Боль в копчике или в области копчика - причины, характеристика, методы лечения. Кокцигодиния (остеохондроз копчика) Поясничный отдел позвоночника

Радикулит с поражением нерва спинного мозга называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Крестец выполняет активную ролей в человеческом организме, в первую очередь поддерживает остальную часть позвоночника человека. Крестец расположен в конце позвоночника и соединен с копчиком. Позвонки крестца занимают С-образную форму в нижней части спины, их основная функция соединять поясничные позвонки с тазом и поддерживать позвоночный столб.

В дополнение к обеспечению поддержки, крестец работает в координации с остальной частью позвоночника человека, который обеспечивает движение и гибкость. Главная роль крестца в соединении тазовых костей или гребня подвздошной кости, с остальной частью позвоночника. Крестец образует длинную треугольную форму, которая состоит из пяти соединительных позвонков. Эти позвонки соединяются с подвздошными костями по бокам, и образуют тазовый пояс.

Чуть выше крестца поясничного отдела позвоночника, так называемый нижний отдел позвоночника. Этот раздел спинного мозга образует один из пяти дисков, названных (L1, L2, L3, L4, L5). Эти диски, хотя и небольшие, поддерживают вес практически всего организма человека. Чуть выше поясничного отдела позвоночника грудной отдел позвоночника. Эта часть позвоночника окружает и защищает сердце и легкие. Он также образует грудную клетку, и обеспечивает небольшое движение и гибкость.

Крестец большой клиновидный позвонок на нижнем конце позвоночника. Он образует твердую основу позвоночника, где она пересекается с костями таза, чтобы сформировать таз. Крестец является очень сильной костью, которая поддерживает вес верхней части тела, а также соединяет таз с ногами. Крестец хорошо развивается в конце подросткового и юношеского возраста, чтобы сформироваться в одну кость, в возрасте около тридцати лет.

Поясничный отдел позвоночника

Эта область имеет пять позвонков. Тем не менее, иногда люди рождаются с шестого позвонками в области поясницы. Основание позвоночника (крестец) представляет собой соединение костей, и когда один из них образует позвонок, а не часть крестца, он называется переходным (или шестым) позвонком. Это явление не опасно и не содержит каких-либо серьезных побочных эффектов.

Форма поясничного отдела позвоночника составляет лордотическую кривую. Лордотическая форма выгнута назад «C». Если вид позвоночника, имеет «S» — подобную форму, поясничная область будет в нижней части «S». Позвонки в области поясничного отдела — являются самыми большими среди всего позвоночника, поэтому поясничного позвоночного ствола больше, чем в шейном или грудном отделах позвоночника.

Из-за своего размера, поясничный отдел позвоночника имеет больше пространства для подвижности нервов, чтобы двигаться (наклоняться вперед – назад, поворачиваться вправо – влево).

Боль в пояснице является очень распространенной жалобой по одной простой причине. Так как поясничный отдел позвоночника связан с тазом, то это наиболее подвижна часть тела. Очень часто люди не берегут свой позвоночник, склонны придавать слишком большое давление межпозвоночным дискам, такими действиями как: поднятие тяжести, повороты при поднятии веса, перемещение тяжелого груза, или при переносе тяжелых предметов.

Такие повторяющиеся травмы могут привести к повреждению пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Описание Крестца

Вдоль задней поверхности крестца бугорки представляют собой остистые процессы слитых костей. На широком верхнем конце, крестца (S1) формируется пояснично-крестцовый сустав, относящийся к волокнистой хрящевой ткани пятого поясничного позвонка над ним (L5). Крестец суживается до точки на нижнем конце (S5), где она образует крестцово-копчиковой сустав, соединяющий волокнистой хрящевую тканью с крошечным копчиком.

На левой, и правой боковых сторонах крестца образуется крестцово-подвздошный суставов с подвздошной костью тазобедренного сустава, чтобы сформировать жесткий таз. Связки связывают крестцово-подвздошные суставы, чтобы уменьшить движение и укрепить таз.

Передняя поверхность крестца вогнута, чтобы обеспечить большее пространство в полости малого таза. У женщин крестец короче, шире и более изогнут к заду, чем мужской крестец, чтобы обеспечить больше места для прохождения плода через родовые пути во время родов.

Много нервов конского хвоста на нижнем конце спинного мозга проходят через крестец. Эти нервы входят в крестец из позвоночного отверстия поясничных позвонков через туннель крестцового канала. От крестцового канала эти нервы разветвляются, и выходят из крестца через четыре пары отверстий, по бокам канала называющиеся крестцовые отверстия или через крестцовую щель в нижнем конце канала.

Крестец выполняет несколько важных функций, в скелетных, мышечных, нервных и женских репродуктивных системах. Действуя в качестве краеугольного таза, крестец блокирует кости бедра вместе на задней стороне и поддерживает основание позвоночника, так как пересекается с тазом. Несколько ключевых мышц тазобедренного сустава, в том числе ягодичной, подвздошной и грушевидной мышцы, связаны с крестцом и задействованы для перемещения ноги.

Крестец также окружает и защищает спинномозговые нервы в нижней части спины, так как они завершают свой путь книзу к концу ствола и в ноги. Крестец способствует формированию полости малого таза, которая поддерживает и защищает чувствительные органы, расположенные в тазе.

Нижний позвонок (L5) соединяет крестец и копчик кости. Большие, треугольные формы крестца состоят из пяти позвонков (S1 — S5) , что сохраняются во время ранней взрослой жизни (18 — 30 лет).

Копчик соединен с S5 и состоит из трех до пяти позвонков (Со1 — Со5), которые также, обычно слиты.

Боковые отростки крестца и копчика образуют двигательную систему таза и бедренной кости. Вместе крестец и копчик образуют бассейновое кольцо в форме костей, и называемое костным тазом. Костный таз защищает мочевой пузырь, нижней части толстой кишки, прямой кишки и половых органов.

Он также поддерживает вес ствола и является точкой крепления для нескольких мышц, которые перемещают туловище и бедра. Крестец вогнутый, и каждый позвонок содержит большое центральное отверстие. Конденсированный проход образуют, канал называющийся крестцовый канал, который проходит по длине кости.

Спинномозговые нервы начинаются с конца спинного мозга на L1 и проходят через канал. Основание крестца самое широкое место крестца.

Спинной мозг представляет собой колонну из миллионов нервных волокон, которые проходят через позвоночный канал. Он простирается от мозга до области между концом первого и поясничного позвонка и самой верхней части второго поясничного позвонка. На втором поясничном позвонке, спинной мозг делится на несколько разнообразных групп волокон, которые образуют нервы, идущие к нижней половине тела.

Для небольшого расстояния, нервы на самом деле, проходят через позвоночный канал. Эта совокупность нервов называется конским хвостом, в то время как он все еще находится в спинномозговом канале.

Защитная мембрана — это твердая мозговая оболочка покрывающая спинной мозг. Твердая мозговая оболочка образует водонепроницаемый мешок вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов. Внутри этого мешка, спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью.

Нервные волокна, находящиеся в спинном мозге, ответвляются с образованием пары нервных корешков, которые путешествуют через небольшие отверстия между позвонков. Нервы в каждой области спинного мозга подключаются к определенным частям тела. Именно поэтому повреждение спинного мозга может вызвать паралич в некоторых областях. Это зависит от того, какие именно спинномозговые нервы затронуты. Нервы шейного отдела части позвоночника идут к самой верхней части груди и рук.

