Показання для прегніла після перенесення ембріонів. Який аналог "Прегніла" використовувати? Порівняння аналогів "Прегніла" Хгч або овітрель що краще

Препарат Прегніл призначається у разі виникнення гормонального порушення. Застосовується чоловіками вироблення тестостерону. Жінки використовують для утворення екстрогену та прогестерону, для остаточної фази формування фолікулів, що тягне до виходу яйцеклітини в матку.

Укол Прегніла піднімає рівень ХГч за шість годин, якщо ін'єкція була проведена внутрішньом'язово. У разі підшкірної результат буде через 16 годин. Однак жіночому організму характерне скупчення гормонів лише через 20 годин.

Причому природний рівень гормону вдень завжди вищий. Обумовлюється це тим, що шар підшкірного жиру у жінок більший, тому вплив починається пізніше.

Лікарський засіб накопичується в основному в нирках, а виходить із крові через 33 години. При цьому повинні бути дотримані дозування, зазначені в інструкції. Щоб дізнатися, скільки препарату вийшло з циркуляції крові, можна зробити тест визначення гормону ХГч.

Випускає ліки нідерландська фірма "Н.В.Органон". Форма випуску порошкоподібна субстанція у флаконах, що надалі використовується для розчинення.

Виробляють у наступних дозах:

500 МО;
1500 МО;
5000 МО;
10000 МО,

Це дозволяє використовувати його в терапії дорослих та дітей.

Існують два варіанти випуску, перший по одній одиниці із самим лікарським засобом та ампулою фізрозчину. Другий вид упаковки передбачає вже 3 дози засобу та 3 ампули хлориду натрію.

Крім ХГч до Прегніла входить:

кармелізу натрію;
гідрофосфат натрію;
дигідрат;
дигідрофосфат натрію.

Показання

Колоть Прегніл призначають при виникненні проблем у жіночої статі, пов'язаних з:

зачаття;
підготовкою до штучного запліднення;
для стабільної активності жовтого тіла

У чоловіків та хлопчиків:

низька активність статевих гормонів;
затримка у прояв вторинних статевих ознак (дозрівання);
відсутність яєчка в мошонці.

Гонадотропін: формула

Протипоказання

У препарату є протипоказання при деяких захворюваннях (рака матки, простати), тоді він неприпустимий до використання. Або при індивідуальній непереносимості його компонентів ліки не слід вживати.

Виявляють протипоказання, що стосуються лише жінок, до них відносять:

уроджені відхилення статевих органів;
доброякісні пухлини у матці;
кровотечі різної етіології;
кісти на яєчниках;
збільшення розмірів яєчників.

Побічні реакції

Внаслідок того, що Прегніл характеризується гормональним засобом, він має побічні дії. Багато жінок зазначають, що після початку застосування цього медикаменту у них починали хворіти на груди. Однак це не єдина реакція організму на препарат.

Нижче наведено деякі впливи негативного характеру від медикаменту:

підвищення температури та лихоманка;
висипання по всьому тілу;
біль у животі;
нудота;
частий рідкий стілець;
зростання ваги;
збільшення яєчників та кіст на них.

У чоловіків частіше виникає:

збільшення грудної залози (гінекомастія);
затримка рідини у організмі.

Ознаки гінекомастії

На місці уколу проявляється почервоніння, можливий свербіж та хворобливі відчуття.

Правильно підібране дозування

Перед тим, як розпочати використання Прегніла, слід проконсультуватися з фахівцем. Зважаючи на те, що він є гормональним засобом, дозування має підбиратися індивідуально. Також важливо визначити, скільки робити уколів на одну фолікулу. Це від її розмірів.

Дотримання інструкцій

Лікар повинен розповісти про правильне вживання медикаментозного засобу. Але слід самостійно ознайомитися з побічними діями Прегніла та інструкцією із застосування.

В упаковці йде препарат у порошку, а також ампула із хлоридом натрію. Перед тим, як колоти ін'єкцію, слід змішати компоненти і добре збовтати. Вводиться Прегніл підшкірно або внутрішньом'язово.

Результат настане приблизно за день. Все залежить від сприйняття організму, у деяких випадках овуляція настає за кілька днів.

