На попі з'явилися папіломи: фото. Гострокінцеві кондиломи у дітей фото У дітей кондиломи на плечі від чого

Кондиломи у дітей з'являються при попаданні в організм папіломавірусу. ВПЛ одна з найнебезпечніших хвороб із нині існуючих. Вірус здатний провокувати онкологічні захворювання. Кондиломи є опуклі подовжені утворення на слизовій оболонці шкіри. Іноді зовні вони нагадують зернисту ягоду чи цвітну капусту. Нарости у дітей потребують особливої ​​уваги. Вони можуть викликати дискомфортні відчуття і бути схильні до постійного травмування.

Можливі причини кондилом у дітей

Діти можуть зазнавати інфікування ще в материнській утробі, якщо жінка є носієм ВПЛ. Найчастіше це відбувається під час проходження дитини через родові шляхи. Але відомі випадки зараження малюків, народжених за допомогою кесаревого розтину. Щоб запобігти такому, до планування вагітності жінка проходить обстеження на всі можливі інфекції. У новонароджених носіїв папіломавірусу із явними кондиломами є ризик виникнення онкології гортані.

У маленьких дітей трапляється папіломатоз у трахеях та бронхах, у ротовій порожнині, носоглотці. Розташовуючись у роті, кондиломні утворення можуть порушувати прикус. Вони утруднюють дихання, якщо з'являються у носі.

Ймовірно, зараження дітей через прийняття спільних водних процедур або використання загальних гігієнічних предметів із зараженими раніше членами сім'ї.

Передача дитині кондиломатозу також виникає у випадках дитячого сексуального насильства або раннього статевого життя.

Інкубаційний період недуги є досить тривалим. Тому перші ознаки інфекції можуть виникнути через 2-4 роки після влучення вірусу в організм. Батькам маленьких дітей потрібно відповідально ставитись до обстеження малюка. Кондиломи можуть бути в місцях, на які рідко звертають увагу, а малюки не здатні самостійно поскаржитися на дискомфортний стан їхнього організму.

Симптоми вірусного захворювання

Гострокінцеві кондиломи у дітей відрізняються від звичайних бородавок, хоч і мають загальний характер збудника. Коли вірус папіломи потрапляє на шкірний покрив, з'являються бородавки. Кондилома - це наслідок попадання вірусу на слизові оболонки.

У дітей подібне захворювання трапляється значно рідше, ніж у дорослих. І його локалізація також трохи відрізняється.

Гострокінцеві кондиломи, крім області геніталій та заднього проходу, спостерігаються і в складках між носом і верхньою губою, носом і щокою, в ротовій або носовій порожнині. Якщо вірус розташовується на статевих органах, то у хлопчиків він виявиться кондиломами на крайній плоті, а у дівчаток - в піхві.

Іноді численні освіти зливаються воєдино й утворюють великий наріст, формою схожий на гребінь півня. Головним і єдиним симптомом цієї хвороби є наявність тісного, вузлуватого, витягнутого відростка, званого кондиломою. Гострокінцеві освіти мають багато різновидів.

Якщо таке виявляється, слід негайно звернутися до дитячого дерматолога чи інфекціоніста. Лікар зможе явно оцінити тяжкість перебігу, повідомити про можливі ризики та наслідки та прийняти рішення щодо необхідного лікування крихти.

Діагностика кондиломатозу

Щоб діагностувати наявність папіломавірусу в організмі у юних пацієнтів, батькам слід обстежити своє чадо у фахівця. При дослідженні проводять низку процедур, необхідні точної постановки діагнозу:

• встановлюється наявність ВПЛ у матері та батька;
• у хворого беруть мазок для ТАП тесту;
• проводиться збір анамнезу пацієнта визначення інших типів ВПЛ;
• здійснюється візуальний огляд тіла, включаючи огляд статевих органів;
• призначається лабораторне дослідження виявлення всіх можливих інфекцій;
• останній етап - збирання відомостей про можливість зараження дитини.

При підозрі на ВПЛ необхідно виключити інші хвороби, що провокують подібні утворення.

Для точного діагнозу проводять лабораторні дослідження: мазок, гістологію, ПЛР, дослідження імунної системи. ПЛР є найбільш ефективним способом визначити наявність інфекції в організмі дітей та дорослих. Суть полімеразної ланцюгової реакції полягає у виявленні ДНК вірусу в біоматеріалі, що перевіряється. Імунограму проводять, щоб оцінити статус імунітету. Якщо виявляється, що він ослаблений, призначаються спеціальні заходи щодо його відновлення.

Необхідною мірою за наявності гострих кондилом є перевірка малюка на сифіліс та ВІЛ.

Лікування гострих кондилом у дітей

Лікування дітей із підтвердженим діагнозом можливе за допомогою кількох методів. Основним вважається видалення. Його проводять при місцевому знеболюванні досить швидко.

Лазерне видалення (випалювання) не має протипоказань. Дуже популярний спосіб позбавить неприємних наростів.

На місці дії з'являється суха скоринка, яка пізніше відпадає. Видалення лазером мало залишає рубці.

Радіоніж – це спосіб радіоактивного опромінення потрібної ділянки шкіри.

Кріодеструкція (заморожування рідким азотом) також має велику популярність.

Процедура має протипоказання та супроводжується неприємними відчуттями. Азот наносять на освіту спеціальним аплікатором та утримують кілька секунд. Структура папіломи руйнується. Після операції на ділянці залишається невелика припухлість, яка зникає через деякий час.

Ще одним способом видалення є дія електрики. Це так званий електроніж. Процедура передбачає пропускання струму через освіту щодо його наступного відмирання.

На жаль, ризик повторного повернення таких бородавок становить 30%. Поки вірус знаходиться в організмі, видалення може не давати тривалого ефекту. Щоб досягти бажаного результату, разом із знищенням симптомів рекомендується приймати курс противірусних препаратів.

Гострокінцеві кондиломи в дітей віком можуть виникнути внаслідок кількох причин, найімовірніша з яких - це внутрішньоутробне зараження. Іншими словами, дитина, що ще не народилася, інфікується від матері, яка є носієм захворювання.

Крім цього, у перші роки життя у дитини існує високий ризик отримати вірус кондиломи, проживаючи в будинку з хворими членами сім'ї:

1. Під час безпосереднього контакту із носієм.
2. Внаслідок спільного користування ванною, туалетом, засобами гігієни, посудом тощо.
3. Внаслідок медичних процедур для дитини та матері, проведених із застосуванням інфікованих інструментів.

Тобто в більшості випадків появі гострих кондилом дитина зобов'язана легковажності батьків і несприятливому середовищу проживання.

Чим загрожують гострі кондиломи?