Нервы в грудном отделе у позвоночника идут в грудь и живот. Нервы от поясничного отдела позвоночника достигают ноги, кишечник и орган-мочевого пузыря. Эти нервы координируют и следят за органами и частями всего тела, и дают возможность контролировать свои мышцы.

Нервы также несут электрические сигналы обратно в мозг, что позволяет чувствовать свои ощущения (боль). Если тело человека повреждено, в некотором роде, нервы посылают в мозг, сигнал, что вы пострадали. Повреждение самих нервов сами могут вызвать также боль, покалывание или онемение на той области, на которой нерв «путешествует».

Радикулит самым обычным образом вызван давлением и соответственно сдавливанием корешка в нижней и поясничной части позвоночника. Часто такой как термин «радикулит» путают с целой группой боли в спине. Тем не менее, радикулит совсем не ограничивает только к задней части. Ишиас — боль, вызванная раздражением седалищного нерва. Боль может быть от легкой до тяжелой.

Седалищный нерв, является самым длинным и самым широким нервом в человеческом теле. Он проходит от нижней части спины, через ягодицы, и вниз ноги, заканчиваясь чуть ниже колена по передней поверхности ноги или задней поверхности ноги в пятку. Этот нерв также контролирует несколько мышц в нижней части ног.

Ишиас является симптомом другой проблемы с участием седалищного нерва. Некоторые эксперты считают, что до 40 процентов людей будут испытывать ишиас, по крайним мерам, один раз в своей жизни.

Причины пояснично-крестцового радикулита

Позвоночник состоит из трех частей:

1. Позвонков (отдельные кости в позвоночнике, которые защищают нервы, лежащие в основе)
2. Нервов
3. Дисков

Диски выполнены из хрящевой ткани, которая является сильным и упругим материалом, хрящ действует в качестве подушки между каждым позвонком и позволяет позвоночнику быть гибким.

Грыжа диска происходит, когда диск временно вытесняет места, оказывая давление на седалищный нерв.

Причины радикулита включают в себя:

• Травма внутри позвоночника.
• Спондилолистез — состояние, в котором сам диск скользит вперед, над позвонком ниже него, при этом как бы зажимая и седалищный нерв.
• Опухоли в той части позвоночника могут сжимать корень так называемого седалищного нерва.
• Заражение внутри позвоночника.
• Поясничный и — это, прямо говоря, сужение спинного мозга в нижней частице спины, которые могут сжимать седалищный нерв.
• Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное состояние, которое влияет на нервы в нижней части спинного мозга, требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может навсегда повредить нервную систему и даже привести к параличу.
• Дополнительный риск развития радикулита у курильщиков и людей, страдающих ожирением. Во многих случаях ишиас, не имеет ни одной очевидной причины. Все, что вызывает раздражение седалищного нерва, может производить седалищную боль. Тем не менее, полагают, что сочетание мышц, суставов и деформации костей может привести к радикулиту, и именно поэтому он чаще встречается у людей старше 40 лет.

Факторы риска для радикулита

• Общие факторы риска радикулита включают:
• Возраст — из-за ухудшения состояния дисков, у людей в возрасте 30 — 40 лет, имеют высокий риск развития радикулита.
• Специальность — рабочие места, которые требуют подъема тяжелых грузов в течение длительного времени.
• Малоподвижный образ жизни — люди, которые сидят в течение длительного времени, и физически неактивны, более склонны к развитию радикулита, по сравнению с физически активными людьми.
• Несмотря на то, ишиас, как боль может быть проблемой во время беременности, радикулит из-за грыжи межпозвоночного диска, не более вероятно, во время беременности.
• Ишиас-это лишь одна из причин, которая может быть вызвана грыжей межпозвоночного диска. Это может быть вызвано стенозом позвоночного канала.
• Это может быть вызвано спондилолистезе, что представляет собой скольжение одного позвонка на другой.
• Или в значительной степени все, что оказывает давление на нерв, что вызывает боль вниз по ноге.
• Другие болезни: опухоль, рост, инфекция, рак, и так далее.

Признаки

Радикулит можно отличить по следующим признакам:

• боль появляется внезапно, сильные болевые ощущения;
• усиление боли, при поднятии и выпрямлении ноги;
• нога рефлекторно сгибается при поднятии с кровати;
• острая боль при кашле и чиханье;
• при наклоне вперед, усиление болевых ощущений;
• сложно находиться долгое время в одном положении;
• в неподвижном состоянии боль стихает;
• после 24 часов постельного режима боль ухудшается;
• бледность лица;
• потливость.

Радикулит можно спутать с проявлениями других заболеваний: плоскостопия, варикозного расширения вен, заболевания внутренних органов, травмы, которым также свойственна аналогичная боль.

Несколько ключевых моментов:

• Седалищный нерв самый длинный нерв в человеческом теле. Седалищный нерв – это ветвь от нижней части спины, через ягодицы, и в низ ноги.
• Когнитивная поведенческая терапия может помочь некоторым людям управлять болью и радикулитом.
• Наиболее частой причиной радикулита является грыжа межпозвоночного диска.
• Ишиас не является условием, это симптом.

Виды радикулита

Радикулит делится на две категории:

Острый радикулит (краткосрочный)

Острый радикулит обычно не требует профессионального лечения. Безрецептурные обезболивающие в сочетании с горячими и холодными компрессами и физические упражнения могут значительно уменьшить симптомы. Острый радикулит обычно длится 4-8 недель.

Хронический радикулит на латыни (Causes of sciatica)

Хронический ишиас, с другой стороны, может потребовать физической терапии, которая может включать в себя физические упражнения, применяется тепло, холод и другие методы. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хронический ишиас сохраняется в течение 8 недель и более.

Ишиас (Causes of sciatica) является распространенным симптомом различных заболеваний; Тем не менее, по оценкам, 90 процентов случаев связан с грыжей межпозвоночного диска.

Симптомы

Основным симптомом радикулита является стреляющая боль в любом месте вдоль седалищного нерва; от нижней части спины, через ягодицу, и вниз по задней части каждой ноги (как правило, страдает только одна нога).

Эта боль может варьироваться от легкой болезненности до острой боли или сильного дискомфорта, и может усугубляться сидя в течение длительных периодов времени.

Симптомы зажатия нерва в нижней части спины может включать в себя:

• Слабость при изгибе колена / фут.
• Патологические рефлексы (слабый, или отсутствует голеностопный рефлекс).
• Боль воспроизводится, поднимая ногу прямо вверх, сидя.
• Резкая, боль на одной стороне, что затрудняет стоять или ходить.

Давление на нерв может также исходить от неправильной позы, сидя, стоя; или от травмы мышц в ягодичной области. Спортсмены велосипедисты, очень часто восприимчивы к развитию боли в нижней части спины, из-за мышц, используемых в этих видах спорта.

У 15% людей предрасположенностью для развития пояснично-крестцового радикулита из-за седалищного нерва, непосредственно через грушевидную мышцу. Как бы боль не была спровоцирована, самое важное, что необходимо сделать — это обезболить. Хорошей новостью является то, в большинстве случаев, восстановление пояснично-крестцового радикулита не требует хирургического вмешательства, дорогостоящих лекарства.