Залежно від того, навіщо приймається препарат, розраховується доза. У разі безпліддя або під час підготовки фолікулів до пункції вводять дозу 5000-10000 од. Для підтримки активності жовтого тіла – 1000-3000 МО, процедура повторюється через кожні дев'ять діб після овуляції.

У дітей, які страждають на крипторхізм, кількість ліків залежить від віку:

до 2-х років – 250;
до 6-ти років – 250;
від 6-ти років і старше – 1500.

Уколи слід робити двічі протягом тижня.

Вартість

Ціна на цей препарат зустрічається різна, все залежить від того, скільки штук в упаковці, а також від аптечного пункту, в якій він купується. Середня ціна варіюється на:

Прегнил 5000 МО – коштує від 250 до 450 рублів. В упаковці представлені дві ампули для однієї ін'єкції;
Прегніл 1500 МО – в аптечних мережах зустрічається за середньою вартістю 1200 рублів, вистачає медикаментозного препарату на три застосування;
Прегніл 10000 - багатьом пацієнтам потрібна велика доза, але у такому вигляді ліки не випускається. Рекомендується в такому випадку використовувати ампули 5000 у подвоєному дозуванні.

Аналоги

У представленого препарату достатньо аналогів одними з найпопулярніших є:

Хорагон;
Утрожестан;
Овітрель;
Дюфастон;
Хоріонічний гонадотропін.

Всі перераховані вище аналоги схожі по-своєму дії. Тому говорити, що краще впливає, наприклад, Овітрель або Ррегніл не є можливим.

Вибираючи аналог слід відштовхуватися від індивідуальної переносимості лікарського засобу та його компонентів.

Овітрель або згнив, що з них краще, підкаже лікар після здачі аналізів. Відрізняються вони в основному за ціною, але багато хто відзначає, що застосування Овітрелю зручніше.

У процесі екстракорпорального запліднення перенесення зародка є остаточним етапом, після якого лікар обов'язково призначатиме засоби, щоб підтримати лютеїнову фазу. Дані препарати сприяють поліпшенню імплантації. Сюди входять ліки ХГЛ, прогестерону. Коли здійснилося перенесення, то пацієнтка переживає складний та напружений період. Ще невідомо, чи настане вагітність чи її не буде. Тому багато пацієнток цікавляться, навіщо призначають прегніл після перенесення ембріонів.

Перенесення ембріонів

Настання вагітності визначають за допомогою певного аналізу за два тижні. Відповідно до аналізу вимірюється гормон ХГЛ. Синтезується він лише клітинами зародка. Отже, це дуже довгі дні у житті жінки, яка хоче завагітніти.

Після процесу імплантації зародка фахівці не радять приймати гарячий душ або ванну, не виконувати важкі фізичні навантаження, а також поки що відмовитися від статевої близькості. Але вже наступного дня дівчина може займатися своєю діяльністю, входити до звичного режиму життя. Але деякі жінки не встають із ліжка протягом двох тижнів, доки не пройдуть тест. Вони піднімаються, щоб поїсти і сходити до туалету.

Можливо, це необхідно, щоб, коли не настає вагітність, не дорікати собі ні в чому і бути спокійною, що було зроблено все. Але варто пам'ятати, що стандартна активність не впливає на ймовірність вагітності. Після перенесення зародків лікар призначає гормональні препарати.

Звичайно, довшим стає цикл місячних. Виводиться з організму препарат індивідуально у кожної пацієнтки. На цей процес впливають обмінні процеси, вага. Здебільшого це відбувається близько п'яти діб.

Прегніл після перенесення ембріонів впливає посилену роботу жовтого тіла.

Лікарі стверджують, що за допомогою прегнила активуються та підтримуються власні функції яєчників. Дозування призначають кожній пацієнтці в індивідуальному порядку. Лікар встановлює дозу на підставі того, наскільки активними є яєчники, який рівень гормонів і як проведена стимуляція.

Застосування

У процесі лікування час введення ХГЛ вважається серйозним моментом, відповідно ліки повинні вводитися в точний час, який розрахований. Слід добре вимити та висушити руки. Спочатку підготувати шприц, ватяні кульки зі спиртом та препарат.

Ампула із сухим складом витягується з коробки, видаляються покриття із пластику, які її захищають. Кожна ампула окремо обробляється ватним диском, змоченим у спирті.