Кондилома гостра (Condyloma Acuminata - грец.) - вірусне захворювання, що є різновидом ВПЛ (папіломавірус людини). Це вузликові множинні нарости сірого або рожевого кольору. Утворення поширюються на м'яких тканинах та слизових оболонках в області статевих органів та анального отвору. Кондиломи протікають гнійним слизом і викликають хворобливий свербіж.

На збільшеному фото зона ураження гострими кондиломами виглядає як ікринки земноводних, а в запущеній формі нагадує півнячий гребінь. Ця вірусна інфекція має невизначено тривалий період інкубації. Він безпосередньо залежить від стійкості імунітету організму і може тривати від 3 місяців до 5 років.

Захворювання дуже складно піддається лікуванню. Протікає довго, з ускладненнями. Якщо його взяти під контроль на початкових стадіях, то підвищується ймовірність повного знищення імунної системи. Але найстрашніше, що гострі кондиломи, на відміну звичайних папілом, глибоко проростають у тканини, і перероджуються в плоскоклітинні, злоякісні пухлини.

Симптоми у дітей

Локалізація гострої кондиломи у дітей може бути наступною:

1. Дівчатка: задній прохід, статеві губи, сечівник, вхід у піхву і шийку матки.
2. Хлопчики: анус та повне ураження статевого органу.
3. Немовлята: область паху та органи дихання.

У новонароджених дітей вірус кондиломи може проявитися одразу лише в тому випадку, якщо імунна система матері під час вагітності була ослаблена ВПЛ, венеричними захворюваннями, гепатитом В та С, ВІЛ тощо.

На жаль, якщо вірус дається взнаки в перші дні життя, то шанси на одужання у немовляти зводяться до мінімуму. Під час зовнішнього прояву кондиломи дитина починає відчувати біль, печіння та дискомфорт у сфері ураження. Набагато складніше діагностувати хворобу, якщо утворення з'являються на внутрішніх органах. У цьому випадку дитина стає млявою, примхливою, у неї пропадає апетит, і постійно тримається температура в діапазоні 37 °.

Проведення діагностики

Враховуючи те, що кондиломатоз - небезпечне захворювання, що має цілу низку незворотних наслідків, в жодному разі не можна вдаватися до самолікування. Батькам потрібно негайно звернутися до лікаря щодо повного обстеження та призначення відповідного лікування.

Процедура діагностики включає наступні заходи:

Важливо розуміти, що це захворювання не може зникнути само собою, як застуда. Зовнішні прояви можуть зникнути або підсохнути внаслідок обробки зовнішніми засобами. Але це означає лише те, що вірус причаївся і незабаром повернеться з новою силою. А це спричинить найважчі наслідки.

Лікування кондилом

Треба розуміти, що сучасна медицина ще виробила певну терапевтичну систему боротьби з гострою кондиломою в дітей віком, т. е. точного плану, як лікувати це захворювання, немає. Вакцинація проти цього вірусу поки що на стадії розробки.

Лікування кондилом є комплексом терапевтичних процедур, які призначає фахівець після повної діагностики. Схема лікування складається з кількох етапів:

1. Моделювання та стимуляція імунної системи.
2. Зовнішня обробка зон ураження.
3. При необхідності кондиломи видаляються хірургічним шляхом.

Зазвичай для підтримки та зміцнення імунітету дитині призначають ударні дози вітамінів С, Е та групи В. У комплексі з ними застосовують десенсибілізатори для зняття набряку, свербежу та відчуття дискомфорту. Враховуючи вік дитини, вибирають препарати хімічного чи рослинного походження. Інтерферон людський лейкоцитарний та його аналоги, природні адаптогени (елеутерокок, китайський лимонник та ін.) значно підвищують опірність вірусу.

У медичній практиці описані поодинокі факти, що говорять про ефективність препаратів проти герпесу для боротьби з кондиломи вірусом. Але проведені наукові дослідження дуже переконливо заперечують цю теорію. Однак клінічна картина захворювання не така гнітюча: завдяки існуючим методам та висококласним фахівцям захворювання можна взяти під контроль і не дозволити йому зіпсувати життя своїй дитині.

Основна причина, через яку з'являються кондиломи у дітей – присутність в організмі ВПЛ – вірусу папіломи людини. У переважній більшості випадків інфікування дитини походить від матері в період внутрішньоутробного розвитку або під час пологів. При виявленні на тілі малюка навіть однієї кондиломи слід негайно звернутися до лікаря, оскільки ці утворення мають схильність до переродження на злоякісні.

Кондиломи є бородавчастими нарости у вигляді сосочків тілесного або сіро-рожевого кольору. Вони можуть розташовуватися поодинці, а також з'єднуватися в утворення, що нагадують на вигляд ягоду малини або суцвіття цвітної капусти.

Місця локалізації кондилом найчастіше знаходяться на межі шкірних покривів та слизової оболонки. У дітей вони зазвичай розташовуються на таких ділянках тіла:

• внутрішня поверхня стегон;
• пахова зона;
• область навколо заднього проходу;
• пахвові западини;
• носогубні складки.

У дівчаток кондиломи з'являються на зовнішніх статевих органах, стінках піхви, шийці матки. У хлопчиків – на головці статевого члена, вуздечці та крайній плоті.

Відомі випадки, коли кондиломи виявляли у новонароджених слизової гортані, трахеї, бронхів. На думку фахівців, зараження відбувалося, тому що перше вдихання немовля робило, перебуваючи в родових шляхах у матері, інфікованої ВПЛ.

Причини появи кондилом

За даними медичної статистики, вірусом папіломи людини інфіковано близько 85% населення земної кулі. Основний шлях передачі інфекції у дорослих – через статевий контакт.

Дитина найчастіше заражається, перебуваючи в утробі матері-носія ВПЛ через кровотік або безпосередньо при народженні, якщо збудник знаходиться на шийці матки.

Воротами для проникнення інфекції є ранки, садна, подряпини, які часто бувають на руках, ногах і тілі дітей. Тому існує ймовірність зараження дитини вірусом папіломи побутовим шляхом:

• при купанні разом із інфікованими особами;
• при користуванні спільним постільним приладдям, рушниками, мочалками та іншими предметами особистої гігієни;
• у громадських місцях та транспорті – через поручні, дверні ручки тощо.

Не виключається можливість передачі вірусу дитині статевим шляхом при сексуальному насильстві.

Якщо рівень імунітету дитини високий, ВПЛ тривалий час перебуває у «сплячому» латентному стані. При ослабленні захисних сил він активізується і викликає вірусне захворювання, при якому на тілі утворюються множинні кондиломи - кондиломатоз.