Другие общие симптомы радикулита включают в себя:

• Покалывание (булавки и иглы) в ногах и пальцах ног.
• Онемение в ноге вдоль нерва, иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой части ноги.

Если симптомы радикулита умеренны и не длятся дольше, чем 4-8 недель, это, вероятно, острый радикулит, и медицинская помощь обычно не требуется, поскольку это, как правило, разрешится само собой.

Полная медицинская история болезни вполне сможет помочь убыстрить диагностику. Врачи также будут заставлять выполнять индивидуальные упражнения (обращая особое внимание на ноги), куда распространяется седалищный нерв.

Распространяющая боль вниз по ноге, выполняя эти упражнения, как правило, указывает на радикулит. Если боль сохраняется в течение более 4-8 недель, необходимы будут тесты отображения, такие как рентген или МРТ, чтобы помочь определить, что сжимает и вызывает симптомы.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

Рассмотрим методы лечения острого и хронического радикулита индивидуально:

Острый радикулит

Большинство случаев острого радикулита хорошо реагируют на меры самопомощи, которые могут включать:

Безрецептурные обезболивающие — облегчат симптомы боли. Рекомендуются к приему нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Ацетаминофен (Tylenol, парацетамол) рекомендуется для длительного использования. Не все обезболивающие подходят для каждого пациента. Обязательно проконсультируйтесь с профессилоналом:

• Изначально, если не опасная проблема — эпидуральная инъекция стероида.
• Упражнения, такие как ходьба или легкая растяжка.
• Попеременные пакеты горячий или холодный помогают уменьшить боль.

Хронический радикулит

Лечение хронического радикулита, как правило, включает в себя сочетание мер самопомощи и медицинской помощи.

• Предписание: обезболивающие — амитриптилин, габапентин, кодеин (мягкие обезболивающие), который часто назначают в сочетании с парацетамолом, а если симптомы радикулит серьезны, диазепам.
• Физическая терапия — упражнения для укрепления мышц спины, и улучшения гибкости, и предотвратить нагрузку на спину.
• Хиропрактика лечение — может маневрировать позвоночник, чтобы облегчить давление на нервы, как следствие снятия боли.
• Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) — помогает управлять хронической болью путем обучения людей по-разному реагировать на их боль.
• Если симптомы не устранились во время других видов лечения и продолжаются усиливаться, как вариант может быть предложено хирургическое лечение.

Хирургические варианты включают в себя:

• Поясничная ламинэктомия — расширение спинного мозга в нижней части спины, чтобы уменьшить давление на нервы.
• Дискэктомия – частично, или полностью удаляется грыжа межпозвоночного диска.

В зависимости от причины полного радикулита, хирург предложит подходящий хирургический вариант.

Боли нервного происхождения могут варьироваться от резкой, излучающей боли от пояснично-крестцового соединения до бедра и голени, и к нечасто встречающей боли от спины до нижних конечностей. В зависимости от того, где боль, можно определить, где зажат нерв. Чаще всего, боль в нижней части спины, является результатом давления на нерв от мышечного дисбаланса или сжатого нерва (грыжа межпозвоночного диска).

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения, обычно используемые для боли в пояснице, включают в себя

1. Иглоукалывание . В акупунктуры, практикующий врач вставляет тонкие иглы в кожу в определенных точках на теле. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может помочь боли в спине, в то время как другие не нашли никакой пользы. Если вы решили попробовать иглоукалывание, найдите лицензионного практикующего специалиста, с гарантией, что он или она имеют обширную подготовку.

2. Мануальная терапия . Является одной из форм терапии хиропрактики, которая используется для лечения. Цель состоит в том, чтобы восстановить движение и улучшить функции позвоночника, в результате уменьшить боль. Спинные манипуляции руками терапевта на организм пациента, может быть столь же эффективным и безопасным, как стандартные методы , но не может быть подходящим для сильной боли. Независимо от того, седалищные боли новые или вы сталкивались в течение многих лет, массаж может помочь вам найти быстрое облегчение.

Лечение в домашних условиях

Можно лечить начальную форму радикулита консервативно, такими простыми вещами, как лед в первые двадцати четырех до сорока восьми часов, после этого тепло, на ближайшие сорок восемь часов.

• Тепло увеличивает кровообращение в этой области, деться некоторые из метаболитов.
• Холод помогает предотвратить боль.
• Постельный режим двадцать четыре часа, максимум сорок восемь часов.
• Необходимо делать определенное количество упражнений. Физические упражнения не должны быть сильной нагрузкой на суставы и пораженный участок.
• Рекомендуют велосипедный тренажер и плаванье.
• Пасту Розенталя – наносят в виде сетки в области поясницы, процедуру повторяют многократно, анальгетики не принимают, не мочат.

Лечение пояснично-крестцового радикулита народными средствами

• Холодный чесночный компресс – пропитать полотенце холодным настоем чеснока выжать сок лимона и приложить к области пояснично-крестцового соединения, держат до полного согревания 20 минут.
• Пихтовое масло – после принятия ванны втирают в область больных мест, курс лечения 10 – 15 процедур.
• Перцовая настойка – 30 грамм красного жгучего перца на 200 мл водки, настоять 2 недели, процедить, используют для растирания при всех болях в области поясницы.
• Каштан конский – растирают в порошок, соединяют с внутренним жиром или камфорным маслом, прикладывают к больному месту.
• Мухомор красный – растирают настойкой.
• Адамов корень — растирают настойкой.
• Листья хрена – прикладывают к больному месту.
• Листья лопуха — прикладывают к больному месту мягкой стороной.
• Крапива – жалят больное место.

Массаж

Седалищный нерв ноет, когда корешки нервов в нижней части спины зажаты или раздражены.Массаж терапия помогает облегчить боль седалищного нерва 2-мя способами:

Плотные мышцы нижней части спины могут дать нагрузку на нервные корешки. Массаж расслабляет эти мышцы и помогает предотвратить ущемление или раздражение. Массаж стимулирует высвобождение боли эндорфинов — это может обеспечить временное облегчение от симптомов, как пульсирующая боль в вашей ноге или жжение в ноге. Эндорфины – это клетки мозга, связанные с центральной нервной системой.

Как выбрать правильных массажистов?

Проконсультируйтесь со своим врачом. Ходите к массажисту, который имеет юридическое разрешение практиковать. Выбирайте лицензированных массажистов.

Что делать, если вы не можете посетить массажиста?

Ничто не может заменить хороший терапевтический массаж, но есть несколько больших альтернатив для лечения вашего седалищного нерва:

• Массажные кресла. Высококачественные массажные кресла стоит дорого, но они имитирует профессиональный массаж и могут обеспечить облегчение от боли седалищного нерва.
• Аппликатор Кузнецова – положить под область поясницы полежать 5-10 минут.
• Лампа инфракрасного излучения с вибратором области поясницы проработать не более 15 минут.
• Склейте клейкой лентой, два теннисные мячика, положите в области пояснично-крестцового соединения, если сидячая работа дома или в офисе. Зажмите теннисный мяч между стулом и нижней частью спины, чтобы ослабить напряженные мышцы.
• Если у Вас не хватает времени, на это, не стоит забывать, что многие массажисты могут пожаловать в ваш дом или офис. Преимущества массажного кресла.

Массаж терапия не может навсегда устранить седалищного боль, но как один из вариантов, он может помочь облегчить симптомы и обеспечить расслабление пояснично-крестцового соединения.