Ввести голку від шприца в центр гумової кришечки баночки, де знаходиться розчинник. Перевернути ампулу. Набрати у шприц 3 мл розчинника. Потім із шприца видалити повітря, здійснити внутрішньом'язову ін'єкцію. Після перенесення зародків призначають колоти Прегніл чи Хорагон.

Для чого колять Прегніл після перенесення ембріонів:

3⁄4 Викликати овуляцію;
3⁄4 Яйцеклітина у програмі штучного запліднення дозріває;
3⁄4 Після того, як відбулася овуляція, з'являється жовте тіло. Препарат допомагає яєчникам виділяти прогестерон.

Фахівці стверджують, що прегніл у підтримці збільшує шанс успішного настання вагітності.

Хорагон і перегнив

Через скільки настає овуляція після прийому гнила? Даний препарат не лише займається ініціюванням овуляції, а й її контролем. Отже, овуляція має здійснитись не раніше 35 годин. Якщо це відбувається раніше, такі випадки є винятком. Так близько половини процесів штучного запліднення не давали б результатів. Таким чином, прегніл застосовується за 35 годин до пункції. Деякі жінки стверджують, що рівень ХГЛ після прегніла 1500 зменшується, і тест починає давати позитивні результати.

Скільки виходить прегніл 1500?Це індивідуально, можливо, деякі пацієнтки випивають велику кількість рідини. Але переважно цей процес триває близько дванадцяти днів.

У ситуації, коли фолікул виріс, але не розривається, використовують хорагон. Активною речовиною є ХГЛ людини, згідно з якою визначається настання вагітності.

Як розводити хорагон?Розвести можна однією ампулою. Розчинник влити в суху речовину, розвести, набрати шприц. Харагон 1500 після перенесення ембріонів призначають для обману організму. Організму здається, що він завагітнів, тому працює на зародок. ХГЛ у крові виробляється, коли жінка вагітна.

Таким чином, багато хто цікавиться, що краще прегнил чи хорагон?На думку, препарати особливо не відрізняються між собою. У деяких клініках призначають лише прегнілий, а в інших – лише хорагон. Якщо звернути увагу на відгуки, пацієнтки особливо не бачать різниці. Що краще за овітрель чи прегнил? Препарати призначаються індивідуально. Різниця полягає в тому, що овітрель колють у живіт. Кожна пацієнтка по-різному переносить препарат.

На різних форумах жінки часто обговорюють ефективність лікарських засобів, які найчастіше застосовують у разі екстракорпорального запліднення. Вже давно лікарі розробили спеціальні протоколи, які описують усі необхідні для цього процедури та схеми використання препаратів. До того моменту, як буде перенесено готовий ембріон, жінка зобов'язана приймати велику кількість лікарських засобів. Оскільки на кону стоїть дуже важливий результат, то пацієнтки просто штурмують інтернет із питаннями, що краще вибрати. Серед таких обговорень можна знайти і дискусії на тему Овітрель або Прегніл. Спробуємо провести огляд основних характеристик та знайти відмінності у цих лікарських препаратах.

Прегніл отримують із сечі жінок, які перебувають у положенні. Овітрель – це гонадотропін, який одержують, використовуючи технологію рекомбінантної ДНК. З цього випливає, що Прегніл має природніше походження.

Дозування

Овітрель у дозі 250 МЕ ідентичний за своєю активністю 5000 МЕ або 10 000 МЕ гонадотропіну, отриманий з сечі.

Побічна дія

Негативні реакції після використання Овітрель або Прегніл однакові і виявляються в нудоті, блювоті, болю в животі, але найсерйознішою побічною дією є синдром гіперстимуляції яєчників.

Передозування

Хоріонічний гонадотропін має низьку токсичність, тому Прегніл і Овітрель при правильному доборі дози не провокує появу симптомів передозування.

Вартість

Прегніл 3 шприци в дозі 1500 МЕ можна придбати за 1250-1330 рублів. Овітрель 1 шприц у дозі 250Ме можна купити за 2100-2200 рублів.

Найчастіше саме вартість має в своєму розпорядженні жінок до придбання Прегніл. Також пацієнтки, які мають досвід застосування цих лікарських засобів, описують, що Овітрель (на відміну Прегніл) не викликає таку сильну реакцію організму.