Провокуючими факторами зниження імунітету є:

• гострі респіраторні вірусні інфекції;
• надмірне перегрів або переохолодження організму;
• нервовий стрес;
• неправильний раціон харчування;
• гіповітаміноз;
• прийом антибіотиків;
• нехтування правилами особистої гігієни.

Непрямою причиною кондиломатозу може стати проживання дитини в екологічно неблагополучній місцевості з підвищеним рівнем радіації поблизу промислових підприємств, великих автомобільних трас та інших подібних об'єктів.

Різновиди кондилом

Для кондиломатозу характерна поява наростів кількох типів. Найпоширенішими є такі:

• гострі кондиломи. Невеликі за розміром світло-рожеві або рожево-сірі сосочки на тонкій ніжці. Мають здатність швидко поширюватися по поверхні, з'єднуючись у великі утворення;
• кондиломи Бушці-Левенштейна. На вигляд нагадують півнячий гребінець, розташований на широкій ороговілій підставі. На поверхні освіти помітні борозни, якими просочується ексудат з неприємним запахом. За відсутності лікування ці кондиломи проростають глибоко в тканині і з високим ступенем ймовірності перероджуються в плоскоклітинний рак;
• плоскі кондиломи. Найчастіше зустрічаються у дівчаток на статевих органах. Утворення темно-рожевого або бордового кольору, які практично не виділяються над поверхнею шкіри, тому помітити їх при візуальному огляді важко.

Будь-які кондиломи, що з'явилися на тілі дитини, несуть у собі загрозу переродження на злоякісне новоутворення. Тому важливо, якомога раніше звернутися до лікаря, щоб діагностувати захворювання і почати лікування.

Кондиломи Бушці-Левенштейну

Симптоми

Щоб виявити у дитини кондиломатоз на ранній стадії і не допустити розвиток ускладнень, батькам потрібно знати основні ознаки цього захворювання. До них відносяться:

• хворобливі відчуття при дефекації та сечовипусканні;
• свербіж та печіння в анальній та генітальній зоні;
• поява подразнення та запалення в пахвинній зоні, спричинені натиранням при ходьбі або тісним одягом;
• поява наростів різної форми та розмірів.

Слід пам'ятати, що маленькі діти не завжди можуть чітко сформулювати причину дискомфорту. Тому слід періодично ретельно оглядати тіло дитини, щоб не пропустити симптоми хвороби.

Діагностика

Будь-яка з ознак, виявлена ​​батьками, має стати приводом для відвідування разом з дитиною кваліфікованого спеціаліста. Це може бути проктолог, якщо кондиломи знаходяться в анальній зоні, а також гінеколог для дівчаток або уролог для хлопчиків, якщо утворення виникли на статевих органах. Можна звернутися до дитячого дерматолога, який приймає у шкірно-венерологічному диспансері або спеціалізованій клініці.

Призначити лікування лікар зможе лише на підставі точного діагнозу. Для цього здійснюються такі заходи:

• візуальний огляд місць локалізації кондилом у дитини;
• опитування батьків виявлення причин, які викликали захворювання та складання анамнезу;
• огляд кожного з батьків проктологом, гінекологом чи урологом;
• лабораторні аналізи на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, у тому числі сифілісу, ВІЛ, гепатиту, хламідіозу;
• цитологічний мазок Папаніколау (у дівчаток та жінок) для визначення передракового стану шийки матки;
• повне обстеження батьків на ВПЛ.

Лабораторний метод ПЛР (полімеразних ланцюгових реакцій), що широко використовується останнім часом, дозволяє виявляти збудників захворювань на підставі молекул ДНК, одержуваних з крові пацієнта. З його допомогою вдається виявити вірус папіломи людини навіть у латентному стані.

Лікування

Сучасна медицина не має фармакологічних засобів, здатних повністю знищити ВПЛ. Навіть за повного зникнення кондилом немає 100% гарантії, що освіти через час не з'являться знову.

Тому лікування кондиломатозу у дітей має такі цілі:

• видалення новоутворень;
• припинення поширення ВПЛ в організмі дитини;
• зміцнення імунної системи.

Найбільш ефективною є комплексна терапія, що поєднує у собі зовнішню обробку місць ураження, пероральний прийом системних препаратів та видалення утворень різними методами.

Традиційне лікування

Для лікування кондиломатозу в дитячому віці найчастіше призначаються такі препарати:

1. Генферон – супозиторії для вагінального та ректального введення. Основна діюча речовина – інтерферон, що надає противірусну, протимікробну та імуномодуючу дію.
2. Панавір – противірусний препарат рослинного походження. Випускається у вигляді вагінальних та ректальних свічок, а також гелю та спрею для зовнішньої обробки.
3. Солкодерм – розчин, у складі якого концентровані азотна, оцтова та інші кислоти. Використовується для видалення шкірних наростей, у тому числі кондилом.
4. Циклоферон – таблетки широкого спектра дії, що мають не тільки противірусну властивість, але й знижують ризик переродження кондилом у злоякісні утворення.
5. Імунал – імуностимулюючий засіб на основі екстракту ехінацеї. Посилює захисні сили організму, перешкоджає поширенню вірусу папіломи.

Важливо пам'ятати, що кожен із медикаментозних препаратів має перелік протипоказань та побічних явищ. Тому приймати їх потрібно лише за призначенням лікаря. Будь-яке перевищення дозування або кратності застосування може призвести до виникнення ускладнень та погіршення стану дитини.

Доктор Комаровський про кондиломи у дітей

Відомий педіатр Євген Комаровський вважає, що заразитися вірусом папіломи людини дитина може не тільки від матері при внутрішньоутробному розвитку та пологах, а й побутовим шляхом.

Лікар зазначає, що дрібні подряпини, садна і порізи, на які ні малюк, ні батьки зазвичай не надають значення, сприяють стрімкому проникненню вірусу всередину епідермісу. Особливу увагу Комаровський радить звернути на звичку багатьох дітей гризти нігті, що є джерелом інфікування.

Комаровський: Якщо на тілі дитини з'явилися кондиломи, треба негайно йти до лікаря. Однак, якщо стан не критичний, поспішати з видаленням утворень не варто. Відомі випадки, коли після усунення причини, що спричинив появу наростів або після прийому імуностимулюючих препаратів, кондиломи зникали власними силами.

Тим не менш, доктор Комаровський застерігає батьків від самостійного лікування та видалення кондилом у дітей у домашніх умовах. Це може лише посилити ситуацію та призвести до появи серйозних ускладнень.