Упражнения и гимнастика

Физические упражнения увеличивает гибкость и тонус мышц, способствует увеличению притока крови к травмированным позвонкам. Крепкие мышцы обеспечивают защиту костей и суставов. Физиотерапевт предоставляет комплекс упражнений, направленных на реабилитацию пояснично-крестцового радикулита:

1. Облегчение боли
2. Индивидуальная программ упражнений
3. Упражнения направлены на увеличения тонуса мышц для защиты костей и суставов.

Физическая терапия включает в себя оценку движения больного, его физических способностей, учитывая тип телосложения и уровень активности для того, чтобы назначить упражнения и другие физические средства, направленные на улучшение функций защиты позвоночника.

Для определенных диагнозов, хорошо обученный физиотерапевт разработает наиболее эффективную индивидуальную программу упражнений. При осуществлении физиотерапевтической программы, специальные упражнения будут варьироваться в зависимости от состояния и потребностей больного.

Разработка правильных упражнений для больного иногда требует проб и ошибок, анализ реакции человека на упражнения, и соответственно корректировки упражнений.

Правильная техника упражнений позволяет пациенту выделить нужную группу мышц, что увеличивает эффективность упражнений.

Физиотерапевты будут инструктировать пациента о правильной технике для выполнения каждого упражнения в индивидуальной программе упражнений. Физиотерапевты стремятся постоянно совершенствовать свои методы тренировки, а также изучение нового комплекса упражнений. Большинство людей знают, что такое боль в пояснице. Чтобы снять давление на спину необходимо найти время и сделать несколько простых упражнений. Снять напряжение можно также, держа спину правильно.

Причина, по которой эти виды упражнений важны. Позвоночник как мачта на корабле.

Мачта не может поддерживать свой собственный вес без веревок. Также и позвоночник человека. Если взять человеческий позвоночник, и положить его на стол, он может поддерживать около тридцати пяти фунтов давления.

Мы все весим больше, чем тридцать пять фунтов, так что нагрузка усиливается на определенные мышцы, которые прикрепляются на позвоночник, чтобы снять напряжение позвоночника. Когда эти мышцы слабые или несбалансированные, то давлению подвергаются позвонки, диски и суставы.

Это приводит к большому количеству износа внутри позвоночника. Накачивая мышцы правильно, мы убираем давление с позвоночника, и делаем его прочным. Приучите себя ежедневно делать 10-15 минут следующие упражнения:

Различия крестцово-подвздошные дисфункции и Ишиас

Воспаление крестцово-подвздошных сочленений, вызывает нарушение нормального движения сустава, несмотря на то, что крестцово-подвздошные сочленения (также называемый шов SI), имеет очень ограниченный диапазон движения. Если крестцово-подвздошное сочленение воспаляется, часть седалищного нерва, который полностью проходит прямо перед суставом может раздражаться.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения влияет на седалищный нерв и имеет сходные симптомы с радикулитом. Тем не менее, боли по полному ходу седалищного нерва, вызваны крестцовой совместной дисфункцией, не вызвана сжатием корешка, который выходит из позвоночника, как это происходит с радикулитом.

Упражнение на растяжку от дисфункции крестцово-подвздошных сочленений:

Диапазон движения упражнений, направленных на стыке SI. Выполнение часто может восстановить нормальное движение и облегчить раздражение седалищного нерва. Три полезные, упражнения описаны ниже:

1. Одно колено подтяните к груди мягкими насосными движениями три-четыре раза в верхней части диапазона движения. Сделайте 10 повторений для каждой ноги.
2. Пресс-вверх SI — хорош для снятия Ишиас боли, вызванной целым рядом условий. Из положения лежа, нажмите на полную верхнюю часть руками, в то время как таз остается в контакте с полом. Держите нижнюю часть спины и ягодицы непринужденную. Поднять пресс — вверх, удержать положение в течение пяти секунд, и постепенно доведя до 30 секунд. Сделать 10 повторений.

Профилактика

В исключительных и некоторых случаях, радикулит не может быть предотвращен. Тем не менее, есть несколько изменений образа жизни, которые могут снизить риск развития его, в том числе:

• Регулярные и частые физические тренировки — акцент на полное укрепление основных мышц (в области живота и нижней части спины), необходимые для правильной осанки.
• Правильная поза — стоя и сидя в вертикальном положении, поднимая объекты правильно, и выбрать матрас и подушку, которые поддерживают позвоночник.
• Нормализация веса.
• Соблюдения здорового способа жизни.
• Активный способ жизни (движение).

Полезные статьи:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: чем лечить и как предупредить
Можно ли вылечить радикулит травами?

Связь копчикового отдела с окружающими органами приводит к тому, что боль в копчике могут сопровождать заболевания из любой системы организма. У современного человека копчик продолжает играть немаловажную роль – он является основной опорой при наклонах тела или сидении. При этом к нему крепится мышечное тазовое дно, которое препятствуют «выпадению» органов таза.

Причины боли в копчике

Копчик – это крайний отдел позвоночника, состоящий из 3-6 сросшихся позвонков и напоминающий перевернутую пирамиду. Он отвечает за адекватное перераспределение нагрузок на позвоночник, движения в тазобедренном суставе, функционирование и поддержку органов таза (прямой кишки, мочевой и половой систем). У женщин во время родового процесса копчиковая часть отклоняется кзади, что увеличивает полость выхода из таза, облегчая роды.

Рассмотрим одни из причин болей в копчике:

• Травматизация копчиковой части позвоночника: ушибы, подвывихи и даже переломы во время столкновений или падений, а также при сложных родах.
• Образование копчиковой кисты – появление эпителиального хода у врожденной кисты (капсулы с различным содержимым: волосами, кожным салом, гноем).
• Костные патологии: – поражение межпозвоночных дисков с защемлением нервных корешков; а также опухолевые образования самого копчика (тератома копчика с разрушением позвонков у детей) или рак.
• Неврологические расстройства, связанные с защемлением седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы), межпозвонковой грыжей или врожденной патологией позвоночного столба.
• Болезни органов малого таза: прямой кишки (расширение геморроидальных вен, рак, анальные трещины); мочевого пузыря (воспаления – цистит); половых органов (воспаление и аденома простаты, эндометрит).
• Хирургические операции в аноректальной зоне (по поводу геморроя, трещин или опухолей), которые привели к рубцовым или спаечным процессам.
• Период беременности, связанный со стремительным увеличением матки и ее давлением на связочный и мышечный аппараты тазового дна.

К факторам, способствующим развитию боли в копчике, стоит отнести: женский пол (в виду большей подвижности копчикового сочленения, что требуется во время родового процесса); преклонный возраст; малую двигательную активность, а также травмоопасные спортивные занятия (лыжный, вело и мотоспорт).

Варианты заболеваний копчика

Почему же болит копчик? Давайте разбираться. Сами боли в копчике зависят прежде всего от характера недуга.

Травмы

Ушибы – или закрытые повреждения – чаще встречаются в детском возрасте, а также у профессиональных спортсменов (конькобежцев, сноубордистов, мотоциклистов и др.). Сопровождается ушиб тупой болью в копчике при сидении и вставании, сила которой прямо пропорциональна тяжести повреждения. Зачастую травма проявляется кровоподтеками («синяками»), дискомфортом при наклонах и локальной отечностью.