Усі жінки повинні розуміти, що у кожної людини свій організм і відповідно реакція може бути просто не передбачуваною. Перед тим, як приймати рішення про застосування аналогів, важливо порадитися зі своїм лікарем. Не варто покладатися на короткий огляд в інтернеті та відгуки. Головним порадником має бути лише досвідчений фахівець.

Згорнути

При порушенні овуляції неможливе планування дитини. Патологія коригується медикаментозними препаратами, одним із яких є Овітрель. Необхідно розглянути спосіб застосування препарату та те, як діє Овітрель під час овуляції.

Що таке овітрель?

Овітрель - препарат, що містить аналог жіночого хоріонічного гонадотропіну. Випускається у вигляді засобів для ін'єкцій чи порошку. Синтетичний аналог ХГЛ не відрізняється від природного за властивостями.

Основна мета прийому препарату – стимулювання овуляції, після якої дозріла статева клітина виходить із фолікула. Крім цього препарат прискорює вироблення прогестерону в жіночому організмі.

До складу ліків входять допоміжні компоненти:

очищена вода;
манітол;
фосфорна кислота;
метіонін.

Розподіл розчину в організмі відбувається через 45 години після його введення. Період напіввиведення становить 30 годин.

Використання препарату під час овуляції

При ановулярному циклі лікування Овітрелем проводиться комплексно. Спочатку терапія проводиться за допомогою лютеотропного та фолікулостимулюючого гормону. Це необхідно для нормального зростання та дозрівання яйцеклітини. Через кілька діб після гормональної терапії виконуються ін'єкції Овітрелем.

Препарат багаторазово збільшує шанси на вагітність, але перед його використанням необхідні підготовчі заходи. Жінка не повинна страждати від гормональних збоїв, інакше запліднене яйце не зможе прикріпитися до ендометрію матки.

Самостійно підбирати дозування Овітрелю заборонено. Це може призвести до погіршення стану або смерті. Застосування засобу можливе лише під контролем гінеколога. Лікар відстежує розвиток фолікула та вплив препарату на яйцеклітину.

Якщо жінка коле Овітрель вдома, їй важливо дотримуватися деяких правил:

Вимити руки з милом перед процедурою.
Підготувати кілька тампонів, змочених у спирті.
Набрати в шприц ліки у дозуванні, рекомендованому лікарем.
Протерти тампоном область тіла, куди вводитиметься препарат. Гінекологи рекомендують виконувати укол у ділянку живота або передню частину стегна.
Голку розташувати під кутом 45 градусів. Це правило необхідно дотримуватись, щоб запобігти попаданню препарату у вену.
Не застосовувати розчин для вторинного виконання ін'єкцій.

При випадковому порушенні дозування слід звернутися до лікаря. Те саме стосується випадків, коли було пропущено один або кілька уколів.

Добова доза Овітрелю становить 250 мкг. Для стимуляції овуляції необхідно 5000МЕ ХГЛ, а для дозрівання яйцеклітини – 10000МЕ ХГЛ.

Як швидко настане овуляція?

Через скільки настає овуляція після Овітреля? Вважається, що після введення препарату дозрівання жіночої статевої клітини настає протягом 36 годин. Насправді відзначені випадки, коли овуляція відбувалася першу добу після уколу.

Після ін'єкцій Овітреля можна відразу ж розпочати планування дитини. Сперматозоїди, які потрапили у жінку під час статевого акту, зберігають життєздатність до 1 тижня. Їм буде достатньо 36 годин, щоб запліднити яйцеклітину, що вийшла з фолікула.

Ліки колють перед ЕКЗ. Препарат дозволяє:

прискорити дозрівання фолікулів;
стимулювати дозрівання жовтого тіла;
сприяти розриву капсули, в якій знаходиться яйцеклітина.

Виконувати ін'єкції забороняється у таких випадках:

за наявності новоутворень у яєчниках;
при запаленні органів репродуктивної системи;
при непереносимості компонентів препарату.

Серед побічних ефектів від уколів зазначають:

симптоми інтоксикації;
головний біль;
почуття втоми;
алергічні висипання;
зміну настрою.

Перед початком лікування обстеження проходять обидва партнери. Адже зачаття дитини залежить не тільки від жінки.

Через 2-3 дні після початку лікування необхідно провести УЗД.

Як відбувається овуляція після Овітрелю?