Видалення кондилом у дітей

На жаль, далеко не завжди вдається позбутися кондилом за допомогою медикаментів. До того ж, часто кондиломи в дітей віком перебувають у місцях, де є постійна загроза їх ушкодження, що у кілька разів підвищує ризик переродження.
Для видалення кондилом у дитячому віці застосовуються такі методи:

• кріодеструкція. Вплив на освіту рідким азотом за низької температури. Недоліком процедури є неможливість проникнення в глибинні шари, тому зберігається можливість рецидиву;
• електрокоагуляція - випалювання кондиломи за допомогою струму високої частоти з одночасним спаюванням кровоносних судин. Проводиться під місцевою анестезією. Застосовується для видалення як одиночних, так і утворень, що розрослися. Після процедури може залишитися рубець чи шрам;
• радіохвильовий метод. Під впливом високочастотних хвиль виділяється тепло, що знищує нарости. Особливо ефективний цей метод при розташуванні кондилом у прямій кишці. Процедура безболісна, безкровна і залишає рубців;
• лазерний метод. Припікання кондилом лазером проводиться під місцевою анестезією. Для видалення великих утворень роблять кілька етапів. Після операції можуть залишитися рубці.

Усі перелічені методи застосовуються лише тому випадку, коли існує 100% впевненість, що освіту має доброякісну природу.

Лазерний метод видалення кондилом

Якщо кондилома почала перероджуватися, то єдиний спосіб позбутися її – хірургічний.

Висічення скальпелем проводиться під місцевим наркозом, на рану накладаються шви. Після їх видалення на шкірі залишаються шрами та рубці.

Профілактика

Щоб максимально знизити ризик інфікування дитини вірусом папіломи та запобігти утворенню на його тілі кондилом потрібно дбати про підвищення захисних сил та зміцнення імунітету малюка. Для цього необхідно виконувати такі профілактичні заходи:

• забезпечити дитині повноцінне харчування, що включає продукти, багаті на вітаміни та інші корисні речовини;
• виключити з дитячого раціону фаст-фуд, солодкі газовані напої та інші продукти з великим вмістом барвників та консервантів;
• стежити, щоб дитина більше часу проводила на свіжому повітрі;
• займатися фізичним оздоровленням малюка: привчити до спорту, проводити процедури, що гартують;
• дбати про дотримання особистої гігієни дитини;
• позбавити малюка стресових ситуацій, нервових перевантажень;
• підтримувати нормальний режим неспання та сну.

Крім того, потрібно регулярно проходити з малюком медичне обстеження, складати всі необхідні аналізи. Тільки своєчасне виявлення проблем зі здоров'ям допоможе швидко вжити заходів та позбавити дитину багатьох неприємних захворювань.

Чинники, які сприяють зараженню:

• використання чужих особистих речей, засобів гігієни;
• відвідування громадських басейнів та лазень;
• обгризання нігтів і задирок, розчісування подряпин та саден;
• недотримання особистої гігієни.

Інші фактори

Причини, через які вірус, що живе в організмі, активізується і проявляється папіломами біля ануса:

• зниження роботи імунітету;
• тривалі стреси;
• вагітність та пологи;
• папіломи на лобку;
• вживання алкоголю, куріння;
• застудні захворювання;
• вплив хімічних речовин на організм;
• Загострення хронічних захворювань.

Причини появи папілом

Папіломи біля заднього проходу з'являються при зараженні папіломавірусом, яке відбувається контактним способом:

• Незахищений секс – найпоширеніший вид інфікування. Носій передає вірус здоровому партнеру при коїтусі, при цьому папіломи у дорослої людини – наслідок не лише анального сексу. Зараження може статися при поцілунках, оральних ласках, традиційному статевому акті.
• Побутовий спосіб передачі – спільне використання гігієнічного приладдя: мочалки, бритви, епілятора (досить поширене у жінок) з інфікованою людиною.

Після зараження протягом кількох років вірус може перебувати в латентному стані.

Щоб ВПЛ перейшов у активну форму та з'явилися папіломи в районі ануса, необхідне значне зниження захисних сил організму. До факторів, що сприяють ослабленню імунітету, належать:

• Хронічне захворювання. Особливо імунні сили знижуються після загострень.
• Шкідливі звички, порушення харчової поведінки, малорухливий спосіб життя, нестабільний психоемоційний стан.
• Тривале вживання ряду препаратів, що гнітять природний захист організму (хіміотерапевтичні препарати).
• Період виношування малюка, коли імунітет вагітної жінки природно ослаблений.

На початковому етапі розвитку анальні папіломи є плямами або наростами невеликого розміру. У міру свого розвитку вони можуть значно збільшуватися. Нижче на фото папіломи в анальному отворі розташовані навколо тенденції поширення на геніталії. Така патологія має залишатися непоміченою. За перших ознак недуги краще відразу ж звернутися до фахівця.

Причини появи папілом в області ануса

Поява папілом навколо анусу та у прямій кишці пояснюється наявністю вірусу ВПЛ в організмі людини. На фото, папіломи ануса виглядають, як овальні нарости світло-рожевого кольору. Новоутворення мають тенденцію до стрімкого зростання, за відсутності ефективного лікування внаслідок злиття відростків може утворитися велика пухлина.

Зовнішній вигляд папіломи: як її відрізнити від інших новоутворень?

Вона схожа на бородавку. Звисає зі шкіри, утворюється на ніжці або на широкій основі. Поверхня її нерівна. Локалізація папілом спостерігається на будь-якій ділянці тіла: повіки, шия, руки, кінцівки.

Найчастіше її можна зустріти на статевих органах. Новоутворення викликають свербіж та приносять дискомфорт людині. На попі з'явилися папіломи або вони утворилися на інших ділянках тіла, від них необхідно позбавлятися якнайшвидше.

Різновиди наростів

Фахівці класифікують папіломи, які з'являються біля ануса, на їхній зовнішній вигляд. Таким чином, виділяють такі різновиди шкірних наростів у дитини або дорослої:

• Гострокінцеві. Мають дуже тонку основу. Самі папіломи схожі на гребінь;
• Пухлиноподібні. Нагадують здуту пухлину невеликого розміру. Цей різновид кондилом досить рідкісний;
• Кератотичні. Своїм виглядом можуть нагадувати щільні нарости із сухою поверхнею;
• Папулоподібні. Характеризуються бугристістю та темним відтінком. Вони дуже схожі на бородавки.

Доброякісні нарости біля заднього проходу можуть бути одиничними чи множинними. Зазвичай вони відрізняються довільним розташуванням. Нерідко папіломи утворюються навколо анального кільця і ​​наростають на нього великими пагорбами.

Вірус папіломи проявляється у вигляді тілесних чи коричневих утворень розміром від 1 до 6 мм.

Вони можуть локалізуватися на будь-якій ділянці людського тіла, а також на статевих органах та навколо ануса.