Вывих копчика обычно происходит при неудачном приземлении на него (парашютный, лыжный спорт) или при ударе. Смещение суставных частей – явление редкое. Сопровождается резкой болью в копчике, которая усиливается при смене положения тела, отечностью. Иногда нарушается акт дефекации.

Главный ортопед: "Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой...

При переломах появляется интенсивная боль в копчике, отечность; область между ягодиц багровеет; встать, сесть или лечь невозможно. Если произошло смещение отломков, при ощупывании можно услышать характерное «похрустывание». При этом затруднены мочеиспускание, дефекация и половой акт. Встречаются переломы крестцово-копчикового отдела при столкновениях или сильных ударах (в дорожно-транспортных происшествиях), а также во время стремительной родовой деятельности большим ребенком.

Киста копчика

Копчиковая киста – это врожденное образование в подкожной клетчатке в виде капсулы, содержащей волосы и кожный жир.

Это интересно! Волосы на латыни называются «пили», от чего произошло второе наименование заболевания – пилонидальная киста.

Обычно недуг протекает бессимптомно: имеется несколько ходов – свищей – в межъягодичной складке, через которые содержимое кисты выходит наружу. Но когда образование увеличивается, появляются крупные каналы. Они напоминают маленькую круглую ранку, однако в отличие от последней «не зарастают», а всегда остаются открытыми. Подобные свищи являются «входными воротами» для бактерий, которые могут привести к нагноению кисты – пилонидальному абсцессу.

Проявляется киста зудом в межъягодичной области, тянущей болью вокруг копчика, периодическим выделением содержимого кисты (гноя), иногда – подъемом температуры. Провоцировать приступы могут неправильная и нерегулярная личная и интимная гигиены.

Остеохондроз

Остеохондроз – это недуг, возникающий при «старении» или разрушении межпозвонкового диска и проявляющийся грыжевым выпячиванием, выходящим между позвонков, он тоже может вызывать боль.

Когда грыжа образуется на уровне пояснично-крестцового сочленения (при защемлении нервно-сосудистого пучка), возникают боли в копчике и по наружной поверхности бедер. В этих же зонах нарушается чувствительность, иногда – двигательная активность.

При сдавлении грыжей конского хвоста – конечного отдела спинного мозга – появляются интенсивные прострельные боли по типу «седла» (в области промежности, копчика и внутренней части бедра). Ассиметрично теряется чувствительность, возникают мышечная слабость, расстройства мочеиспускания, дефекации, а также нарушения половой функции. В указанных зонах возможно истончение кожи, ее шелушение и выпадение волос.

Опухолевые процессы

Тератомы в крестцово-копчиковой области являются врожденными опухолями, которые чаще встречаются у девочек. Обычно они проявляются в виде исключительно наружного образования, не задевая органов тела. Но иногда подобные опухоли могут сопровождаться аномалиями развития таза и находящихся в нем органов.

У женщин встречаются тератомы яичников, которые зачастую бессимптомны и диагностируются случайно при первом ультразвуковом исследовании. Редко данные новообразования могут сопровождаться тупой болью в копчиковом отделе. Опасностью подобных опухолей является то, что они легко могут малигнизироваться – стать злокачественными.

Также болезненные ощущения в копчике могут характеризовать новообразования костей таза – остео и хондросаркомы. Сначала недуг протекает бессимптомно (как и все онкозаболевания), после чего появляется тянущая боль в копчике – первый симптом развившегося опухолевого процесса. Стоит помнить, что в кости таза могут распространяться и метастазы – дочерние опухоли от матки, простаты и других органов.

Сдавление седалищного нерва

Ортопед: "Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки...

Болезни органов малого таза

Органы таза – конечный отдел кишечника (прямая кишка), мочевой пузырь и половые органы – могут поражать воспалительные, инфекционные, онкологические и прочие болезни. Каждая из отмеченных патологий может быть причиной болей в копчике.

Геморрой – наиболее частый недуг прямой кишки. Развивается вследствие расширения и тромбоза геморроидальных вен. Предшествуют заболеванию продолжительные запоры и сидячий образ жизни. Проявляется недуг сначала зудом, затем острой болью при дефекации (которая может иррадиировать – переходить – на копчик и крестец) и кровянистыми выделениями на бумаге.

Будьте внимательны! Описанные симптомы также характерны для рака прямой кишки. Однако есть «золотое правило», которое помогает отличить геморрой от рака: при геморрое сначала возникает боль, затем появляется кровь. При раке первым симптомом всегда является кровь, и только затем болевой синдром. Но стоит помнить, что подобное разделение условное, а подтвердить диагноз может лишь полная диагностика.

При цистите – воспалении мочевого пузыря – появляются частые позывы и резь во время мочеиспускания. К чувству неполного опорожнения пузыря могут добавиться ноющие боли опоясывающего характера внизу живота, в промежности и области копчика.

Простатит – воспалительное заболевание простаты – обычно начинается с лихорадки и озноба, после чего возникают болевые ощущения в копчике, пояснице, промежности, паху и мошонке. Учащаются позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Иногда увеличенная простата затрудняет дефекацию – появляются запоры.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки – нередко сопровождает послеродовой период, вагинальные обследования, аборты. Может проявляться повышенной температурой, гнойными и/или кровянистыми выделениями, а также тянущей болью в копчике и пояснице, усиливающейся в период менструации.

Послеоперационные рубцы

Боль в копчике может быть следствием проведенных ранее операций на прямой кишке. В таких случаях рана заживает не первичным, а вторичным натяжением (края раны не стыкуются, а между ними появляется новая ткань – грануляционная). Это приводит к образованию жестких рубцов, вызывающих не только болезненность, но и стеноз – сужение прямой кишки.

Беременность и роды

Во время беременности (часто во II и III триместрах) девушки ощущают тупые боли в копчике. Эти ощущения связаны с натяжение мышечного и связочного аппаратов за счет сильно увеличенной матки. При этом происходит физиологическое «растяжение» костей таза, что и вызывает симптомы.

Непосредственно в родах и после боль в копчике может быть ноющей, тупой или острой, что зависит от возможной травмы: подвывиха или перелома копчика. Провоцируют подобные состояния стремительные роды большим плодом, когда размер таза не соответствует размеру ребенка (клинически и/или анатомически узкий таз, крупный плод, переношенная беременность).

Диагностика болей в копчике

Каждая из приведенных выше патологий требует отдельного подхода к диагностике:

1. Травмы копчика определят осмотр (изменение формы и боль), ощупывание копчиковой области (пальпация и обнаружение излишней подвижности, «хруста»), пальцевое исследование прямой кишки, а также дополнительные методы диагностики: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
2. Копчиковая киста подтверждается визуальным осмотром (наличие сочащихся отверстий, а также болью). Также возможно контрастирование – введение красящих веществ в полость кисты для определения ее ходов – свищей – перед операцией.
3. Остеохондроз можно определить только комплексным неврологическим осмотром и дополнительными методами обследования: рентген-диагностикой и томографией.
4. Тератомы зачастую обнаруживаются на ультразвуковом исследовании беременной. При опухолях яичников и простаты также эффективна УЗ-диагностика. А новообразования костной ткани визуализируются на рентгено или томограмме. При этом возможно применение остеосцинтиграфии (введения в организм радионуклидов и контроль их распределения: обычно наблюдается повышенное накопление радиоизотопов в опухолевой ткани).
5. Сдавление седалищного нерва определяет невролог при неврологическом обследование. А установить истинную причину заболевания и боли в копчике (остеохондроз, воспаление) может рентген или томография.
6. Болезни органов таза диагностируются при пальцевом исследовании прямой кишки (на гинекологическом кресле, в коленно-локтевом положении) или влагалищном исследовании. Также необходимо проведение ультразвуковой диагностики (вагинальной или ректальной с помощью специального датчика).
7. Определить послеоперационные рубцы можно по данным о проведенных операциях, а также посредством осмотра и/или ректального исследования.
8. Травмы копчика в родах диагностируются с помощью ощупывания (пальпации), пальцевого исследования и томографии.