У другій фазі циклу медикамент сприяє посиленню вироблення гормонів, що беруть участь у процесі овуляції – естрадіолу та прогестерону. Курс лікування призначають після прийому ліків, що стимулюють ріст фолікула.

Процес овуляції стає неможливим за недостатнього рівня статевих гормонів у жіночому організмі. Овітрель містить у собі всі необхідні речовини для стимуляції дозрівання яйцеклітини.

Чому не настає вагітність?

Довгоочікувана вагітність не завжди настає навіть за наявності овуляції. Тому Овітрель не гарантує 100% ймовірність зачаття дитини.

Серед негативних факторів, які негативно впливають на можливість зачаття, слід зазначити:

Збій гормонального фону. Виникає при емоційному виснаженні або вірусних захворювань.
Ендокринні порушення.
Несумісність жінки та чоловіка. Імунні клітини жінки можуть негативно реагувати на сперматозоїди, виробляючи проти них антитіла.
Запалення органів репродуктивної системи.
Неписьменне проведення спринцювання.
Полікістоз яєчників.
Непрохідність маткових труб.
Ендометріоз матки – захворювання, у якому відбувається розростання ендометрію щодо слизових оболонок. Внаслідок цього у дітородному органі утворюються новоутворення доброякісної природи, що перешкоджають імплантації плодового яйця.

На початкових стадіях перерахованих патологій жінка не спостерігає характерних симптомів. Виявити причину неможливості зачаття дитини у разі можливо лише після повного обстеження організму.

Вагітність може не наступити і через відхилення у здоров'я у чоловіка. Відбувається це через:

Недостатня активність сперматозоїдів. Цей показник визначається за допомогою спермограми. У нормі у чоловіка має бути від 50% рухливих «головастиків». Негативно на активність сперміїв впливають такі фактори: похилого віку, перенесені інфекційні захворювання, поїдання гострої їжі, перебування у гарячій ванні.
Захворювання на варикоцеле. Виявляється розширенням насіннєвих канальців. Сперматозоїди при патології гинуть через підвищення температури у яєчках.
Статеві інфекції – трихомоноз, гонорея.

Вартість препарату

Овітрель можна придбати у будь-якій аптеці або замовити в інтернет-магазині. Середня вартість препарату від 2200–2800 рублів за упаковку.

Про препарат Овітрель жінки залишають позитивні відгуки. Завдяки лікам їм стало можливим успішне зачаття дитини при ановулярному циклі. Серед побічних ефектів відзначають гіперстимуляцію яєчників. Спостерігається наслідок досить рідко – у 5 випадках зі 100. Побічні реакції спостерігаються через неправильно складену схему терапії або при непереносимості компонентів препарату жіночим організмом.

Після лікування наступ вагітності визначається за тестом або аналізом крові. Якщо зачаття відбулося, то лікарі призначають додаткову терапію для нормального функціонування жовтого тіла та збереження життя ембріона.

Овітрель – препарат для стимуляції дозрівання яйцеклітин. Ін'єкція ліками – серйозна гормональна дія на жіночий організм. Тому самолікування з використанням медикаменту неприпустимо.

Під час вагітності після імплантації ембріона у крові наростає кількість особливого гормону – хоріонічного гонадотропіну людини. Хоріогонадотропін альфа, що є основою препарату Овітрель, виробляється за допомогою рекомбінантної ДНК технології та за амінокислотною послідовністю нагадує природний гонадотропін.

Таким чином, дія хоріогонадотропіну альфа на організм ідентична ефекту ХГч. Це дозволяє призначати Овітрель перед пункцією ЕКЗ для:

стимуляції завершального етапу дозрівання фолікулів;
утворення жовтого тіла, яке відповідає за секрецію прогестерону та естрадіолу.

Перед призначенням препарату пацієнтка проходить повне обстеження з метою уникнення наступної патології:

кровотечі із статевих шляхів неуточненої причини;
доброякісні та злоякісні утворення в яєчниках, матці та молочних залозах;
пухлина гіпоталамуса чи гіпофіза;
нещодавно перенесені або існуючі на даний момент тромбоемболічні захворювання;
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
з обережністю використовують при виявлених хронічних захворюваннях з боку різних органів та систем (наприклад, порушення в роботі щитовидної залози, надниркових залоз та ін.), коли вагітність незалежно від «способу» наступу може спровокувати загострення у тяжкій формі.