Відомо понад 80 різновидів ВПЛ, серед них найчастіше зустрічаються:

• прості (вульгарні) папіломи. Є округлі шишечки, що локалізуються на пальцях і кистях рук;
• плоскі - невеликі тілесні нарости на шкірі тіла, особи, що іноді викликають запалення;
• акрохорди ( ниткоподібні папіломи). Шия, обличчя, область навколо очей, повіки, пахвові западини - улюблені місця локалізації цих неестетичних наростів;
• підошовні. Нарости "селяться" на підошвах ступнів і викликають відчутний дискомфорт при ходьбі;
• гострі кондиломи. Інфекція проявляється у вигляді новоутворень на зовнішніх та внутрішніх статевих органах, а також біля заднього проходу.

Папіломи навколо ануса являють собою бородавчасті нарости, що нагадують цвітну капусту з гострими верхівками, на кшталт півнячих гребінців.

Вони можуть бути:

• одиничними, великими;
• множинними, що зливаються між собою.

Їхня поява пов'язана з інфікуванням ВПЛ підтипу № 6, 11, 13, 16, 18, причому останні два відносяться до найбільш активних та небезпечних різновидів вірусу, що частіше призводять до дисплазій та раку.

Симптоми ВПЛ

Папіломи біля анусу, які ще прийнято називати кондиломами, важко назвати абсолютно безпечними. Адже деякі з них можуть переродитися в злоякісну пухлину. Ця ймовірність збільшується у кілька разів при травмуванні проблемного наросту делікатної зони.

Анальні кондиломи, спричинені ВПЛ, можна ідентифікувати за такими ознаками:

• наявність наростів на анусі та навколо нього;
• свербіж в області заднього проходу;
• біль (при великих кондиломах) у періанальній ділянці;
• смердючі виділення із прямої кишки;
• наявність місцевого запального процесу;
• кровотеча.

Всі ці прояви хвороби відбиваються загальному стані здоров'я людини. Причому швидкість розростання утворень може бути дуже високою.

Серед основних симптомів захворювання лікарі називають:

• Біль та кров'яні виділення (супроводжують механічне пошкодження великих кондилом).
• Утворення та розростання в анальній області утворень сосочкоподібного типу.
• Мацерація (мокнутий) шкіри в області ануса.
• Неприємні відчуття, відчуття присутності в анусі стороннього тіла.

Кондиломи зовні схожі на невеликі сосочки або бородавки на ніжці, можуть бути і плоскої форми. У діаметрі такі доброякісні шкірні новоутворення можуть досягати 20 мм. Р

їдко, але все ж таки, відзначаються і такі випадки, коли розмір папіломи міг доходити і до 3 см в діаметрі. Поверхня папілом горбиста, а у разі одночасної появи кількох кондилом на невеликій ділянці шкіри, таке новоутворення стають дуже схожим на півнячий гребінець або суцвіття качана цвітної капусти. Зовні це рожеві, коричневі або тілесного кольору горбки.

Найулюбленішими місцями утворення папілом є ділянки тіла з найтоншою шкірою: пахви, повіки, шия, сідниці.

Діагностика

Мало кому з людей приносить задоволення відвідування проктолога. Однак ті, кого турбують характерні для ВПЛ ознаки та болі в області ануса, повинні обов'язково звертатися за допомогою до лікаря цієї спеціалізації.

Якщо людині складно перебороти себе, їй варто ознайомитися з фото, на яких зображені наслідки занедбаної хвороби. Щоб не допустити розвитку таких ускладнень, потрібно своєчасно розпочинати лікування.

Лікар не зможе бути точно впевненим у тому, що його пацієнта непокоїть папілома в області біля анальності, поки той не пройде низку необхідних методів діагностики. Для встановлення діагнозу потрібні такі дослідження:

• Перевірка ануса на наявність папілом;
• Обстеження прямої кишки за допомогою методу ректороманоскопії;
• Взяття зразка тканини чи крові для лабораторного аналізу.

Після того, як лікар отримає результати аналізів, він зможе діагностувати папіломавірус.

Для призначення лікування, оцінки серйозності захворювання проводиться ряд певних процедур:

• Діагностика у проктолога. Лікар виявить точні місця локалізації утворень (оглядається кожна папілома анального каналу, проводиться дослідження заднього проходу), оцінить рівень ураження папіломатозом анальної області. Лікар призначить необхідні аналізи з урахуванням особливостей пацієнта: вік, хронічні захворювання, спосіб життя, вагітність у жінок.
• ПЛР-аналіз. Дослідження дозволяють підтвердити наявність ВПЛ, визначити тип вірусу та рівень його онкогенності (високий, середній, низький).
• Аноскопія. Процедура, що визначає ступінь ураження кондиломатозом та стан слизової прямої кишки.
• При підозрі на високий чи середній ступінь онкогенності призначається біопсія. Для її проведення проводиться забір невеликої ділянки кондиломи для подальшого дослідження за допомогою мікроскопа. Дослідження дає змогу виявити ракові клітини.

Для встановлення точного діагнозу потрібно звернутися до проктолога.

Діагностування гострих кондилом не становить труднощів для фахівців.

Одне з головних завдань лікаря полягає в уточненні підвиду ВПЛ та виключення ускладнень захворювання. З цією метою призначається:

• ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Метод дає змогу уточнити тип вірусу. Рекомендується здати цей аналіз і на ЗПСШ, включаючи сифіліс та ВІЛ, оскільки кондиломатоз часто поєднується з інфекціями, що передаються статевим шляхом;
• цитологічний мазок та огляд шийки матки з метою виключення дисплазій та плоскоклітинної карциноми (рака шийки матки);
• огляд проктолога.

Папіломи біля анусу вимагають проведення диференціальної діагностики від сифілітичних кондилом. Для цього він призначається серологічні дослідження.

Щоб диференціювати кондиломи від злоякісних утворень необхідно морфологічне дослідження віддалених наростів.

Для того, щоб поставити точний діагноз, фахівці проводять огляд, в ході якого виявляються кондиломи або папіломи в задньому проході. Огляд завжди проводиться пальцем і потрібен у разі появи навіть непомітних утворень у сфері сфінктера та анального каналу.

Якщо у пацієнта є гострі кондиломи, лікар визначить їх наявність по невеликих щільних вузликах. Гігантським кондиломам часто супроводжує інфікування слизової оболонки ануса.

Крім того, гострі кондиломи та папіломи заднього проходу виявляються за допомогою аноскопії.

Шлях передачі та умови зараження

Заразитися ВПЛ можна статевим та рідше побутовим шляхом.

Переважно інфікування відбувається при статевому контакті. Не виключається контактно-побутовий шлях передачі, у якому зараження відбувається через предмети особистої гігієни.