Лечение болей в копчике

Каждая из вероятных патологий имеет общие принципы лечения, но стоит помнить, что любой клинический случай требует индивидуальной врачебной тактики и выписывать препараты может только врач.

Травмы копчика

Первая помощь при ушибе копчике – это принять положение лежа на животе (для усиления оттока крови от пораженной области), приложить холод к месту травмы и как можно раньше провести рентген-диагностику для исключения перелома.

Если ушиб из-за сильной боли подтвердился, нужно ограничить двигательную активность в течение недели; отказаться на это время от сидения или использовать мягкий ортопедический валик (который снижает нагрузку на копчик). Для обезболивания можно применять противовоспалительные средства в виде таблеток (Парацетамол, Ибупрофен), порошка (Нимесил), мази (Индометацин) или свечей (Кетонал).

При подвывихе копчика проводится его вправление. Также назначаются покой, указанные противовоспалительные препараты и лечебная физкультура.

При переломе копчика сначала назначаются консервативные методы лечения, схожие с терапией ушиба. Но если боль в копчике не проходит, а отломки кости травмируют органы, показана операция по удалению копчика – кокцигэктомия. Оперативное вмешательство является радикальным и требует длительного послеоперационного периода.

Копчиковая киста

Лечение копчиковой кисты осуществляется только хирургическим способом. Для этого в момент ремиссии (при отсутствии воспаления) иссекаются первичные и вторичные свищевые ходы, а киста дренируется (т.е. удаляется ее содержимое). После этого края раны сшиваются.

В послеоперационном периоде необходим прием антибиотиков широкого спектра действия для предупреждения инфицирования раны (Цефотаксим), а также обезболивание (Анальгин). В течение двух недель после операции пациент придерживается постельного режима (или исключает сидение), после чего вводит лечебную физкультуру.

Остеохондроз

Лечение остеохондроза начинается с медикаментозных средств: обезболивающих (Анальгин, Новокаин), противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен) и миорелаксантов, направленных на расслабление мышц (Мидокалм, Баклофен). Также в комплекс терапии входит лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры (электрофорез, дарсонваль).

При неэффективности указанных методов (или при прогрессировании межпозвоночной грыжи, а также сдавлении ею нервных корешков) необходимо проведение операции по удалению грыжевого мешка и/или установлению искусственного межпозвонкового диска.

Опухолевые заболевания

Злокачественные тератомы, связанные с пороками развития плода, обычно приводят к ранней послеродовой смертности. Тогда как доброкачественные тератомы иссекаются в пределах здоровых тканей и не мешают дальнейшей жизни.

При тератоме яичников у девушек и женщин удаляется часть яичника, а после наступления климактерического периода – матка с придатками.

При раке копчика – остеосаркоме – лечение начинается с предварительной химиотерапии, затем продолжается оперативным удалением опухоли и заканчивается заключительным курсом химиотерапии.

Сдавление седалищного нерва

Для снижения воспалительного ответа, снятия болей и уменьшения отека используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). При их неэффективности возможно применение глюкокортикостероидов (Целестон, Медрол).

В целях избавления от болей проводятся блокады с анестетиками (Новокаином, Лидокаином). При спазме грушевидной мышцы назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин). А для повышения кровообращения и обмена веществ в пораженном очаге применяются вазодилятаторы – средства для расширения сосудов (Трентал).

Вспомогательной терапией, направленной на восстановление поврежденных нервных волокон, являются поливитаминные препараты группы В (Неуробекс).

В восстановительный период крайне эффективны физиотерапия (фонофорез, магнитотерапия) и массаж.

Заболевания органов малого таза

• Лечение геморроя начинается с консервативных методов: диеты с высоким содержанием клетчатки, применения мазей (Проктоседил, Ауробин) и свечей (Постеризан, Релиф-А). Одновременно с местным лечением и избавлением от болей назначаются системные средства – венотоники (Аскорутин, Троксевазин), направленные на повышение тонуса геморроидальных вен. На поздних стадиях заболевания используются хирургические методы – удаление узлов геморроя посредством склеротерапии (введения в сосуды склеивающего вещества), инфракрасной коагуляции («прижигания») и латексного лигирования (пережимания сосудов эластичным кольцом).
• При осложнениях – тромбозе геморроидальных вен – показано классическое удаление узлов по Моргану – геморроидэктомия. Это радикальное вмешательство под общим наркозом с целью удаления расширенных и тромбированных вен.
• Лечение бактериального цистита состоит из антибиотиков (Ципрофлоксацина, Цифрана). Если цистит вирусный или грибковый назначаются Альвирон или Нистатин соответственно. Также применяются спазмолитики – средства, снимающие мышечный спазм мочевого пузыря (Папаверин, Но-шпа). В практике часто используются препараты на основе растительных компонентов, облегчающие отток мочи и растворяющие возможный «песок» (Цистон).

Важной частью лечения болей является контроль сопутствующих заболеваний (аденомы простаты, сужения уретры) и очагов инфекций (хронических ангин, кариеса).

• Терапия простатита представлена антибактериальными препаратами (Офлоксацином, Азитромицином). Для уменьшения сдавления мочевыводящего канала применяются альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Простатилен). Нередко назначаются средства для стимулирования иммунной системы – Т-активин, Виферон. Также эффективна физиотерапия: электро- и фонофорез.
• Терапия эндометрита с кровотечением начинается с остановки выделения крови (Эрготал для повышения тонуса матки, Викасол для улучшения свертываемости крови, холод на область матки). Лечение продолжается антибактериальными и противогрибковыми средствами (Доксициклин, Трихопол, Нистатин). При нарушении функции яичников назначается физиотерапия (импульсный ультразвук, электрофорез). При неэффективности физиотерапии, когда функция яичников не восстановилась, применяется заместительное лечение гормональными препаратами.

Послеоперационные рубцы

Помощь при образовании рубцов заключается в физиотерапии: диатермия, электрофорез и аппликации парафином. При неэффективности консервативного лечения применяется оперативное – иссечение рубцовой ткани и новое сопоставление краев раны.

Травмы копчика в родах

Травмы копчика в родах – подвывихи или переломы – лечатся также, как и подобные травматические повреждения, полученные другим путем. К терапии приступают сразу же после стабилизации состояния родильницы.

Лечебная физкультура при болях

Лечебная гимнастика направлена не только на избавление от болей в копчике, но и на повышение тонуса мышц тазового дна, а также общее укрепление организма. Однако существует ряд ограничений: нельзя, бегать, прыгать, делать резких движений (особенно взмахов ногами) – все упражнения должны выполняться медленно и плавно. Если ощущается дискомфорт и боль, стоит уменьшить интенсивность гимнастики или сделать короткий отдых.

