E se il farmaco è stato prescritto correttamente, si dovrebbe osservare un risultato positivo dopo un mese di assunzione del contraccettivo.

Alcune ragazze, a proposito, parlano di un effetto collaterale così piacevole causato dal farmaco come l'ingrossamento delle ghiandole mammarie. Inoltre, Chloe può davvero aiutare a sbarazzarsi dell'acne e migliorare il funzionamento delle ghiandole sebacee.

Contraccettivo "Tri-Mercy"

Secondo gli esperti, sono facili da usare. L'efficacia di tali compresse è del 99%. Molti sostituti di Diane-35 contengono dosi minime di ormoni.

Gli analoghi della nuova generazione possono essere trifase, cioè la concentrazione di sostanze ormonali in essi cambia durante l'intero ciclo. Ciò consente di mantenere il normale ritmo del ciclo mestruale e di non interrompere i livelli ormonali.

Il contraccettivo orale "Tri-Mercy" si riferisce ai farmaci trifasici combinati. Utilizza desogestrel ed etinilestradiolo come principi attivi. La confezione contiene tre strisce di compresse di diversi colori:

1. Le pillole gialle contengono 0,035 mg di etinilestradiolo e 0,050 mg di desogestrel.
2. Le compresse rosse contengono 0,030 mg di etinilestradiolo e una maggiore quantità di desogestrel - 0,100 mg.
3. Nelle pillole bianche, anche la concentrazione di etinilestradiolo viene mantenuta a 0,30 mg e quella di desogestrel viene aumentata a 0,150 mg.

“Diana-35” o “Tri-Mercy”?

Molte ragazze si trovano ad affrontare questa scelta. Va tenuto presente che i medici non consigliano di scegliere da soli i contraccettivi ormonali. Il rimedio ottimale viene selezionato da uno specialista dopo aver raccolto l’anamnesi del paziente e i risultati dei test di laboratorio.

Il ginecologo tiene conto della natura delle mestruazioni, della durata del ciclo, della tendenza al dolore premestruale e dello sviluppo delle ghiandole mammarie per scegliere i giusti contraccettivi orali.

I farmaci con effetti antiandrogeni e contraccettivi sono adatti a molte donne. Inoltre Diane-35 non causa praticamente alcun effetto collaterale. Gli analoghi più economici non sono sempre ben tollerati e possono provocare lo sviluppo di alcune conseguenze indesiderabili:

• gonfiore delle gambe;
• vertigini;
• intolleranza agli odori;
• sanguinamento intermestruale;
• aumento di peso;
• nausea.

Tri-Mercy è un contraccettivo abbastanza economico ed efficace. Il costo dei tablet è di 820-880 rubli. Molte donne che hanno assunto questo farmaco parlano del suo effetto positivo sulla condizione della pelle. Tri-Mercy causa effetti collaterali molto raramente.

Pillola anticoncezionale "Belara"

"Belara" è un altro popolare farmaco ormonale antiandrogeno. Le compresse contengono la stessa quantità di ormoni nella composizione, ovvero il farmaco è monofasico, come alcuni altri analoghi di Diana-35.

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In alcuni casi, all’inizio dell’uso e durante i primi 3-6 mesi, è possibile un aumento delle eruzioni cutanee a causa dell’adattamento dell’organismo al medicinale. Molto spesso, al termine di questo periodo, le condizioni della pelle migliorano. Se ciò non accade, è necessario consultare un medico per sostituire Yarina con un altro farmaco.

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La confezione contiene anche 21 compresse attive, dopo averle assunte dovresti fare una pausa di sette giorni.

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Quando si sceglie un contraccettivo, si dovrebbe sempre tenere conto delle caratteristiche individuali di ogni donna, poiché non esiste un unico farmaco adatto a tutti.

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