Важливо! У період постменопаузи, вагітності та лактації Овітрель не призначають.

Овітрель при ЕКЗ у природному циклі

Програма ЕКЗ включає кілька етапів. Схеми лікування різних клініках можуть відрізнятися, але основа одна.

На першому етапі проводять стимуляцію суперовуляції для отримання великої кількості яйцеклітин. З цією метою з 3-5-го дня менструального циклу використовують препарати, що впливають на концентрацію ФСГ та ЛГ, що активує зміни з боку фолікулярного апарату яєчників (гонадотропіни, агоністи та антагоністи ГнРГ, кломіфен). Протокол підбирається лікарем індивідуально.

При виборі ця група препаратів не використовується. В основному таку схему підбирають пацієнткам із безпліддям при збережених нормальних овуляторних циклах. Звичайно, такий метод має переваги в низькій вартості, простоті та можливості багаторазового повторення, але є ризик передчасної овуляції або порожніх фолікулів при пункції.

Протягом усього періоду проводять УЗ моніторинг, визначають кількість, діаметр, зростання фолікулів та товщину ендометрію матки.

На другому етапі при досягненні фолікулом 18 -20 мм та товщині ендометрію близько 10 мм для остаточного дозрівання яйцеклітин на підтримку при ЕКЗ вводять Овітрель. Головною умовою призначення препарату є наявність зрілих фолікулів у кількості щонайменше 3-х. Через 35-36 годин після хоріогонадотропіну виробляють пункцію фолікулів. Якщо не пунктувати, то через 42-48 годин відбудеться овуляція.

Наступним етапом є запліднення яйцеклітин та культивування ембріона.

На 3-5 день після пункції здійснюють перенесення ембріона до матки з призначенням гормональних препаратів.

Завершальним етапом є підтвердження вагітності (після підсадки визначення у крові ХГч на 12-й день, та на 14-й день у сечі; УЗД).

Зверніть увагу! На тлі введення Овітрелю у сироватці крові та сечі буде хибнопозитивна реакція на наявність вагітності протягом перших 10 днів.

Як і куди бити Овітрель при ЕКЗ?

Препарат є розчином прозорого або світло-жовтого кольору по 0,5 мл, де міститься 250 мкг хоріогонадотропіну альфа. Випускається у готовому вигляді, у шприцах з голкою для одноразового використання.

Перед процедурою передню поверхню стегна або живота знезаражують, збирають шкіру в складку і під кутом 45° спрямовують голку, уникаючи попадання у вену. Ліки вводять повільно, а після вилучення голки місце ін'єкції обробляють спиртом.

Зберігати медикамент слід у холодильнику, при зберіганні за кімнатної температури Овітрель треба використовувати протягом 30 днів.

Болить яєчник після Овітреля: причини

При застосуванні препарату можуть турбувати неприємні відчуття внизу живота ліворуч або праворуч у зоні проекції яєчників, де відбулася овуляція.

Але виражені болі можуть бути результатом розвитку (СГЯ), що є грізним ускладненням, коли в яєчнику утворюється багато фолікулів, що досягають розмірів великих кіст, з наступним розривом та вираженою клінічною картиною.

Щоб уникнути таких наслідків, протягом усього періоду стимуляції проводять УЗД у динаміці та аналіз крові на естрадіол, у тому числі до початку ін'єкцій.

Зверніть увагу! При появі будь-яких скарг обов'язково з'явитеся на прийом до лікаря.

Що краще за ЕКО: Овітрель чи Прегніл?

Лікувальний ефект при використанні даних препаратів ідентичний, але є відмінність в активній речовині та дозуванні. До складу препарату Прегніл входить людський хоріонічний гонадотропін, в 1 ампулі якого міститься 500, 1500, 5000 МО у вигляді порошку, який треба змішати з 1 мл розчинника. У кожній коробці по 3 комплекти.

У складі Овітреля – аналог людського хоріонічного гонадотропіну (ХГч) – рекомбінантний хоріогонадотропін альфа з дозуванням 6500 МО на один шприц 0,5 мл.

Обидва препарати використовують у протоколах ЕКЗ, але застосування Овітрелю забезпечує фінальне дозрівання ооцитів при зниженому ризик розвитку важкого синдрому гіперстимуляції яєчників.

Детально про застосування.