Будьте внимательны! Занятия лечебной физкультурой противопоказаны при повышенной температуре тела, онкологических заболеваниях, воспалениях, острых вывихах и переломах копчика, а также при обострениях хронических заболеваний сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия, сердечна недостаточность) эндокринной (диабет) и прочих систем.

Гимнастику нужно начинать с предварительной разминки, а завершать легкой растяжкой мышц. При этом сам комплекс упражнений необходимо повторять не менее 2-3-х раз в неделю.

• Лежа на животе, одновременно приподнимайте выпрямленные руки и ноги. При этом задерживайте их в наивысшей точке на пару секунд. Между подъемами нужно сделать 5-секундную паузу. Повторять 5-10 раз.
• В той же позе, положите кисти у плеч. Согните ногу в коленном суставе, отведя в бок. Смотрите на колено несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторять по 5-10.
• Лежа на спине, опустите стопы на пол и подтяните их к ягодицам. Сожмите в коленях мяч или подушку. Сдавливайте предмет коленями в течение 5-ти секунд, после чего сделайте 10-секундный отдых. Повторять 10-15 раз.
• Не выпуская мяч (подушку) из коленей, напрягите мышцы пресса, задержитесь в этом состояние на 4-5 секунд и расслабьтесь. Повторите 10-15 раз.
• Лежа на спине с согнутыми коленями, периодически поднимайте и опускайте таз, задерживаясь в каждом из положений на 3-5 секунд. При этом ступни должны плотно стоять на полу. Повторяйте 10-15 раз.
• В той же позе обхватите колени руками, перекатывайте вправо и влево. Повторяйте по 10-15 раз в каждую сторону.
• В том же положении подтяните колени к груди, задержите их в таком положении на 3-5 секунд, затем опустите ноги на пол. Повторяйте 7-10 раз.
• В той же позе выпрямите руки, приподнимете туловище, стараясь дотронуться лбом коленей. При этом напрягайте мышцы брюшного пресса и расслабьте шею. В наивысшей точке задержитесь на пару секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение снова 7-10 раз.
• Стоя с выпрямленными ногами подтяните колено к груди, обхватив его двумя руками. В максимальной точке замрите на 5 секунд, после чего повторите упражнение для другой ноги (5-10 раз).
• В том же положении делайте боковые наклоны влево и вправо по 10-15 раз, а затем вперед и назад столько же раз.

Завершать комплекс упражнений нужно растяжкой:

1. Лягте на живот, поставьте руки перед собой на ширине плеч и выпрямите их, прогибая спину. Находитесь в таком положении 15-30 секунд, медленно и глубоко дыша.
2. Сядьте на колени, плотно прижав ягодицы к голеням и пяткам. Нагнитесь вперед, вытянув прямые руки, и старайтесь коснуться лбом пола. Задержитесь в позиции 15-30 секунд, медленно дыша.
3. Встаньте на четвереньки, после чего поднимите копчик, выпрямив конечности. Вес распределяется на кисти и ступни. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.
4. Стоя на четвереньках, округлите спину, выгнув ее дугой вверх. Задержитесь в позиции на 15-20 секунд.
5. В положении стоя прогните спину назад, удерживая поясницу рукам. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.

Указанный комплекс гимнастики стоит начинать с 5-6 упражнений, постепенно увеличивая их количество. При общей неподготовленности организма можно ограничиваться только растяжкой, периодически добавляя упражнения из списка.

При сильной боли в копчике, стоит выполнять гимнастику с минимальной нагрузкой на позвоночник:

• Прислониться тазом к столу и опереться на поверхность руками. Сделать 10-12 вдохов/выдохов.
• Выровнять спину, опираясь на стол/стул. Расслабить мышцы тела и задержать дыхание на 15-20 секунд.
• Стать в коленно-локтевую позу, не прогибая спину. Сделать 10-12 глубоких вдохов/выдохов.
• Лечь на пол, плотно прижав лопатки к поверхности. Спокойно вдыхать и выдыхать – 10-12 раз.

Также после занятий (или перед сном) эффективен массаж области копчика. Начинать необходимо с растирания пораженной области теплыми руками с эфирным или растительным маслом. Далее, сжимая кисти в кулак, надавливать косточками на мышцы поясницы и копчика, совершая при этом круговые движения. Завершить самомассаж можно похлопываниями и поглаживаниями. Стоит отметить, что процедура массажа не должна длиться более 20-ти минут и приносить боль.

Профилактические меры

Профилактика боли в копчике заключается в общей нормализации образа жизни:

1. рациональное питание;
2. снижение массы тела, если имеется лишний вес;
3. периодическая физическая активность с исключением перегрузок и переохлаждений;
4. отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
5. постоянный контроль хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертония), эндокринной (диабет, ожирение) и др.

Среди частных мер нужно следовать следующим:

• разнообразить питание большим количеством клетчатки, нормализующей перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, а также стул;
• своевременно диагностировать и лечить травмы позвоночника и его искривления (кифоз, лордоз);
• избегать долгого пребывания в неанатомических позах;
• контролировать патологию стоп (косолапость, плоскостопие);
• следить за личной и интимной гигиеной, тем самым предотвращая воспалительные заболевания;
• своевременно пролечивать очаги хронического воспаления – тонзиллит (воспаление миндалин), кариес и пр.;
• обращать внимание на необъяснимую потерю веса, увеличение лимфоузлов, постоянные слабость, усталость и другие признаки онкологического процесса в организме.

Больным в послеоперационном периоде стоит правильно и четко распределять физическую нагрузку, предотвращая напряжение и разрывы в послеоперационной ране (возможные причины образования рубца в будущем).

Беременным необходимо своевременно становиться на учет в женскую консультацию (до 12-ой недели) и вовремя проходить скрининговые исследования на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Последние могут стать причиной врожденных аномалий плода, включая тератому.

Людям, занятым травмоопасным спортом (сноубордистам, мото-, велосипедистам и др.), нужно проходить ежегодные профилактические осмотры для исключения или контроля «старых» травм.

Копчик является немаловажной опорой нашего организма, поэтому периодические боли в копчике должны стать толчком к внеочередному походу к врачу!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к...

Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит - это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника. Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.

Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.

Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер. Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии. При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.

Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.

• Советуем прочитать:

Признаки

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

• Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
• Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
• Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
• Острые боли при наклонах головы вперёд;
• Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Причины возникновения

Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:

• Травмы позвонка;
• Заболевание, к примеру, ;
• Остеохондроз. В 95 случаях из 100, причинами появления заболевания являются его проявления;
• Остеофиты – костные выступы, возникшие в результате давлений на седалищный нерв.
• Большая нагрузка в поясничном отделе, а также переохлаждение;
• Гиподинамия, как результат малоподвижного образа жизни;
• Беременность – значительные проявления могут быть в третьем триместре, когда происходит сдвиг центра тяжести из-за резкого набора веса;
• Ишиас;
• Стресс, неправильное питание, простуда.

Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:

• Ознобом;
• Чрезмерными физическими тренировками;
• Переохлаждением;
• Резкостью перемещений поясничного отдела позвонка.

Симптомы

Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.

• Болевой симптом

Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной. Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.

• Симптом нарушенной чувствительности

Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.

• Симптом мышечной слабости

Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени. При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным. Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.

Как лечить радикулит

Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?

• Советуем почитать:

Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.