Слід підкреслити, що не завжди контакт з хворим на гострі кондиломи призведе до інфікування. Зараження спостерігається приблизно 30-70 % випадків.

Чим довше триває контакт, тим більша ймовірність зараження. Зараженню цим вірусом сприяють мікротравми шкіри та слизових у місці контакту та знижений імунітет.

Стійкий імунітет не формується, отже є ризик повторного зараження. Вірус знаходиться не тільки на шкірі та слизових. Його можна знайти і в спермі, і в сечі, і в слині. Майже всі люди, що живуть статевим життям, входять до групи ризику. Використання презервативу для профілактики зараження марно, оскільки пори в латексі набагато більше, ніж сам вірус.

Лікування

Коли людина дізнається про те, що у неї в задньому отворі знаходяться папіломи, вона починає замислюватися про способи лікування хворобливих наростів. Лікарі одразу мають пояснювати пацієнтам, що навіть успішна терапія не є стовідсотковою гарантією неможливості повторної появи новоутворень у тому ж місці.

Вони пропонують лікування, яке впливає на вже існуючу папілому. А те, чи з'являться вірусні висипання знову, повністю залежить від способу життя та поведінки носія інфекції.

Препарати

Вилікувати неприємні папіломи у зоні ануса можна за допомогою медикаментозних препаратів. Пацієнту потрібно лише сходити в аптеку, назвати потрібний засіб або показати фото його упаковки, щоб купити ліки та приступити до терапії.

Як правило, медикаментозний курс лікування спрямований на підвищення захисних властивостей організму, який поки що не здатний самостійно пригнічувати активність папіломавірусу. Ліки, що використовуються в процесі терапії, мають протизапальний ефект.

Лікувати нарости в зоні анального отвору рекомендують такими засобами:

1. "Віферон";
2. "Генферон";
3. "Лікопід";
4. "Імунмакс";
5. "Епіген";
6. "Аллокін-альфа".

Лікарські засоби, що допомагають позбавлятися папілом, представлені в різних аптечних формах. Найзручніше при ураженні вірусом ануса використовувати спреї, мазі та свічки.

Народні засоби

Багатьом пацієнтам вдається проводити успішне лікування папілом на анусі за допомогою народної медицини. При такому діагнозі застосовуються домашні ліки, які мають вигляд кашок, відварів та настоянок. Не менш корисними є ванни, примочки і компреси. У боротьбі з папіломами у задньому проході радять використовувати такі натуральні компоненти:

• Горобина;
• Каланхое;
• Чистотіл;
• Ряска;
• Часник;
• Заяча капуста.

Вилучення

Знають, як лікувати вірусні висипання у задньому проході, вузькопрофільні фахівці. У разі підібрати безпечну терапію може проктолог. Він запропонує пацієнту безболісне видалення папілом за допомогою хірургічних методів. З таким завданням чудово справляються:

1. Лазерна терапія;
2. Кріотерапія;
3. Електрокоагуляція;
4. Хімічний видалення.

За потреби лікар пояснить пацієнтові принцип дії та ефективність кожного сучасного методу.

У дітей

Лікування папілом у малюків проводять такими самими способами, як і у дорослих. Найчастіше лікарі пропонують юним пацієнтам пройти лазерне видалення, заморожування наросту або його висічення хірургічним методом. Вибір оптимальної методики безпосередньо залежить від віку дитини, стану її шкіри та наявності хронічних патологій.

Папіломи між сідницями вимагають обов'язкового лікування. В іншому випадку інфекція прогресуватиме, вражаючи все більше здорових тканин, що може призвести до серйозних наслідків.

Вибір лікувального методу залежить від розмірів утворень, ступеня поразки та локалізації.

Допустимі аптечні препарати

Для видалення невеликих анальних утворень використовують місцеві препарати. Папілома біля заднього проходу обробляється вибраним засобом. Важливо робити це акуратно, щоб не зашкодити здоровій шкірі, яка може рубцюватися. Застосовуються мазі:

• Подофилотоксин;
• Оксолінова;
• Бонафтонова;
• Рідоксолова;
• Солкодерм.

На кожен елемент висипки наноситься порошок резорцину, змішаний навпіл з дерматолом. Застосовується розчин подофіліну (20%), яким змочується кожен анальний наріст.

Зміцнення імунітету

Основним лікувальним напрямом є стимуляція захисних сил організму. Призначаються противірусні та імуномодулюючі препарати, які знищують невеликі анальні папіломи:

• Віферон у вигляді таблеток або свічок;
• Імуномакс у вигляді ін'єкцій;
• Лікопід (таблетки);
• Генферон (анальні свічки).

Важливий момент у питанні про те, як позбутися папілом на попі, зміцнити природний захист – дієтотерапія та вітамінні комплекси. Під час лікування папіломатозу правильна харчова поведінка відіграє істотну роль.

Дієтичний стіл повинен містити велику кількість овочів, фруктів, клітковини. Це покращить травлення, якість випорожнень, полегшить процес дефекації. Потрібно звернути увагу на корекцію питного раціону – випивати щонайменше 1,5 л води на день.

Додатково призначаються вітамінні комплекси з обов'язковим вмістом вітамінів С, А, D, В-групи, які значно підвищують захисні сили організму.

Лікування народними засобами

Народна медицина також може запропонувати багато коштів із того, чим лікувати папіломи заднього проходу. Найбільш безпечні методи для лікування анальних наростів:

• Використання білка свіжого курячого яйця. Продукт потрібно наносити на відросток кілька годин. Після того, як білок висохне, нанести знову. Повторювати процедуру протягом кількох днів.
• Алое. Потрібно взяти свіжий листок рослини, розрізати, прикласти залозисту частину до анальних кондилом. Закріпити пластиром, тримати 4:00. Курс лікування – до 2 тижнів.
• Змащування рициновим маслом. Олію необхідно нанести на уражене місце, зверху закрити шматочком вати. Повторювати 2 десь у день.
• Для видалення поодиноких анальних утворень невеликого розміру на шкірі сідниць можна використовувати йод. Засіб наноситься на папілому 2 рази на день, а після нанесення закривається шматочком вати. Йодом покриваються лише пошкоджені ділянки: потрібно уникати попадання кошти на здорову шкіру, яку можна обпекти. Розчин йоду не можна використовувати між сідницями на анусі.

Перед застосуванням народних засобів необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем – самолікування може спричинити сильні ушкодження, сприяти зловживання.