Нехирургические способы

Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то - тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли. Источник болезни так вылечить нельзя.

Лекарства

Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании. Если , рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования. Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.

Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.

Физиопроцедуры

По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.

Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом. Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости. Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.

• Интересно почитать:

Существует кратковременное (дважды в день по 10 минут) и долгосрочное вытягивание (2 недели). Одними из самых полезных процедур являются массаж крестцового отдела позвоночника (рекомендуется 15-20 сеансов), игольная рефлексотерапия (10-20 сеансов), многогранные гимнастические упражнения (2-3 месяца).

Оперативное лечение

Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:

• Проявленные неврологические признаки;
• Дегенерационные изменения в дисках;
• Явные нарушения двигательного аппарата.

Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается , и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.

Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.

Лечебная диета

Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:

• Ограничить в потребление количество соли;
• Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
• Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
• Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
• Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
• Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.

• Обязательно почитайте:

Полезно при этом заболевании употреблять:

• Компоты из сухофруктов. Если добавите в него вместо сахара мёд – он принесёт пользу вдвойне. Такому напитку дайте настояться с вечера. И утром во время завтрака, вы насладитесь этим напитком;
• Нектар из яблок и сельдерея. Делается в равных пропорциях, пить рекомендуется дважды в день;
• Лимонный сок. Разбавьте с водой, и приправить медком. Для приготовления настойки вам понадобится 11 лимонов, которые перемалываются через мясорубку, и 1 л мёда. По окончании приготовления микстуру помещают в холодильник, и кушают перед едой трижды в день по одной столовой ложке.

Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.

Воспаление копчика - распространенное заболевание, спровоцированное сидячим образом жизни. Лечить данный недуг люди, как правило, начинают лишь, когда заболевание достигает серьезной стадии, поскольку не обращают внимания на небольшой дискомфорт в нижнем отделе позвоночника, объясняя это банальной усталостью. Такое невнимание приводит к нехорошим последствиям - воспалительный процесс развивается и приводит к осложнениям.

Причины развития

Наиболее распространенными причинами возникновения воспаления в области копчика являются:

• малоподвижный образ жизни;
• гинекологические болезни у женщин;
• ущемление спинного или седалищного нерва;
• заболевания прямой кишки;
• простатит у мужчин;
• воспаления мочеполовой системы;
• переохлаждение организма;
• тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (например, чрезмерно облегающие джинсы);
• нарушение обмена веществ;
• патологии тазовых костей;
• опухолевые процессы и ;
• крупноплодная беременность или тяжелые роды;
• нарушения опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, большую часть жалоб, связанных с болью в нижнем отделе позвоночника, относят к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых неизвестна. Женщины наиболее часто страдают от . Данная патология значительно ухудшает качество жизни. Больная ощущает боли при нагибании, половом контакте, дефекации.

У мужчин такое заболевание встречается крайне редко. Связано это с характерными анатомическими особенностями строения тазовой области.

У представителей сильной половины наиболее часто отмечается артроз крестцово-копчикового сочленения - заболевание не менее неприятное, возникающее вследствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга

Симптомы воспаления копчика различны и зависят от причины, спровоцировавшей недуг.

К примеру, в случае травмы, неприятные ощущения будут проявляться при ходьбе или попытке подняться. При , помимо боли, наблюдается отечность.

В некоторых случаях больной ощущает боль при прикосновении к области крестца. Также в этой зоне наблюдается покраснение кожных покровов и местное повышение температуры тела. Неприятные ощущения могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться или, наоборот, уменьшаться.

Сложности добавляет и то, что заболевание может долгое время находиться в стадии ремиссии и обостряться лишь при переохлаждении или перегрузках.

Диагностика и лечение заболевания

Заметив первые признаки недуга, больной должен обратиться к специалисту. Лечением такого рода воспаления занимается хирург или проктолог, но диагностировать его может и невролог. Для диагностики врач назначает:

Лечение воспаления копчика направлено на:

• уменьшение болевых ощущений;
• снятие отеков и воспаления;
• устранение гнойного воспаления.

Для уменьшения болей и снятия напряжения мышц назначают:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• перцовый пластырь.

При вторичном поражении копчика сначала рекомендуется вылечить первичное заболевание, которое и вызвало симптомы. Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, то целесообразно провести курс лечения антибиотиками. Вместе с этим рекомендуются:

• грязевые ванны;
• физиотерапия;
• витаминотерапия.

Чтобы улучшить кровообращение и исключить развитие спаечных процессов, больным не следует пренебрегать лечебной физкультурой, которая включает в себя упражнения для тазовой области. Хорошо помогут также бег, спортивная ходьба и плаванье.

Народная медицина

Задаваясь вопросом о том, как лечить воспаление копчика, не следует сбрасывать со счетов и рецепты народной медицины. Конечно, такая терапия не может заменить полноценного лечения, но в качестве вспомогательного метода используется вполне успешно. Как правило, лечение заболевания в домашних условиях народными средствами представлено в виде примочек, растирок или компрессов:

1. Мед и уксус. Продукты смешивают в пропорции 2:1, после чего втирают в больное место. При сильных болевых ощущениях процедура проводится каждый час, при умеренных - раз в 3 часа. Почувствовав облегчение, не стоит сразу бросать лечение, лучше сделать еще пару процедур, которые помогут закрепить эффект.
2. Мазь Вишневского. Препаратом пропитывают небольшой отрез марли, прикладывают его к больной области и фиксируют пластырем. Оставляют компресс на ночь. Как правило, всего несколько процедур помогают снять воспаление, поэтому метод считается одним из лучших.
3. Йод. Каждый вечер перед сном смазывают больное место йодом, утепляют шерстяным шарфом и так ложатся спать. Процедуру проводят 2–3 раза в неделю в течение полутора месяцев.
4. Противовоспалительный компресс. В равных частях смешивают мед, творог и медицинский спирт. Полученную массу выкладывают между слоями марли и прикладывают к области копчика, сверху оборачивают целлофаном. Компресс оставляют на ночь. Процедуры нужно выполнять дважды в неделю до улучшения состояния.
5. Если при воспалении собирается гной, рекомендуется использовать следующее средство: в стеклянной посуде смешивают сливочное масло и деготь (2:1). Готовую массу выкладывают на марлю и прикладывают к воспаленной зоне на 7–10 часов. Чтобы облегчить состояние, иногда достаточно одной процедуры.
6. Хорошим действием обладает и настойка прополиса. Ею пропитывают ватный диск или марлю и прикладывают на пару часов к копчику. После облегчения состояния рекомендуется провести еще 2–3 процедуры.
7. 20 г еловой смолы смешивают с натертым в кашицу луком (1 головка), 3 ст. л. оливкового масла и 15 г медного купороса. Готовую массу прогревают на медленном огне (обязательно постоянно помешивать), после перекладывают в стеклянную емкость, охлаждают и используют при необходимости. При использовании мази больной ощущает сильное жжение, поэтому длительность приема каждый определяет сам по своим ощущениям.
8. Снять воспаление помогут также луковые компрессы, аппликации из листьев подорожника или полыни.

Если больного мучает невыносимая боль, можно приготовить специальное средство, которое быстро облегчит состояние. Для этого в стеклянной емкости соединяют по 10 мл йода и камфорного спирта, 300 мл медицинского спирта и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Полученную смесь настаивают 3 недели в прохладном месте. Готовое зелье втирают в копчик дважды в день.