Радикальне видалення

Великі папіломи анальної області, внутрішні кондиломи видаляються за допомогою радикальних методик:

• Лазерний промінь. Лазер випаровує клітини новоутворення пошарово, не торкаючись здорових тканин. При цьому припікаються капіляри, процедура проходить абсолютно безкровно. Реабілітаційний період – до кількох тижнів.
• Кріодеструктивний метод. Видалення анальних папілом відбувається за рахунок заморожування рідким азотом. На місці знищеного новоутворення можлива поява постопераційного рубця. Загоєння – до 2 тижнів.
• Радіохвильове видалення. Знищення освіти відбувається за допомогою радіоножа. Методика виключає ризик вторинного інфікування. Відновлювальний період – до 12 днів.
• Випалювання папіломи змінним струмом (електрокоагуляція). Період загоєння – до 4 тижнів.
• Хірургічне втручання (використовується при великих розростаннях, що глибоко укорінилися). Тіло наросту разом із коренем висікається скальпелем. Відновлювальний період – до 2,5 місяців.

Своєчасне лікування анальних папілом позбавить неприємних відчуттів, хворобливості в делікатній зоні, запобігає ускладненням папіломатозу.

Лікування періанальних кондилом має бути комплексним.

Лікувальний комплекс включає медикаментозну терапію і видалення папілом - безпосереднього вогнища інфекції.

Але перш ніж видалити кондиломи, лікар призначає обстеження.

При місцевій медикаментозній терапії використовуються такі засоби:

• трихлороцтова кислота (ТХУК) та біхлороцтова кислота (БХУК). Препарати застосовують місцево, прикладаючи до уражених місць;
• кондилін. В його основу входить підофілін - речовина, що надає цитотоксичну дію на анальні кондиломи. Кондилін, який потрапив на нормальну шкіру, може викликати сильне роздратування з подальшим виразкою.

Імунотерапія при папіломах в області ануса спрямована на боротьбу з вірусом, який уразив організм.

• Використовуються імунал, поліоксидоній, реаферон та ін.
• Крім того, застосовується низка противірусних препаратів, таких як: Панавір, Алокін-Альфа, Епіген Інтим спрей.

Великою популярністю в лікуванні різних нарости на тілі користуються рецепти народної медицини. Цілителі радять застосовувати:

• настоянку йоду. На думку фахівців, цей метод не дуже ефективний, оскільки може спричинити опіки з наступними рубцями. Йод всмоктується через шкірні покриви та накопичується у щитовидній залозі, викликаючи її функціональні порушення;
• Каланхое. Використовується свіже листя, перемелене в кашку, яку прикладають до ураженого місця і закріплюють лейкопластирем;
• чистотіл. Застосовують свіжий сік рослини, змащуючи ним кондиломи. Ефективний тільки для наростів дрібних розмірів (кілька мм у діаметрі);
• господарське мило. Насиченим мильним розчином можна змащувати кондиломи, хоча деякі люди кажуть, що при дрібних нарости досить просто кілька разів помитися цим засобом.

У ситуації, коли кондиломи мають невеликий розмір і розташовуються на шкірі у сфінктера, вилікувати їх можна, використовуючи місцеву медикаментозну дію. Також лікарі не відкидають необхідності хірургічного втручання або заморожування рідким азотом. Якщо вибір спеціаліста зупиниться на операції, як знеболюючий, як правило, застосовується ультракаїн, або спинальна анестезія.

Заходи, які вживаються в ході лікування папілом на попі, не відрізняються від лікування папілом, що з'являються на інших ділянках тіла людини.

Найголовнішою умовою лікування подібних шкірних новоутворень є своєчасне звернення до лікаря. У жодному разі не слід видаляти, а тим більше відривати папілому самостійно.

Спроба самовільного видалення наросту на шкірі без попередньої консультації з лікарем, особливо в дітей віком, може призвести до того, що відбудеться переродження новоутворення у форму злоякісного. Якщо перевага надається народному лікуванню, то й вона має бути узгоджена з фахівцем.

Важливо, що нині існує чимала кількість як справді ефективних методів боротьби з папіломами на попі, а й відповідних будь-якого матеріального стану пацієнта.

Серед методів лікування, які можуть бути проведені виключно фахівцем, можна зазначити такі:

• кріодеструкція;
• лазерний вплив;
• термокоагуляція;
• кислотні аплікації;
• хірургічне висічення.

Кожен із названих методів лікування має свої переваги та недоліки, про які краще дізнатися у лікаря. З урахуванням цих параметрів, а також показань та протипоказань до використання того чи іншого методу видалення, можна підібрати найбільш оптимальний варіант позбавлення від папілом на попі.

Крім цього лікування папілом на тілі людини має на увазі ще й прийом деяких лікарських препаратів, дія яких спрямована насамперед на активізацію підтримки імунітету в стані працездатності.

Серед препаратів, що часто призначаються, можна назвати Ізопринозин, Панавір, Генферон. Про способи їх застосування можна дізнатися від лікаря, а також ознайомившись з оригінальною інструкцією, що супроводжує випуск препаратів.

Їх необхідно позбавлятися. Серед методів виділяють такі:

1. Лазерна терапія
2. Електрокоагуляція
3. Кріотерапія
4. Видалення за допомогою оперативного втручання

Нові методики апаратного видалення новоутворень не мають побічних ефектів і є гарантами безпеки, як, наприклад, ляписний олівець від папілом. Апаратура точково впливає на змінені ділянки і робить видалення дієвою для пацієнта процедурою. Для видалення новоутворень нині застосовуються такі методы:

• кріодеструкція – новоутворення заморожується за допомогою рідкого азоту, а папілома у цьому процесі стає білою та відпадає через певний час;
• коагуляція із застосуванням лазерних технологій – лазер випарює патологічні клітини в одночасному порядку закупорюючи кровоносні судини (дрібні) та утворюючи захисну кірку.
• електрокоагуляція - нарости припікаються за допомогою електричного струму, а фахівцем контролюється глибина взаємодії.

На уражену ділянку ця технологія впливає температурою від мінуса 140 до 160 градусів, після чого вплив на шкіру відбувається за допомогою високої температури.

Нарости випаровуються. І це відбувається без крові та больових відчуттів. Операція нешкідлива і тому популярна серед пацієнтів.

Народна медицина

Незважаючи на те, що сучасна традиційна медицина має досить широкі можливості практично безболісного і дуже ефективного видалення шкірних новоутворень, викликаних зараженням організму людини вірусом папіломи, способи народного порятунку від бородавок, у тому числі й ростуть на попі, не втрачають своєї актуальності.

Найбільш ефективним і водночас надзвичайно простим і доступним способом видалення папілом на попі в домашніх умовах є застосування білка курячого яйця.

Але використовувати його варто тільки при дуже невеликих папіломах, які тільки починають рости. Отже, для того, щоб позбутися від наросту за допомогою курячого білка, необхідно нанести його на місце зростання папіломи і почекати кілька годин. Після того, як білок повністю підсохне, слід повторити дію. Лікування має відбуватися протягом кількох днів, доки бородавка сама не відвалиться.

Можна спробувати позбутися папілом за допомогою застосування рицинової олії. Цей спосіб лікування передбачає нанесення олії на уражену область, яку потім необхідно заклеїти пластиром або накрити сухою пов'язкою. Процедура повторюється двічі на день. Загальна кількість необхідних повторень зазвичай не перевищує 6 разів.

Профілактика

Більшість населення планети – носії ВПЛ. Активується чи вірус усередині організму - залежить від стану самого організму: його імунної системи та захисних сил.

Для профілактики папіломатозу важливо дотримуватися деяких правил, які сприятимуть нормальній роботі імунітету:

• харчуватися здоровою збалансованою їжею;
• дотримуватися режиму;
• вчасно лікуватися та не запускати хвороби;
• зміцнювати імунітет;
• гартуватися;
• займатися спортом та проводити більше часу на свіжому повітрі.

Ці нехитрі правила допоможуть імунітету нормально функціонувати та протистояти ВПЛ.

Висновок

Щоб лікування пройшло успішно, і пацієнт довгий час знову не стикався з папіломавірусом, йому слід дотримуватись ряду профілактичних заходів:

1. Не нехтувати щоденними гігієнічними процедурами. Під час миття особливу увагу рекомендується приділяти статевим органам та області заднього проходу;
2. Варто уникати випадкових інтимних зв'язків із малознайомими партнерами. Під час статевого акту слід використати презерватив;
3. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок, які згубно позначаються на стані імунної системи;
4. Потрібно стежити за власним здоров'ям та у разі появи нездужання відразу звертатися за медичною допомогою;
5. Бажано уникати сильних переживань та стресів.

Уникнути рецидиву хвороби допомагає ведення здорового способу життя. Якщо ж нарости таки з'явилися, не можна намагатися їх спеціально здерти. Самостійне видалення може призвести до інфікування та ускладнення хвороби.

Кожна людина має прислухатися до власного організму та уникати взаємодії з факторами, які можуть завдати їй шкоди. Так як папіломавірус виявляється і у малюків, батькам варто насторожено ставитись до скарг дитини.

Зайва пильність дозволить виявити захворювання на самому початку його розвитку. Це допоможе запобігти подальшому розростанню папілом на інших частинах тіла і запобігти їх переродженню в ракову пухлину.

Профілактичні заходи гострих кондилом прості:

• виконання всіх правил особистої гігієни;
• підтримка захисних сил організму;
• вакцинація молодих людей віком до 26 років.

Папіломи на анусі-вкрай неприємне, а залежно від підтипу папіломавірусу, що викликав його, навіть небезпечне захворювання.

При виявленні наростів у періанальній ділянці необхідно пройти діагностику з метою виключення раку.

Лікування теж краще довірити проктологу, оскільки гострі кондиломи схильні до рецидивів. Пам'ятайте про заходи профілактики ВПЛ та не хворійте!

Прогноз

Незалежно від методики видалення кондилом, ймовірність рецидивів завжди практично однакова. Профілактикою рецидивування аногенітального кондиломатозу є комплексне лікування із застосуванням противірусних засобів та імунної терапії, а також підтримання імунітету, регулярне проведення курсів терапії під контролем фахівця.

При виявленні у морфологічній структурі кондилом злоякісних клітин прогноз несприятливий.

Вартість

Цікавлячись питаннями про те, як позбутися вірусних папілом в області ануса, пацієнти також заздалегідь дізнаються про вартість різних варіантів лікування проблемних наростів на шкірі. Якщо людина хоче швидко усунути новоутворення, їй доведеться користуватися радикальними способами видалення.

Цей варіант терапії вважається найдорожчим. За сеанс висічення анальної кондиломи доведеться в середньому заплатити від 1000 до 8000 рублів.

Кондиломи при вагітності у жінки – причина інфікування ВПЛ новонародженого та можливого розвитку надалі у дітей гострих кондилом та папіломатозу гортані. Інфікування ВПЛ у дітей відбувається при проходженні дитини родовими шляхами матері, зараженими ВПЛ. Папіломатоз загрожує розвитком злоякісної пухлини, в даному випадку – раку гортані.

Описано випадки такого захворювання гортані, трахеї, бронхів у дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, що свідчить про можливість трансплацентарної передачі інфекції. Це вказує на недоцільність розродження кесаревим розтином, єдине завдання якого – попередження зараження новонародженої вірусом папіломи людини.

Інкубаційний період ВПЛ у дитячому віці може бути досить тривалим – навіть до 2-5 років (на думку ряду вчених), тому у дітей молодшої вікової групи не можна відкидати можливість вертикального шляху зараження, навіть якщо у матері відсутні клінічні прояви інфекції.

ЯК ВПЧ ПЕРЕДАЄТЬСЯ ДИТИНІ

* при купанні дітей у спільній ванні з інфікованими вірусом дорослими,
* при використанні інфікованих дорослими рушників,
* при статевій передачі ВПЛ-інфекції дітям.

Таким чином, зараження дівчаток вірусом та аногенітальними бородавками (кондиломами) може відбуватися різними шляхами.

АНАЛІЗ НА ВПЛ ДИТИНІ

Для діагностики вірусу папіломи людини у дівчаток беруться такі ж аналізи, які здають дорослі жінки. Різниця лише у техніці взяття матеріалу на дослідження. У дітей молодшого віку та підлітків, які не мали статевих контактів, взяття мазка беруть без введення дзеркала вагінального, через природний отвір у незайманій плевоті. У нас у клініці паркан проводиться досвідченими гінекологами спеціальними тонкими зондиками, абсолютно безболісно та без наслідків для цілісності гімена.

ВИДАЛЕННЯ КОНДИЛОМ У ДІТЕЙ

При поводженні дитини з гострими кондиломами до лікаря дитячого гінеколога рекомендується перед лікуванням ВПЛ та видаленням папілом провести наступний комплекс заходів:

* обстеження на ВПЛ-інфекцію дівчинки та обох батьків,
* Виконання у мами мазків за Папаніколау (ПАП-тест),
* Збір анамнезу, включаючи дані про наявність вогнищ папілом іншої локалізації,
* повний зовнішній огляд,
* огляд статевих органів на наявність ушкоджень,
* аналізи на інфекції (ВПЛ, гонорея, хламідіоз, ВІЛ, сифіліс та гепатит В та ін.),
* Обговорення з батьками можливого шляху зараження, включаючи сексуальне насильство.